Anatómia a funkcia synoviálnej membrány

definícia

Synoviálna membrána (synoviálny nerv a synoviálna membrána) lemuje kĺbovú kapsulu, pošvy šliach a burzu zvnútra.

Jeho primárnou funkciou je produkcia synoviálnej tekutiny, ktorá vyživuje chrupavku a má znižovať trenie.
Niektoré bunky synoviálnej membrány majú navyše fagocytárny účinok, čo znamená, že tieto bunky môžu absorbovať zvyšky tkanív a mikroorganizmy a rozpúšťať ich pomocou enzýmov.

anatómia

Anatómia synovia sa líši od ostatných vnútorných dutín tela, ktoré sú nepretržite pokryté buď endotelom, epitelom alebo mezoteliom, ktoré pochádzajú zo všetkých troch zárodočných vrstiev embryonálneho vývoja.

To sa líši v prípade synoviálnej alebo synoviálnej membrány. To sa nazýva synoviocytmiktoré nie sú epitelovými bunkami a pochádzajú z mezenchymálneho spojivového tkaniva, t.j. embryonálneho spojivového tkaniva.
Mezenchým pochádza z mezodermálnej zárodočnej vrstvy. Mezenchým sa vyvíja vo všetkých spojivových tkanivách, ktoré má telo. Preto je to tiež pôvod pre kĺbové kapsuly a ich vnútorné obloženie.

Synoviálna membrána pozostáva z dve vrstvy:
intima a vaskularizované Subintima.

intima

Intima pozostáva zo synoviocytov a amorfnej extracelulárnej matrice. Synoviocyty nemajú súvislú bazálnu membránu, ktorá je tvorená iba na kusy a sú rozdelené na typ A a typ B. Bunky typu A majú fagocytárnu funkciu, absorbujú a štiepia bunkový a tkanivový odpad. Predpokladá sa, že pochádzajú z mononukleárnych buniek v krvi a sú to miestne makrofágy, porovnateľné s Kupfferovými bunkami pečene.

Synoviocyty Typ B sú produkujúce bunky, ktoré produkujú zmes hyaluronanu, kolagénu a fibronektínu a uvoľňujú ho do prostredia a kĺbovej dutiny. takže ty si Hlavný výrobca synovie („kĺbová tekutina“)ktorý vyživuje chrupavku a znižuje trenie v kĺbe. Aby bolo možné splniť túto úlohu, ktorá vyžaduje produkciu mnohých proteínov, synoviocyty typu B majú zvlášť veľké množstvo hrubého endoplazmatického retikula, čo je veľmi dôležité pre produkciu sekrečných proteínov.

Synoviocyty majú všeobecne veľmi polymorfný vzhľad a môžu sa javiť sploštené, kubické, v tvare vretena alebo podobné makrofágom.

Subintima

Pod touto intimálnou vrstvou, ktorá pozostáva z niekoľkých bunkových vrstiev, sa nachádza takzvaná subintima. Pozostáva z voľného spojivového tkaniva, ktoré je veľmi dobre zásobené krvou. Obsahuje ďalšie bunky, ako napríklad tukové bunky, makrofágy a fibroblasty. Táto vrstva tvorí druh nárazníkovej vrstvy medzi intimálnymi synoviocytmi a tesným a relatívne tvrdým spojivovým tkanivom kĺbovej kapsuly.

Malo by sa tu tiež poznamenať, že synoviálna membrána je tiež v bursa a Tendonove púzdra sa vytvára a aj tu, aj keď s mierne odlišnou anatomickou štruktúrou, je zodpovedný za produkciu synoviálnej tekutiny.

funkcie

Kĺb je obklopený kĺbovou kapsulou, ktorá rozdeľuje kĺbovú dutinu a okolité tkanivo na dva oddiely. Kĺbová dutina je izolovaná a baktérie a ďalšie podnety nemôžu preniknúť; na druhej strane synoviálna tekutina nemôže „preniknúť“ do iného tkaniva. Je to tiež potrebné, pretože sa musí zachovať kvalita synoviálnej tekutiny.

primárna funkcia kĺbová sliznica alebo synovialis je Produkcia synoviálnej tekutiny a Zabezpečenie dobroty Tento. Aby sa to dosiahlo, krvné sérum sa do istej miery filtruje a tak poskytuje potrebnú tekutinu. Synoviocyty k tomu pridávajú hyaluronan a ďalšie látky tvoriace hlien, takže sa vytvára zvýšená viskozita. Okrem toho synovia slúži aj Výživa metabolicky pomalej chrupavky.

Na zaistenie kvality synoviálnej tekutiny má synoviálna membrána bunky, ktoré majú fagocytárnu funkciu. Môžu absorbovať a rozkladať zvyšky buniek a tkanív. Môžete tiež bojovať s baktériami av prípade potreby vyvolať zápalové reakcie.

Synoviálna tekutina

Synoviálna tekutina, tiež nazývaná synovia alebo hovorovo „synoviálna tekutina“, je tvorená synoviocytmi a nachádza sa v Kĺbové dutiny, Tendonove púzdra a bursa k dispozícii.

Normálne má číry, mierne žltkastý odtieň a má viskóznu konzistenciu. Pri traume, napríklad menisku, slzy sa môžu objaviť aj krvavé. Pri bakteriálnych infekciách sa stáva hnisavým a žltkastým.

tvoj primárne funkcie na jednej strane sú Zníženie trenia v kĺbe alebo v plášti šľachy. Vďaka svojej želatínovej konzistencii zabraňuje prílišnému treniu spojovacích povrchov a opotrebovaniu.

tvoj druhá dôležitá funkcia spočíva v Kĺbová výživa chrupavky, Pri cievach to neprechádza, a preto je prerušený prívod krvi. Živiny aj kyslík sa dostávajú do chrupavky iba difúziou a tým do buniek tvoriacich chrupavky. Je to možné iba preto, že chrupavka má veľmi pomalý metabolizmus, ktorý je známy aj ako bradytrofický.

Ak sa v dutine kĺbu vytvorí príliš veľa synoviálnej tekutiny, ktorú nie je možné dostatočne rýchlo absorbovať, a Spoločný výtok ktoré môžu byť bolestivé a môžu zhoršiť funkciu kĺbu.

Zápal synoviálnej membrány

Zápal synoviálnej membrány, tiež synovitída nazýva bolestivé a opuchové reakcie tela v oblasti synoviálnej membrány (synonymá: synovium alebo synoviálna membrána).
Môže sa stať červeň a Prehrievanie škáry prísť. Okrem toho sa môže tiež hromadiť tekutina a spôsobiť výtok z kĺbov. Môže byť narušená funkcia kĺbu a Tuhosť zasiahnutého kĺbu môže dôjsť.

Zápal kĺbov môže mať rôzne príčiny. Padnut pod Trauma, autoimunitné a metabolické ochorenia, infekcie a zápal súvisiaci s opotrebením.

Napríklad trauma, to znamená fyzické poškodenie spôsobené pádom alebo nárazom, môže vyvolať zápal. Podobne aj pokročilý artróza spôsobiť trenie chrupavky a kostí a spôsobiť zápal.

Zapojenie spoločného jedného bakteriálne alebo vírusové patogény vyvoláva tiež imunologickú reakciu, pričom samotný patogén a výsledná reakcia môžu spôsobiť trvalé poškodenie kĺbu.

Autoimunitné ochorenia, ako je táto Reumatoidná artritída alebo Psoriatická artritída tiež napadajú kĺby a tam vyvolávajú zápal (zápal). Také metabolické choroby dna vedú k zápalu a deštrukcii postihnutého kĺbu ukladaním kryštálov, ktoré potom aktivujú imunitný systém.

Terapia by mala byť protizápalová a mala by sa zaoberať príčinou.

Je dôležité si uvedomiť, že zápal akéhokoľvek druhu synoviálneho typu môže zničiť kĺb, pretože imunitná reakcia uvoľňuje enzýmy a prijíma bunky, ktoré môžu tiež ničiť zdravé tkanivo.

Prečítajte si viac o téme tu: synovitída

Zápal synoviálnej membrány v kolene

Synoviálny zápal v kolene môže mať rôzne príčiny.
Rozlišuje sa medzi akútna a chronická synovitída.
V prípade chronického zápalu synoviálnej membrány má zmysel zistiť príčinu a bojovať proti nej. Akútna synovitída, napríklad v dôsledku traumy, obvykle sama od seba ustupuje.

Chladenie a vyvýšenie majú zvyčajne zmysel na zmiernenie bolesti a tiež na zníženie efektu kĺbov. Defekt môže byť užitočný, ak existujú sťažnosti kvôli spoločnému výtoku. Jednoduché lieky proti bolesti zvyčajne pomáhajú proti bolesti.

synovektómii

Ak je to potrebné, Synoviálna membrána bola odstránená z kĺbu byť na Na zlepšenie príznakov pacienta alebo ďalšie Zabráňte zničeniu kĺbu pri zápalovej reakcii.

Najbežnejším dôvodom synovektómie je liečba reumatoidná artritída preventívne alebo rekonštrukčné, ak už došlo k poškodeniu. Malo by sa poznamenať, že včasné preventívne synovektómie, ak sa chrupavka a kosť ešte nezničili, dosahujú lepšie výsledky.

Účelom odstránenia je odstrániť zapálené tkanivo tak, aby zápalová reakcia ustúpila. Ak by sa to nechalo bežať zadarmo, zdravá chrupavka, kosť a spojovacie tkanivo by sa zničili, pretože tieto zložky sú tiež napadnuté.

Samotný postup môže napokon urobiť oboje otvorené ako aj artroskopické nastať. V otvorenom variante sa urobí rez a kĺbová kapsula sa otvorí. Artroskopická metóda je minimálne invazívna a neotvára celú dutinu kĺbu.

Radiosynoviorthesis

Rádiosynovioréza sa používa v chronické zápalové ochorenie kĺbov aplikované, napr reumatoidná artritída, Psoriatická artritída alebo jeden aktivovať osteoartrózu, Rádioaktívne beta žiariče sú zavedené do kĺbu lekárom, ktorý potom inhibuje rast a spôsobuje zjazvenie synoviálnej membrány.
To slúži Predchádzanie ďalšiemu ničeniu a Zmiernenie bolesti.