definícia

Pri infekcii horných dýchacích ciest, ako je napríklad výtok z nosa, sa používajú rôzne lieky. Jedným z nich je nazálny sprej. Pri nákupe prevažne voľne predajných liekov farmaceuti vždy zdôrazňujú, že nosový sprej nie je určený na dlhodobé používanie. Tieto informácie sú veľmi dôležité, pretože nadmerná spotreba nosného spreja môže viesť k zmenám sliznice a závislosti, ako je to už v prípade viac ako 100 000 ľudí v Nemecku.

Výsledkom je neustále sa zvyšujúca spotreba nosového spreja a normálne dýchanie bez použitia tohto lieku je takmer nemožné. Dlhodobé používanie vedie k určitým zmenám v nose a zdravotných následkoch v dôsledku účinku látky xylometazolín. Opustenie je možné rôznymi spôsobmi a mali by ho hľadať všetci dlhodobejší spotrebitelia.

príčiny

Hlavnou zložkou bežných nosných sprejov je xylometazolín. Patrí do skupiny tzv. Sympatomimetík, triedy účinných látok, ktorá aktivuje sympatikov. Rozhodujúcim účinkom nazálneho spreja je zúženie krvných ciev v nosnej sliznici, čo vedie k opuchu sliznice a uvoľneniu z nosa.

V dôsledku pravidelného používania nazálneho spreja sa však vyskytuje tzv. Bumerang alebo rebound fenomén: Sliznice si zvykli na dekongestantný účinok spreja a po rozpadnutí sa preto opuchnú. Obnovený opuch zase vedie k opakovanému použitiu drogy, čo nakoniec vedie k začarovanému cyklu. Nosný sprej lieči opuchnuté nosné sliznice a spôsobuje opuch.

Ako rýchlo to je?

V písomných informáciách pre používateľov s obvyklým nosným sprejom s xylometazolínom sa odporúča maximálne 7 dní. Po týždni by sa mala urobiť prestávka na niekoľko dní, ak sú potrebné lieky. Výnimky sa musia vždy prediskutovať s ošetrujúcim lekárom alebo rodinným lekárom, pretože prvé zmeny nosovej sliznice je možné pozorovať po viac ako týždňovom použití. Dokonca aj návyk na aktívnu zložku prebieha pomerne rýchlo. Mnoho pacientov podceňuje návykový potenciál nazálneho spreja a naďalej ho používa po odporúčanom období.

príznaky

Závislosť od nosného spreja je spôsobená najmä zvýšeným užívaním liečiva, tento účinok je stále viac žiaduci. Nosová sliznica si na liek zvykne a nakoniec už na aplikáciu efektívne nereaguje. To vedie k skutočnému hlavnému príznaku závislosti od nazálneho spreja - chronického prechladnutia, ktoré sa tiež nazýva drogová rinitída ( rinitis medicamentosa ).

S nosom lieku je nos trvalo zablokovaný a už ho nemožno uvoľniť použitím predtým údajne liečivého spreja. Nedostatok účinku spôsobuje nielen paniku medzi užívateľmi, ale tiež spôsobuje, že sa uchýlili k sprejom s vyššou dávkou. Je potrebné poznamenať, že to môže tiež viesť k otrave xylometazolínom. Príznaky sú veľmi odlišné, pretože fázy so symptómami fyzickej aktivácie (agitovanosť, halucinácie, kŕče) s inhibovanými fázami (znížená telesná teplota, ospalosť, dokonca kóma) sa môžu striedať. Je to spôsobené stimuláciou a inhibíciou centrálneho nervového systému, čo zase súvisí s účinkom xylometazolínu na sympatický nervový systém.

Terapia / Čo robiť?

Pri odstavení nosového spreja sa najskôr môžete na krátky čas pokúsiť prejsť na nosový sprej na kortizón

Po vzniku závislosti je často ťažké sa od nej dostať. Pre vaše zdravie je však veľmi dôležité, aby bolo možné normálne dýchanie bez použitia nosných sprejov. Z liekov obsahujúcich xylometazolín môže dôjsť rôznymi spôsobmi.

Napríklad môžete nechať svojho lekára, aby vás ošetril nosovým sprejom obsahujúcim kortizón. Aj keď to má pomalší účinok, má tiež decongestantný a protizápalový účinok. Z dôvodu vedľajších účinkov liečby kortizónom by sa tento nosový sprej mal používať iba na krátky čas. Bolo by lepšie použiť spreje morskej vody (obsahujúce slanú vodu ), ktoré udržiavajú vlhkosť nosovej sliznice a zabraňujú opuchom vyvolaným opuchom. Nosové spreje obsahujúce kortizón vyžadujú lekársky predpis, zatiaľ čo spreje s morskou vodou sú už dostupné v mnohých supermarketoch.

Ďalšou možnosťou je zníženie postreku ošetrením iba jednej nosovej dierky naraz. Dýchanie je možné, ale celkovo sa zníži dávka použitého nosného spreja, čím sa urobí prvý krok k odstaveniu. V priebehu nosných dierok sa menia tak, že nedochádza k jednostrannej zmene sliznice. Cieľom je, aby sa spreje za deň ďalej a ďalej znižovali, až kým už nebude potrebný prechod na druhú nosovú dierku a kým nebude odstavené.

Tretím spôsobom je zníženie dávky. Nosový sprej sa spočiatku nakupuje na nižšej úrovni, napríklad ako detský liek. Po určitom použití atenuovaného liečiva sa sprej opäť zriedi soľankou. Toto je možné zakúpiť v lekárni, ako aj samostatne vyrábať doma ( 9 gramov soli na 1 liter vody ).
Cieľom je úplne prejsť na morský soľný sprej alebo - čo je ešte žiadanejšie - dostať sa úplne bez nosného spreja.

Na podporu odstavenia sa v lekárni dajú kúpiť tablety pseudoefedrínu ( napr. Rhinopront® ). Tieto majú zoslabený rovnaký účinok na vaskulárny systém nosnej sliznice ako lokálne aplikovaný xylometazolín, bez toho, aby by sa tak nazálna sliznica príliš napínala. Spotrebiteľ musí tiež denne znižovať príjem tabliet, aby dosiahol požadovaný cieľ.

Nosný sprej v tehotenstve

Vedecký výskum nebol dostatočný na to, aby bolo možné určiť, či je nosový sprej s xylometazolínom bezpečný počas gravidity alebo laktácie. Existuje možnosť, že predávkovanie bude mať nepriaznivý vplyv na krvné zásobenie dieťaťa alebo inhibovať produkciu materského mlieka počas laktácie.

Po presnom vyhodnotení pomeru rizika a prínosu by sa malo použitie lieku nasledovať iba s absolútnou nevyhnutnosťou a rozhodnutím ošetrujúceho lekára. Matka musí zabezpečiť, aby sa užívali iba odporúčané dávky a aby sa neprekročila maximálna doba.

nasledovať

Nadmerné používanie nosového spreja ako súčasť závislosti spôsobuje zmeny v nosnej sliznici. Stane sa suchým a popraskaným - tvoria sa kôry, ktoré často vedú k nosovým krvácaním v dôsledku nosového spreja. Účinný prietok krvi už nie je daný neustálym zužovaním slizníc, a teda optimálnym prísunom sliznice. To oslabuje obrannú funkciu a zvyšuje náchylnosť na infekcie.

Okrem chronických infekcií dýchacích ciest horných dýchacích ciest môže tiež viesť k vážnemu zhoršeniu sliznice. Táto tzv. Nazálna slizničná atrofia zahŕňa regresiu nosnej vnútornej steny vrátane jej ciev a slizníc. Výsledkom je, že dýchací vzduch na jednej strane už nie je dostatočne navlhčený skôr, ako dosiahne hlbšie dýchacie cesty a pľúca. To môže viesť k zvýšenej náchylnosti na zápal dolných dýchacích ciest ( bronchitída, zápal pľúc ). Na druhej strane sa v nose vytvára väčšia dutina, ktorá môže byť v zriedkavých prípadoch živnou pôdou pre baktérie. Príkladom toho je bakteriálny kmeň Klebsiella ozaenae, ktorý vylučuje sladkastý zápach. Toto často nie je vnímané poškodením čuchových nervov u pacientov, ale zo strany partnerov, priateľov alebo príbuzných. Táto choroba sa tiež nazýva zápach nosa.

nežiaduce účinky

Vedľajšie účinky bežných nosných sprejov sú veľmi podobné vzhľadom na väčšinou obsiahnutý xylometazolín. Niektorí ľudia sú veľmi citliví na liek, čo má za následok pálenie v nose a suchosť sliznice. Dlhodobé používanie nosovej sliznice môže viesť k crustingu ( rinitis sicca ) ak podvýžive lieku.

Pretože liek stimuluje sympatikum a to zase aktivuje telo, môže príležitostne tiež prísť k zodpovedajúcim vedľajším účinkom na kardiovaskulárny systém. Po použití nosového spreja pacienti hlásia tachykardiu a zreteľne viditeľné srdcové rytmy. Výsledkom aplikácie môže byť aj zvýšený krvný tlak. Vedľajšie účinky súvisiace s nervovým systémom zahŕňajú bolesti hlavy, ako aj kontrastné príznaky únavy a nespavosti. Vyskytujú sa zriedkavo.


Tagy: 
  • funkcia reklamnej vrstvy flash vrstvy vrstvy flash na tejto stránke by vám mala poskytnúť funkciu a po 
  • diagnostika 
  • gynekológia a pôrodníctvo 
  • šport a fitnes 
  • naturopath 
  • Radšej

    Preferencie Kategórie

    Vyhliadka

    Top