Synonymá v širšom zmysle

Esenciálna hypertenzia, hypertenzia, chronické zvýšenie tlaku krvi, hypertenzná kríza

  • Arteriálna hypertenzia
  • Lekárske: arteriálna hypertenzia

    Čo je to hypertenzia?

    Prvá hodnota krvného tlaku predstavuje systolický, druhá diastolický krvný tlak. Tu sa systolická hodnota vzťahuje na tlak vo vaskulárnom systéme počas sťahovania ( kontrakcie ) srdca a jeho diastolickú hodnotu počas následnej relaxácie ( dilatácie ) srdca.
    Hypertenzia (arteriálna hypertenzia) sa vyskytuje, keď má srdce zvýšené pracovné zaťaženie pumpovaním a dodáva do tela viac krvi, ako je obvyklé, za srdcový rytmus (zvýšený srdcový výdaj = objemová hypertenzia) alebo ak je zvýšená rezistencia vaskulárneho systému na srdce ( zvýšený periférny odpor = vysoký odpor) alebo ak sú tieto dva faktory prítomné súčasne.

    Zvýšená rezistencia vaskulárneho systému je zďaleka častejšou príčinou chronického zvýšenia krvného tlaku.

    Hodnota krvného tlaku sa vypočíta podľa nasledujúcej rovnice: Krvný tlak (RR) = srdcový výdaj (CO) * Odpor plavidla (TPR = celkový periférny odpor).
    Prečítajte si tiež našu tému tepny

    Definícia hypertenzie

    Podmienka hypertenzia (arteriálna hypertenzia) je prítomná, ak sa pri opakovaných nezávislých meraniach vyskytujú hodnoty v rôznych časoch nad 140/90 mmHg (hovorené: 140 až 90 milimetrov ortuti). Táto definícia vychádza zo súčasných usmernení Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO).

    Frekvencia (epidemiológia)

    Výskyt v populácii
    Asi 25% populácie v západných priemyselných krajinách má vysoký krvný tlak. U viac ako 50 rokov tejto populácie táto hodnota stúpa na 50%.
    Výskyt vysokého krvného tlaku sa zvyšuje s vekom, tj starší ľudia majú zvýšený krvný tlak častejšie ako mladší ľudia.

    Fázy vysokého krvného tlaku podľa hodnôt

    kategória:

    • optimálna:
      • systolický: <120 mmHg
      • diastolický: <80 mmHg
    • normálne:
      • systolický: <130 mmHg
      • diastolický: <85 mmHg
    • Vysoká normálna hodnota:
      • systolický: 130-139 mmHg
      • Diastolický: 85 až 89 mmHg

    hypertenzia:

    • 1. stupeň (mierna hypertenzia):
      • systolický: 140-159 mmHg
      • Diastolický: 90 až 99 mmHg
    • Etapa 2 (stredná hypertenzia):
      • systolický: 160-179 mmHg
      • diastolický: 100-109 mmHg
    • Etapa 3 (ťažká hypertenzia):
      • systolický: 180 - 209 mmHg
      • Diastolický: 110 až 119 mm Hg
    • Fáza 4 (veľmi závažná hypertenzia):
      • systolický: 210 mmHg
      • diastolický: 120 mmHg
    • Izolovaná systolická hypertenzia:
      • systolický: 140 mmHg
      • diastolický: <90 mmHg

    id="ads3">
    (JNC / NIH, USA 1997)

    Klasifikácia hypertenzie

    Zvýšenie krvného tlaku je rozdelené do rôznych foriem:

    1. labilný a cvičebný vysoký krvný tlak, ktorý sa nevyskytuje natrvalo alebo len s fyzickou námahou

    2. trvalá hypertenzia (stabilná hypertenzia)

    3. Kritické zvýšenie krvného tlaku na hodnoty nad 230/130 mmHg bez poškodenia orgánov (hypertenzná kríza)

    4. núdzové zvýšenie krvného tlaku, ktoré je definované ako zvýšenie krvného tlaku nad 230/130 mmHg s poškodením orgánov, ktoré je život ohrozujúce.

      id="ads1">

    Príčiny / genéza / rizikové faktory

    Aj keď sú známe príčiny sekundárnej hypertenzie, vývoj primárnej hypertenzie nie je jasný.

    id="ads4">

    Ďalej sa rozlišuje medzi 2 typmi hypertenzie. Ktorý typ hypertenzie je u pacienta prítomný, je určený príčinou zvýšenia krvného tlaku.

    1. Hypertenzia, ktorej príčiny nie sú známe (primárna alebo esenciálna hypertenzia).
      Pri 90-95% hypertenzie sa nenachádza žiadna organická príčina zvýšeného krvného tlaku.
      Predpokladá sa, že faktory ako strava, stres, fajčenie, fyzický stav a hormóny ovplyvňujú vývoj vysokého krvného tlaku.
      Pravidelne a veľmi kontroverzne sa diskutuje o tom, či zvýšený príjem soli môže viesť k rozvoju vysokého krvného tlaku. Zdá sa, že to súvisí, preto sa často odporúča obmedzenie soľným roztokom (5 mg fyziologického roztoku / deň). Vedecky dokázané tvrdenie, ale zatiaľ nie je možné urobiť túto tému.
      Obezita a diéta s vysokým obsahom tukov zvyšujú vysoký krvný tlak. Fajčenie spôsobuje vazokonstrikciu nikotínom, čo spôsobuje zvýšenie krvného tlaku. Stres aktivuje sympatický, tj stresom sprostredkovaný nervový systém, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Alkohol spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie, ktoré môže byť sprevádzané výrazným zvýšením krvného tlaku.
    2. Sekundárna hypertenzia, ktorej príčiny sú známe a dajú sa pomenovať, tj hypertenzia je založená na niekedy liečiteľnom základnom ochorení vnútorného orgánu. 10 - 15% pacientov s hypertenziou trpí organicky indukovanou hypertenziou.
      Príčinou je zúženie renálnej artérie (stenóza renálnej artérie), nádor obličiek alebo zmeny v tkanive obličiek (renoparenchymatöse hypertenzia). Keďže je postihnutá oblička, nazýva sa „renálna hypertenzia“.
      Medzi ďalšie choroby, ktoré môžu byť spojené so zvýšením krvného tlaku, patrí aortálna stenóza (aortálna ismus stenóza), chlopňové ochorenie srdca a hormonálne príčiny, ako je adrenalín a norepinefrín, nadmerná hladina nadobličiek (feochromocytóm) alebo zvýšený kortizón (Cushingova choroba). spôsobené zvýšenie krvného tlaku sa nazýva endokrinná hypertenzia.

    id="ads2">
    id="ads1">

    Táto téma by vás mohla tiež zaujímať: Conn syndróm

    znamenie

    Zvýšený krvný tlak sa väčšinou neprejavuje symptómami, takže ho dlho zostáva nezistený. Diagnóza je často náhodným nálezom počas rutinnej kontroly. Napriek tomu je potrebná včasná liečba, aby sa predišlo neskorším dôsledkom zvýšeného krvného tlaku.

    Medzi príznaky patria hypertenzia, závraty, bolesti hlavy, poruchy spánku, hučanie v ušiach, krvácanie z nosa (krvácanie z nosa s bolesťou hlavy), rozmazané videnie alebo sčervenanie tváre. Pravdepodobne najčastejším príznakom je bolesť hlavy, ktorá zvyčajne leží v zadnej časti hlavy a objavuje sa po prebudení. Vysoký krvný tlak sa môže prejaviť aj zvýšenou nervozitou a dýchavičnosťou. Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, je vhodné nechať ich vyšetriť lekárom, pretože zvýšený krvný tlak môže mať z dlhodobého hľadiska škodlivé následky.

    id="ads3"> id="ads2">

    Sila symptómov nemusí nutne naznačovať hladinu krvného tlaku, aj keď pri miernych príznakoch môže byť zvýšený krvný tlak. Ak máte viac bolesti hlavy, rozmazané videnie, závraty alebo pocit tlaku na hrudníku, mali by ste to objasniť rodinným lekárom. Najmä v tehotenstve by ste mali okamžite navštíviť lekára, pretože to môže viesť k život ohrozujúcim záchvatom pri vysokom krvnom tlaku v tehotenstve.

    Viac o tejto téme nájdete na: Tehotenská hypertenzia - nebezpečná?

    Príznaky vysokého krvného tlaku

    Bolesť hlavy ako častá príčina hypertenzie

    Vysoký krvný tlak ( arteriálna hypertenzia ), esenciálna aj sekundárna forma, zostáva u mnohých pacientov po dlhú dobu bez povšimnutia, pretože je možné, že po celé roky až desaťročia nebudú príznaky. To je pre pacienta obzvlášť zradné, pretože neustále zvýšený krvný tlak, napriek subjektívnej pohode, už môže spôsobiť vážne poškodenie cievneho systému. Ak sa však zvýšenie krvného tlaku stane symptomatickým, mnohí pacienti sa sťažujú na zreteľné búšenie srdca, závraty, zvuky ucha, dýchavičnosť pri fyzickej námahe a bolesti hlavy ráno po vstávaní a krvácanie z nosa.
    Je dôležité, aby zvýšený krvný tlak ( arteriálna hypertenzia ) liečil lekár, aby sa zabránilo poškodeniu ciev a orgánov.
    Ak už existuje vaskulárne postihnutie a postihnutie orgánov, často sa vyskytujú príznaky, ako je bolesť na hrudníku (angina pectoris) ako súčasť zúženia srdca (koronárne ochorenie srdca (CHD)), infarkt myokardu a mozgová príhoda (apoplexia).
    Ak sa tieto príznaky objavia, môže to byť hypertenzný stav, pri ktorom sa krvný tlak zvýši na viac ako 230/130 mmHg. V takom prípade musí byť pacient okamžite ošetrený.

    id="ads4"> id="ads3"> id="ads1">

    Bolesť hlavy z vysokého krvného tlaku

    Bolesť hlavy je častým varovným signálom vysokého krvného tlaku. Najmä ak sa bolesti hlavy vyskytujú ráno, znamená to bolesti hlavy spôsobené vysokým krvným tlakom. Väčšina bolesti hlavy sedí v zadnej časti hlavy. Bolesť hlavy je spôsobená nedostatkom krvného tlaku v noci. Ak je krvný tlak normálny, klesá počas noci. Bolesť hlavy je často sprevádzaná rozmazaným videním súčasne. Pacienti si tiež často sťažujú, že cez noc nespia a často sa prebudia v druhej polovici noci.

    id="ads2"> id="ads1">

    Čo robiť pri hypertenzii?

    Ak lekár zistí zvýšený krvný tlak, zvyčajne sa odporúča najskôr zmeniť svoj osobný životný štýl, aby sa dosiahlo prirodzené zníženie krvného tlaku a znížili sa rizikové faktory. Tieto opatrenia zahŕňajú zvýšené cvičenie, zníženie hmotnosti v prípade nadváhy, miernu konzumáciu alkoholu a diétu s nízkym obsahom solí.

    id="ads4">

    Ďalším krokom po tzv. Zmene životného štýlu je potom lekárske zníženie krvného tlaku. Najprv sa snaží liečivo znížiť krvný tlak, ale často sú potrebné dve alebo tri lieky s rôznymi spôsobmi účinku. Ale tiež súbežne s liečbou liekmi by sa mali prijať opatrenia na zníženie faktorov, ktoré zvyšujú krvný tlak, aby sa dávka lieku mohla úplne znížiť alebo dokonca zastaviť.

    id="ads3"> id="ads2">

    Z hraničnej telesnej hmotnosti sa hovorí z BMI (index telesnej hmotnosti) 25. BMI sa vypočíta z telesnej hmotnosti podľa veľkosti tela na štvorec. Normálna hmotnosť zodpovedá hodnotám medzi 18, 5 a 24, 9. Častejší stres zvyšuje krvný tlak, preto by sa mali vyvinúť mechanizmy na jeho zníženie. Niektorí ľudia napríklad pomáhajú s autogénnym tréningom alebo inými relaxačnými postupmi. Niektoré bylinné prísady majú tiež hypotenzívny účinok. Patria medzi ne cesnak (Allium sativum), hloh (Crataegus), imelo (album Viscum) a antracáza (Rauwolfia serpentina). Tieto lieky sú dostupné bez lekárskeho predpisu v lekárni, ale pri užívaní rastlinných antihypertenzív by sa mali konzultovať aj s ošetrujúcim lekárom.

    id="ads4"> id="ads3">

    jedlo

    Ľudia s vysokým krvným tlakom by mali venovať pozornosť diéte s nízkym obsahom solí, veľkému množstvu ovocia a zeleniny a rastlinných tukov.

    Prvým krokom v liečbe hypertenzného pacienta je tzv. Zmena životného štýlu, ktorá zahŕňa predovšetkým zdravú výživu a pravidelné cvičenie. Najmä kombinácia zvýšených hladín krvných lipidov, obezity a vysokého krvného tlaku môže byť pre kardiovaskulárny systém nebezpečná, napríklad v súvislosti s infarktom.

    Odporúča sa stredomorská strava s množstvom ovocia, zeleniny a zdravých tukov. Mal by sa uprednostňovať najmä rastlinné tuky. Živočíšne tuky, ktoré sa nachádzajú v masle, smotane a mäse, sa najlepšie udržiavajú na minime. Potraviny bohaté na vlákninu by sa mali brať napríklad aj obilné výrobky.

    id="ads4"> id="ads1">

    Strava s vysokým obsahom solí by sa určite nemala používať, pretože vysoký príjem soli vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Obzvlášť rýchle jedlá majú vysoký obsah soli. Preto sa odporúča variť sami, aby ste mohli sami určiť množstvo soli. Zvýšená koncentrácia soli v tele zaisťuje, že telo vylučuje menej tekutín v rovnováhe a viac tekutín prúdi do ciev, aby sa kompenzoval vysoký obsah soli v tele, takže sa zvyšuje krvný tlak.

    Celkovo sa u pacientov s vysokým krvným tlakom odporúča denný príjem soli až do 6 gramov za deň, zatiaľ čo normálny príjem soli je zvyčajne medzi 12 a 15 g za deň. Ak je príjem soli dostatočne znížený, je možné dosiahnuť zníženie krvného tlaku medzi 10 a 15 mmHg.

    id="ads2">

    Hypertenzia a šport

    Pravidelné cvičenie môže znížiť krvný tlak o 5 až 10 mmHg. Pravidelné cvičenie navyše prispieva k zníženiu telesnej hmotnosti, čo má tiež ochranný účinok. Odporúčajú sa najmä vytrvalostné športy ako behanie, bežecké lyžovanie, cyklistika, plávanie, turistika alebo nordic walking.

    Športom s extrémnym stresom by sa malo vyhnúť, pretože to bude opäť viesť k nezdravému zvýšeniu krvného tlaku.

    Okrem vytrvalostných športov je užitočný aj mierny silový tréning, pretože metabolizmus svalov optimalizuje metabolizmus. Malo by sa však zabrániť silnému tréningu sily, pretože často dochádza k stlačenému dýchaniu, ktoré vedie k škodlivým vrcholom vysokého krvného tlaku.

    id="ads3">

    Športové jednotky by sa mali konať trikrát až päťkrát týždenne najmenej 30 minút. Ak už niekoľko rokov nebol prevádzkovaný žiadny šport, jednotky by sa mali pomaly zvyšovať. Aj keď je nedostatok času, je mimoriadne dôležité vykonávať školenia, pretože cvičenie má všeobecne pozitívny vplyv na kardiovaskulárny systém. Odporúčajú sa aj špeciálne športové skupiny pre ľudí s kardiovaskulárnymi chorobami.

    Lieky na vysoký krvný tlak

    Ak sa krvný tlak neustále zvyšuje a nedá sa znížiť znížením rizikových faktorov, musí sa uchýliť k liekovej terapii. To je obzvlášť dôležité na ochranu tela pred komplikáciami, ako sú srdcový infarkt alebo mozgová porážka.

    Zníženie krvného tlaku na hodnoty pod 140/90 mmHg znamená významné predĺženie života. Existuje niekoľko spôsobov, ako znížiť krvný tlak pomocou liekov. Medzi najbežnejšie predpisované lieky patria takzvané ACE inhibítory, beta-blokátory, diuretiká, antagonisty vápnika a antagonisty angiotenzínu.

    id="ads4">

    Inhibítory ACE spôsobujú inhibíciu enzýmu (enzým konvertujúci angiotenzín, ACE), ktorý tvorí hormón angiotenzín. Ak účinok enzýmu zmizne, vylučuje sa tvorba a pôsobenie angiotenzínu, ktorý normálne zvyšuje krvný tlak. Je dôležité, aby sa ACE inhibítor nepoužíval počas tehotenstva. Častým vedľajším účinkom tejto triedy liekov je suchý, dráždivý kašeľ.

    Beta-blokátory znižujú srdcový rytmus a spôsobujú, že stresové hormóny, ako je adrenalín a norepinefrín, ktoré normálne zvyšujú krvný tlak, majú menší vplyv na srdce. U betablokátorov sa má užívať, aby sa zabezpečilo, že sa náhle nezastavia, ale dávka sa pomaly plazí, inak môže dôjsť k vysokým krvným tlakom. Napríklad betablokátory sú kontraindikované u astmatikov, pretože môžu zúžiť svaly v prieduškách a spôsobiť dýchavičnosť.

    Diuretiká sa používajú na zvýšenie vylučovania vody, takže v obehu cirkuluje menej krvi a tlak je nižší. Pri diuretikách je potrebné dbať na to, aby sa vylúčilo príliš veľa vody a došlo k dehydratácii tela. Najmä v horúcich dňoch a po fyzickej aktivite by sa mala venovať dostatočná hydratácia. Ohrozené sú najmä starí ľudia. Znaky dehydratácie alebo bezprostrednej dehydratácie sú: sucho v ústach, svalová slabosť a zvyšujúca sa zmätenosť.

    Antagonisty vápnika, antagonisty vápnika, spôsobujú rozširovanie ciev, zatiaľ čo vápnik normálne cievy zužuje. Medzi vedľajšie účinky antagonistov vápnika patrí sčervenanie tváre, vyrážky a palpitácie.

    Tzv. Antagonisti sartanu alebo angiotenzínu inhibujú pôsobenie hormónu angiotenzínu, ktorý slúži na zvýšenie krvného tlaku. Preto majú podobný účinok ako ACE inhibítory.

    Celkovo vzaté, pri liečbe vysokého krvného tlaku je v počiatočnej fáze liečby pocit ospalosti a únavy, pretože si telo musí najskôr zvyknúť na nízky krvný tlak po tom, čo sa naň nejaký čas trvalo zvyšuje. Aby sa znížili vedľajšie účinky liekov, môže byť užitočné začať s nízkou dávkou lieku, aby si naň telo zvyklo, a potom dávku neskôr zvýšte.

    U mnohých pacientov nestačí jediný liek na úpravu krvného tlaku, takže sa musí uchýliť k druhej a čiastočne tretej. V niektorých prípadoch je vhodné užiť jednu z liekov večer, pretože u niektorých pacientov sa krvný tlak ako zvyčajne u zdravých večer neznižuje, ale potom sa zvyšuje v noci.

    V desiatich percentách prípadov sa hypertenzia stáva sekundárnou, ako je zúženie obličkových tepien alebo nadprodukcia hormónov obličiek (hyperaldosteronizmus). V týchto prípadoch sa musí liečiť základné ochorenie, pretože obvyklé antihypertenzíva pri tomto type vysokého krvného tlaku nefungujú.

    Keďže sa tejto témy možno dotknúť iba tu, dozviete sa oveľa viac na stránke: lieky na vysoký krvný tlak

    Hypertenzia spôsobená kávou

    Štúdium spotreby kávy v kombinácii s vysokým krvným tlakom je nejednoznačné. Niektoré štúdie dokonca tvrdia, že káva má pozitívny vplyv na krvný tlak, hoci je isté, že káva, rovnako ako iné nápoje kofeínové, zvýši krvný tlak krátko po konzumácii.

    Zvýšenie krvného tlaku po pití kávy je medzi 10 a 20 mmHg a trvá asi 20 až 30 minút. Po šálke kávy by sa nemalo vykonávať meranie krvného tlaku, pretože hodnoty sa potom kofeínom zvyšujú a nemajú nijakú vysvetľovaciu silu. Odporúča sa zostať maximálne tri šálky kávy denne, aby sa krvný tlak nezvýšil niekoľkokrát denne.

    Hypertenzia v dôsledku alkoholu

    Pri ťažkej hypertenzii by sa nemal podávať alkohol, pretože môže zvyšovať uvoľňovanie hormónov okrem krvného tlaku.

    Alkohol je tiež rizikovým faktorom vysokého krvného tlaku a na jednej strane má aj antihypertenzívny účinok, pretože alkohol vedie k rozšíreniu kožných ciev, čo pri konzumácii alkoholu spôsobuje charakteristické začervenanie tváre (začervenanie) tváre. Na druhej strane dochádza k aktivácii sympatiku, čo vedie k uvoľňovaniu hormónov zvyšujúcich krvný tlak. Alkohol zvyšuje krvný tlak, najmä v stresových situáciách alebo pri súčasnej konzumácii nikotínu.

    id="ads1">

    Muži by nemali konzumovať viac ako 20 g denne, čo zodpovedá približne pol litru piva alebo štvrtine litra vína. Pre ženy platí približne polovica davu. To zodpovedá 10 g za deň, čo zodpovedá objemu vína 125 ml. Pretože u mužov krvný tlak stúpa v množstve 30 g alkoholu a u žien z 20 g.

    Aj keď sa červené víno má priaznivý ochranný účinok na kardiovaskulárny systém, konzumuje sa iba s mierou. Vedecké štúdie ukázali, že pitie alkoholu nad 30 g za deň vedie k dvojitému riziku vysokého krvného tlaku. Pacienti s obzvlášť vysokým krvným tlakom by sa mali čo najviac zdržať konzumácie alkoholu. Krvný tlak sa zvyšuje približne o 7 mmHg, keď sa konzumuje alkohol nad hranicou 30 g alkoholu. Najmä u mužov dochádza k zvýšeniu krvného tlaku prostredníctvom alkoholu. Fajčiari sú silnejší ako nefajčiari.

    id="ads2">

    Hypertenzia v dôsledku fajčenia

    Fajčenie, rovnako ako mnoho iných chorôb, je tiež rizikovým faktorom vysokého krvného tlaku. Fajčenie spôsobuje pokles krvných ciev, čím sa zvyšuje tlak vo vnútri ciev, čo znamená krvný tlak. Fajčenie tiež zvyšuje riziko artériosklerózy, ktorá spôsobuje usadeniny v cievach, čo tiež zvyšuje krvný tlak. Z dôvodu týchto mechanizmov je abstinencia od fajčenia jedným z najdôležitejších opatrení na zníženie krvného tlaku.


    Tagy: 
  • zika - vírusové nebezpečenstvo pre Nemecko? 
  • UPS, vyskytla sa chyba! táto stránka sa nenašla, žiaľ, bola požadovaná 
  • ent 
  • oftalmológia 
  • správy 
  • Lekári Odporúčajú

    Radšej

    Preferencie Kategórie

    Vyhliadka

    Top