Pomliaždenie hrudníka

synonymá

• Pomliaždenie hrudníka
• lekárske: Commotio thoracis

úvod

Poranenie hrudníka má za následok poranenie hrudníka, ku ktorému zvyčajne dochádza v dôsledku tupého násilia (napr. Pádu na hrudník), zvyčajne pri nehodách v domácnosti alebo pri športových nehodách.
Kostné štruktúry prasknutého koša, t.j. rebrá, hrudná kosť a hrudná chrbtica, zostávajú nezranené. Orgány, ktoré chráni hrudník (srdce a pľúca), sa tiež silou nepoškodia.

príčiny

Tupou silou, napríklad s

• Dopravných nehôd,
• Nehody v domácnosti,
• Športové nehody,
• a ako dôsledok silného kašľa v prípade respiračnej infekcie

Môže dôjsť k modrinám na hrudníku.
Pohmoždenie hrudníka môže byť tiež súčasťou viacnásobného zranenia (viacnásobné traumy), ale hrá podriadenú úlohu.

príznaky

V prípade modrín v prasknutom koši nie sú na začiatku často pozorované žiadne vonkajšie zranenia, ale v priebehu času sa môžu objaviť pomliaždeniny, t.j. viditeľné poranenia kože alebo spodného mäkkého tkaniva, ako sú modriny. Pohmoždenie hrudníka je zvyčajne veľmi bolestivé. Pacienti sa často sťažujú na citlivosť v postihnutej oblasti a bolesťami s určitými pohybmi.

Bolesť pretrváva najmä pri dýchaní. To môže viesť k tomu, že pacient zaujme uvoľnené držanie tela, čo znamená, že sa uvoľní dýchanie, takže pľúca sa už ďalej správne nevyvíjajú. Liečba bolesti je nesmierne dôležitá, pretože aj dlhé dýchanie so zníženým dýchaním hypoventilácie baktérie sa môžu množiť v pľúcach a tým ľahšie zápal pľúc (zápal pľúc).

Bolesť je opísaná ako veľmi závažná a keďže sa na hojení hrudníka môžu trvať mesiace, môže trvať mesiace.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

• Lumedis - ortopedickí chirurgovia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

bolesť

Ako už bolo uvedené vyššie, modrina v hrudníku obvykle spôsobuje silnú bolesť a vo veľkom počte prípadov tiež typický problém s dýchaním, ktorý sa zhoršuje bolesťou cyanózaktoré môžu spôsobiť modré sfarbenie kože a slizníc spôsobené nedostatkom kyslíka.

Bolesť sa vyskytuje hlavne pri dýchaní, kašľaní, smiechu a kýchaní, ale môže sa vyskytnúť aj pri ohýbaní hornej časti tela a pohybe hornej končatiny.

Obzvlášť stresujúce sú aj ťažkosti so zaspávaním a zaspaním spôsobené bolestivou kompresiou hrudníka, ku ktorej často dochádza pri ľahnutí.

V priebehu pomliaždenia hrudníka sa môžu vyskytnúť aj bolestivé svalové kŕče v medzirebrových svaloch a bolesti chrbta v dôsledku bolestivého držania hornej časti tela.

Kvôli výrazným symptómom bolesti by ste nemali čakať príliš dlho na návštevu lekára. Vo väčšine prípadov je indikovaná adekvátna liečba bolesti.

Ďalšie informácie nájdete v našej téme: Bolesť v hrudi

Trvanie hrudníka

Trvanie bolesti

Niekedy môže trvať niekoľko týždňov, kým bude hrudník úplne bez príznakov. Trvanie choroby závisí nielen od druhu a závažnosti zranenia, ale aj od osobnej spôsobilosti a úrovne odbornej prípravy zranenej osoby. Športovci sa po pomliaždení hrudníka zotavujú rýchlejšie ako starší ľudia so slabou ústavou.

Akútne príznaky bezprostredne po poranení zvyčajne trvajú asi jeden až dva týždne. Počas tejto doby môže prevládať výrazný pocit choroby, ale to sa dá zmierniť adekvátnou liečbou bolesti.

Dokonca aj potom, čo prežil akútnu fázu, mnoho pacientov si stále sťažuje na bolesť. Tento stav môže trvať niekoľko týždňov, vo výnimočných prípadoch mesiacov. Ako je uvedené vyššie, trvanie závisí od samotného zranenia a fyzického stavu zranenej osoby.

Trvanie choroby a práceneschopnosti

Proces hojenia hrudníka závisí na rôznych faktoroch. Patria sem celkový zdravotný stav a kondícia postihnutej osoby, typ a závažnosť modrín a dodržiavanie odporúčaných terapeutických opatrení. V optimálnom prípade je možné po niekoľkých týždňoch (približne 3-4 týždne) vyliečiť hrudník.

Dĺžka práceneschopnosti by mala vychádzať aj z tohto obdobia. Typ vykonávanej práce by sa mal brať do úvahy individuálne. Fyzicky náročné zamestnania sa môžu vykonávať až neskôr v porovnaní s kancelárskou prácou, pretože fyzická ochrana hrudníka je nevyhnutným predpokladom procesu hojenia. Preto je na uvážení pacienta a ošetrujúceho lekára, ako dlho bude presná dĺžka pracovnej neschopnosti.

Trvanie úplného vymáhania

Kontúzia hrudníka sa môže líšiť v závislosti od pacienta a príčiny. Špecifické anatomické charakteristiky príslušného pacienta majú tiež rozhodujúci vplyv na trvanie hojenia pomliaždenia hrudníka.

Okrem toho je nesmierne dôležitý čas, v ktorom sa diagnostikuje, a druh a intenzita začatia liečby.

Trauma sa spravidla netýka iba jediného rebra, ale súčasne viacerých rebier. Z tohto dôvodu sa čas potrebný na uzdravenie hrudníka úplne líši od prípadu k prípadu.

Ak je priebeh ideálny, t.j. ak je narušené jedno rebro, rýchla diagnóza a adekvátna imobilizácia postihnutých rebier, doba do úplného vyliečenia hrudníka je približne tri až štyri týždne.

V prípade vážnej traumy a / alebo vážneho poškodenia postihnutého rebra môže proces hojenia trvať niekoľko mesiacov.

Obzvlášť v prípade pomliaždenia hrudníka, ktoré bolo vyvolané respiračnou infekciou, t.j. silným kašľom, môže byť doba hojenia značne predĺžená. Dôvodom je skutočnosť, že skutočnú imobilizáciu hrudníka nemožno zaručiť pretrvávajúcim kašľom. Napriek už existujúcemu pomliaždeniu hrudníka je zariadenie na chrupavkovú kosť stále preťažené a tlak na poškodené rebrá je príliš vysoký.
Skutočné liečenie sa preto môže začať až po odkašľaní.

Okrem toho je vo väčšine prípadov diagnostikovaná pomliaždenie hrudníka spôsobené silným kašľom. Dôvodom je skutočnosť, že pacienti trpiaci infekciou dýchacích ciest a silným kašľom nenavštívia lekára okamžite, ak sa u nich vyskytnú bolesti spojené s kašľom.

Okrem toho mnohí lekári pripisujú bolesť pri kašle preťaženiu svalov a / alebo bránice. Priama liečba pomliaždenia hrudníka sa u týchto pacientov zvyčajne začína veľmi neskoro. Z tohto dôvodu sa čas do uzdravenia enormne predĺži.

Prečítajte si viac na tému: Trvanie pomliaždeného rebra.

Liečebné opatrenia na pohmoždenie hrudníka

Najdôležitejším pilierom liečby je liečba bolesti, pretože hrudník sa zvyčajne liečí sám v primeranom čase bez invazívnych zásahov, takže postačuje čisto symptomatická liečba.

Ak je bolesť v akútnom štádiu poranenia príliš veľká na to, aby pacient stál vzpriamene a umožnil úplné rozvinutie pľúc, môže byť na zabezpečenie dýchania potrebné privádzať kyslík cez nos.

K dispozícii sú rôzne lieky na zmiernenie bolesti. Bolesť by sa mala zmierniť do tej miery, aby nedošlo k dýchaniu a držaniu tela a aby sa pľúca mohli kedykoľvek správne vyvíjať.

Fyzioterapeutické cvičenia môžu byť tiež užitočné. Tu sú uvedené aj pokyny na samoliečbu s dýchacími cvičeniami.

Ak napriek adekvátnej liečbe bolesti dôjde k uvoľneniu polohy a ľahkému dýchaniu, na profylaxiu pneumónie možno predpísať antibiotikum.

Prečítajte si tiež náš článok: Liečba a trvanie modrín.

Cvičte s hrudníkom

Po pomliaždení hrudníka by ste sa mali zdržať cvičenia, až kým nebudete mať príznaky.

V akútnej fáze je zvýšená fyzická aktivita napriek tomu ťažko spôsobiteľná bolesťou závislou od dýchania a môže dokonca viesť ku kolapsu obehového systému v dôsledku nedostatku kyslíka spôsobeného vyrovnanými dychmi súvisiacimi s bolesťou.

Ešte neskôr, vo fáze zotavovania, by fyzické cvičenie malo byť obmedzené na podporu procesu hojenia.

Príliš skoré obnovenie tréningu môže viesť k zosilneniu symptómov bolesti, ako aj k predĺženiu času potrebného na obnovenie úplnej oslobodenia od bolesti v kľudových podmienkach. Návrat k fyzickej aktivite by mal byť pomalý a musí byť obmedzený podľa klinických príznakov (bolesť, dýchavičnosť).

diagnóza

Diagnóza pomliaždenia hrudníka závisí od stavu pacienta a anamnézy.
Hrudník by sa mal rutinne hmatať. Ak zranenie malo za následok zlomené kosti v oblasti hrudníka, môže sa to prejaviť alebo počuť praskajúcim zvukom. Počúvanie pľúc a srdca pomocou stetoskopu je tiež dôležité, aby sa vylúčili poranenia orgánov.

Aby sa vylúčili ďalšie, možno horšie diagnózy, môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia.

Za účelom bezpečného vylúčenia zlomeniny kostnej štruktúry, ako sú rebrá, môže lekár objednať röntgen hrudníka (röntgenové vyšetrenie hrudníka).
X-ray môže tiež pomôcť získať prehľad o ventilácii v pľúcach.

Počítačová tomografia môže byť užitočná pri vyšetrení všetkých orgánov v hrudníku súčasne.

V niektorých prípadoch však EKG môže postačovať aj na vylúčenie porušovania srdca a srdcového rytmu. Ak sú vylúčené všetky ďalšie možné choroby, lekár použije klinické príznaky na stanovenie diagnózy pomliaždenia koše.

Prečítajte si viac na tému: RTG hrudníka (RTG hrudníka)

Dýchanie po pomliaždení hrudníka

Dýchanie hrá dôležitú úlohu v súvislosti s pomliaždením hrudníka.
Na jednej strane silný kašeľ ako súčasť respiračnej infekcie môže spôsobiť pohmoženie hrudníka. Na druhej strane, dýchanie je rôznymi spôsobmi narušené existujúcim pomliaždením hrudníka. S každým dychom sa hrudník rozširuje, čo má predovšetkým za následok bolesť závislú od dychu. Táto bolesť závislá od dýchania podporuje takzvané „ľahké dýchanie“, pričom postihnuté osoby dýchajú jemnejšie, aby sa udržala čo najmenšia expanzia hrudníka a následná bolesť. To však zvyšuje riziko zápalu pľúc. Pri liečbe modrín na hrudníku je preto dôležité nájsť vyrovnávací účinok medzi príliš plytkým dýchaním a rizikom pneumónie a miernym dýchaním a zároveň zabezpečiť, aby bol hrudník ušetrený.

Táto téma by vás mohla tiež zaujímať: Dýchacie cviky

Poškodený hrudník po dopravnej nehode

Hruby na hrudníku sa vyskytujú, keď vonkajšie sily pôsobia na hrudník bez toho, aby prelomili rebrá alebo hrudnú kost, ale poškodili okolité tkanivo, ako sú svaly. Zvyčajne je to tupá sila.
Autonehoda je typický úraz. Pri jazde alebo náraze vozidla sú cestujúci vo vozidle zatlačení do bezpečnostného pásu, čo znamená, že v závislosti od rýchlosti vyvinie pás obrovskú silu na hrudník. Výsledkom môže byť pomliaždenie, ako aj opuchnutie a začervenanie hornej časti tela, najmä po celej dĺžke bezpečnostného pásu, vrátane pomliaždeniny na hrudi.

náhradu škody na zdraví

Predpokladom pre získanie náhrady za bolesť a utrpenie v súvislosti s pohmoždením hrudníka je to, že musí dôjsť k vonkajšiemu zasahovaniu, t.
Presná suma sa líši v závislosti od osoby a je založená na niekoľkých aspektoch. To okrem iného zahŕňa závažnosť pomliaždenia hrudníka, či a na ako dlho nie sú postihnuté osoby schopné pracovať, či bol potrebný pobyt v nemocnici a či to bol nedbanlivý alebo úmyselný trestný čin. Na internete nájdete orientačné tabuľky s informáciami o výške náhrady za bolesť a utrpenie. Subjekt kompenzácie bolesti a utrpenia je zakotvený v § 253 nemeckého občianskeho zákonníka (BGB).

zhrnutie

Poranenie hrudníka je poranenie hrudnej kosti hrudníka, ktoré je zvyčajne spôsobené tupým poranením.

Takéto tupé traumy môžu byť spôsobené napríklad dopravnými nehodami, nehodami v domácnosti, športovými úrazmi alebo núteným kašľom v prípade závažných infekcií dýchacích ciest. Kostné štruktúry hrudníka nie sú poškodené. Orgány v ňom, srdce a pľúca, nie sú poškodené ani hrudníkom.

Príznaky pacientov sa zvyčajne sťažujú na silnú bolesť, pričom v 80% prípadov nie je možné zistiť žiadne vonkajšie poškodenie. Akonáhle lekár vylúči všetky ostatné zranenia, klinika urobí diagnózu pohmoždenia hrudníka.

Lieky proti bolesti sa používajú na terapiu symptomaticky, aby sa zabránilo úľave od polohy a dýchaniu. Na prevenciu pneumónie môže byť potrebné použiť antibiotiká.

Fyzioterapia môže byť užitočná aj počas liečebných mesiacov.