stiahnutie z drog

definícia

Abstinenčné užívanie drog je terapia, ktorej cieľom je pomôcť závislým osobám prestať ich používať a zostať natrvalo zdržiavaní. Základom je odstavenie od návykovej látky. Na začiatku je fyzická detoxikácia. Môže sa to urobiť s liekmi alebo bez liekov (vysadenie za tepla alebo za studena). V závislosti od závažnosti závislosti môže byť táto časť liečby vykonaná v nemocniciach alebo na špeciálnych rehabilitačných klinikách a primerane sprevádzaná.

Ak je to potrebné, nasleduje dlhodobá liečba trvalej abstinencie. Je to zvyčajne zdĺhavý proces, ktorý môže trvať roky. Presný proces závisí od osoby, drogy a závažnosti závislosti.

Kto potrebuje stiahnutie drogy?

V zásade je vždy vhodné odstaviť škodlivú závislosť. V závislosti od látky a množstva môže dôjsť k sekundárnemu poškodeniu v závislosti na látke a množstve (napríklad poškodenie orgánov) a psychologické (napríklad depresia). Návykové správanie sa môže stať takou časovo náročnou každodennou súčasťou, ktorá v dôsledku toho utrpí profesionálna prax a účasť na spoločenskom živote. Môže dôjsť k finančným problémom a izolácii. Všetky tieto body sú varovnými príznakmi potreby stiahnutia drog.

Prečítajte si viac o téme na: Dôsledky drog

Nevyhnutným predpokladom je individuálna vôľa oslobodiť sa od svojej závislosti. Naliehavosť závisí od fyzického stavu a škodlivého vplyvu lieku.
Zdravotne a psychoterapeuticky podporované abstinenčné príznaky sú užitočné najmä v prípade závažných závislostí, tvrdých drog, zlého fyzického alebo duševného stavu a hroziacich silných abstinenčných príznakov. Pre telo je to vždy mimoriadne stresujúca situácia.

Dokážete vopred otestovať, kto bude schopný vystúpiť z drog?

Nie je možné s istotou povedať, či sa niekto podarí stiahnuť. Najdôležitejším predpokladom úspešnej liečby je nezávislá motivácia oslobodiť sa od závislosti. To, či to bude stačiť, je možné vopred objasniť v rozhovore. Je dôležité podporovať sebavedomie dotknutej osoby pred a počas odstúpenia od zmluvy.

Mimoriadne dôležité sú aj príslušné životné podmienky. Je potrebné vyhnúť sa náročnému prostrediu. Podpora členov rodiny a priateľov, ako aj profesionálna integrácia poskytujú podporu a zvyšujú šance na úspech. Po fyzickej detoxifikácii je dlhodobá abstinencia veľkou výzvou: Lekárska a psychoterapeutická podpora môže pomôcť postihnutým viesť dlhodobý život bez drog.

Ako nájdem dobrú kliniku na rehabilitáciu liekov?

Lekári a najmä lekárne poradne môžu pomôcť nájsť vhodnú kliniku. Posledné uvedené možno nájsť takmer vo všetkých mestách. Poradia, odkazujú na inštitúcie a pomáhajú s prípravou na odstúpenie od zmluvy. Vždy ste tu, aby ste vás podporili, dokonca aj počas liečby alebo po nej. Cieľom je život bez drog a opätovné začlenenie do spoločnosti. Kontaktné informácie poradenských centier je možné získať od lekárov alebo mestských správ a skúmať na internete.

Vhodné vyhľadávacie zariadenia môžete tiež vyhľadať priamo online. Existuje mnoho klinických zoznamov, napríklad od Fachverband Sucht e.V., onherapieplatz.de., „Jameda“ alebo Drogen.net. Existuje tiež veľa súkromných kliník s vlastnými webovými stránkami. Je vhodné vyhľadávať priamo požadovaný región a podľa potreby špecializácie (abstinenčné alkohol, abstinenčné opioidy atď.).

Prečítajte si viac na tému: abstinenčné príznaky

Môžem tiež podstúpiť drogovú závislosť doma?

Závisí to od lieku, trvania a množstva použitia. Nikotín, kanabinoidy (marihuana) a halucinogény (LSD, meskalín) spôsobujú relatívne mierne abstinenčné príznaky a môžu sa teoreticky odstaviť v domácom prostredí. Odstúpenie z lekárskeho a / alebo psychoterapeutického hľadiska je však bezpečnejšie a sľubnejšie. Môže to byť hospitalizované (v zdravotníckom zariadení) alebo ambulantné (sprevádzanie v rámci pravidelných stretnutí).

Pred pokusom o abstinenciu je vhodné navštíviť svojho rodinného lekára a spoločne rozhodnúť o individuálnom prístupe. Ak ste už začali odstúpiť nezávisle, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom, ak máte nepokoj, záchvaty úzkosti alebo iné psychologické alebo fyzické problémy. V prípade tvrdších drog (napr. Heroínu, kokaínu, amfetamínov, alkoholu, sedatív) a závažnej závislosti by sa v každom prípade mala navštíviť nemocnica alebo špeciálna detoxikačná klinika.

V závislosti od látky môžu príznaky z vysadenia ohroziť život. Môžu sa vyskytnúť problémy s obehom, záchvaty a sebapoškodzujúce alebo poškodzujúce zmätok. Dôrazne sa odporúča, aby vás sprevádzal lekár. Výbery môžu byť profesionálne monitorované a v prípade problémov môžete rýchlo zasiahnuť. Okrem toho môžu lieky významne znížiť nepríjemné pocity počas detoxikácie.Celkovo by sa malo zdôrazniť, že šanca na úspech je pri odbornej podpore výrazne vyššia.

Aký je proces stiahnutia drog?

Odstúpenie od zmluvy pozostáva z fyzickej detoxikácie a následnej terapie odstavenia. Detoxikácia sa zvyčajne vykonáva ambulantne (doma, spolu s pevne stanoveným lekárom) alebo hospitalizovaným (nemocnica, klinika sťahovania). Počas tejto doby dostane dotknutá osoba podporu lekárov a psychoterapeutov, ako aj potrebnú podporu pri liečení. Dôraz je kladený na fyzické odstavenie zo závislosti. Na poskytnutie podpory sú k dispozícii diskusie so špecializovaným personálom.

Potom nasleduje odstavovacia terapia. Toto sa zvyčajne robí ambulantne. Dotknutá osoba je pripojená k sprievodným programom prostredníctvom lekárov, terapeutov alebo drogových poradní, ak je to potrebné. Psychoterapia je možná na individuálnych alebo skupinových stretnutiach, ako napríklad Alkoholici Anonymní. Mali by pomôcť vybudovať a udržiavať pravidelný život bez drog.

Aké sú typické príznaky stiahnutia drog?

Tieto sa líšia v závislosti od látky a predchádzajúceho správania pri konzumácii. V určitom zmysle sa príznaky z vysadenia prejavujú ako opak účinkov príslušného lieku.

• S opioidmi sa objavujú palpitácie, hnačky, vracanie, nepokoj, potenie, bolesť, kríza krvného tlaku a závraty. Tieto príznaky vrcholia približne 36 - 72 hodín po poslednej dávke a môžu trvať až 8 dní.
• Na rozdiel od toho kanabinoidy a halucinogény spôsobujú iba malé príznaky z vysadenia. Možné sú kolísavé nálady až po depresívne nálady a „flashbacky“.
• Kokaín tiež vykazuje iba menšie fyzické, ale enormné psychologické abstinenčné príznaky. Postihnutí trpia veľkými výkyvmi nálady, úzkosťou a extrémnym nutkaním znovu vziať liek.
• Abstinenčné príznaky z alkoholu a benzodiazepínov (sedatív) sú podobné a často závažné: možné sú zakalenie vedomia, dezorientácia, halucinácie (pozri „biele myši“), búšenie srdca, chvenie, potenie, vracanie, krvný tlak a záchvaty.

Prečítajte si viac o tejto téme: Drogová závislosť

Terapia počas vysadenia lieku

Stiahnutie je kombináciou lekárskeho a psychologického ošetrenia. V každom prípade lekár detoxikačný proces sprevádza a monitoruje. Lieky môžu pôsobiť proti príznakom fyzickej abstinencie. Psychoterapeutická podpora je rovnako dôležitá.

Postihnuté osoby často trpia psychologickými problémami. Či už je spôsobená závislosťou alebo základom, nemožno ju vždy oddeliť. Diskusie sa môžu použiť na riešenie vašej vlastnej kariéry závislosti, problémov týkajúcich sa domova, odbornej prípravy alebo práce, ako aj vzťahov s príbuznými a priateľmi. Počas pobytu na klinike sú často k dispozícii ďalšie ponuky, ako napríklad ergoterapia, arteterapia a muzikoterapia. Aj počas detoxikačného procesu sa vyvíja úsilie na reorganizáciu každodenného života bez závislosti.

Podobne v následnom spojení s ambulantnou psychoterapiou alebo skupinovými stretnutiami (napr. Anonymní alkoholici). Je tu tiež príležitosť stretnúť sa s inými závislými a vymieňať si názory. Týmto spôsobom je možné čeliť pocitu sociálnej izolácie a hanby, ktoré postihnuté osoby často trpia.

Aké lieky sa používajú pri sťahovaní drog?

Abstinenčné príznaky, ktoré sa vyskytnú počas fyzickej detoxikácie, sa môžu liečiť alebo aspoň zmierniť liekmi. Toto je obzvlášť dôležité pri odvykaní od alkoholu a benzodiazepínu, čo môže byť spojené so život ohrozujúcimi komplikáciami. V závislosti od vašej fyzickej kondície môže byť potrebné pozorne sledovať krvný obeh a podávať tekutiny žilami.

Všeobecne sa používajú neuroleptiká / antipsychotiká a antiepileptiká / antikonvulzíva. Prvý z nich má tlmiaci, upokojujúci a antipsychotický účinok (t.j. pôsobí proti strate reality psychózy). Pomáhajú pri úzkosti a nepokoji, ako aj pri klamlivých predstavách. Aby sa zabránilo záchvatom, obvykle sa podávajú antiepileptické / antikonvulzívne lieky (t. J. Antikonvulzívne lieky). Pôvodne pochádzajú z liečby epilepsie.

Stiahnutie z alkoholu môže viesť k závažným fyzickým príznakom z vysadenia, napríklad k nestabilite krvného obehu, kŕčom a nervovým poruchám spôsobeným nedostatkom vitamínov. Musia sa zvážiť av prípade potreby rýchlo vyriešiť. Okrem vyššie uvedených liekov sa tiež používajú antihypertenzíva, sedatíva, ako je clomethiazol, benzodiazepíny a vitamíny (B1, B6, B12, kyselina listová).

Vysadenie benzodiazepínu je často spojené so závažnými abstinenčnými príznakmi. Sú podobné stiahnutiu alkoholu. Na zmiernenie závažnosti ochorenia je obvyklé pomaly znižovať dávku ("znižujúce sa"). To znamená, že postihnutá osoba je odstavená so stále sa znižujúcimi dávkami. Rovnako ako pri odvykaní od alkoholu sa ako preventívne opatrenie používajú antispazmodiká a antipsychotiká.

Existujú nejaké špeciálne znaky odvykania od alkoholu?

Stiahnutie alkoholu je spojené so zvláštnymi ťažkosťami. Náhle detoxikácia vedie často k takzvanému deliriu z vysadenia alkoholu. To znamená výskyt rôznych závažných abstinenčných príznakov.

Typické sú oblaky vedomia, halucinácie a problémy s obehom. Naliehavo je potrebný lekársky sprievod. Ak je to potrebné, krvný obeh by sa mal dôkladne sledovať a pacient by mal dostať infúziu tekutín. Okrem toho existuje riziko záchvatov, proti ktorým sa treba vyhnúť preventívnym podávaním liekov na epilepsiu. Ako je opísané vyššie, môžu sa tiež použiť antihypertenzíva a sedatíva.

Pri dlhodobom odstavení existujú lieky, ako napríklad „akamprosat“, „disulfiram“ a „naltrexón“, ktoré majú zabrániť túžbe po alkohole, a tak sa relapsuje.

Ako dlho trvá trvanie stiahnutia drog?

Odstúpenie pozostáva z (fyzickejšej) detoxikácie a (psychickejšieho) odstavenia. Prvá trvá zvyčajne dva až šesť týždňov. Dĺžku následného odstavenia nemožno presne predpovedať. Postihnuté osoby často trpia psychologickými problémami, ktoré sú základom zneužívania drog alebo ktoré z toho vyplynuli.

Na dosiahnutie cieľa dlhodobej abstinencie je potrebný holistický pohľad. Zvyčajne existuje dlhodobá psychoterapeutická podpora vo forme osobných diskusií alebo skupinových terapií. Okrem toho existujú ovplyvňujúce faktory, ako je pacientova sebadotivácia, liek, predchádzajúce spotrebiteľské správanie, pravidelné každodenné štruktúry, spojenie s rodinou, priateľmi a profesionálnym životom. Celkovo môže dlhodobé odstavenie trvať niekoľko mesiacov až rokov.

Aká vysoká je miera relapsov?

Neexistujú žiadne presné čísla, ale relapsy sú, bohužiaľ, bežné. Nie je neobvyklé, že je potrebných niekoľko pokusov o výber. Závisí to samozrejme od drogy, závažnosti návykového správania a sociálneho prostredia. Fyzické stiahnutie je iba prvým krokom. Dlhodobá abstinencia často zostáva výzvou pre celý život.

Okrem toho užívanie drog zvyčajne zanecháva jasné stopy v živote postihnutých osôb vopred: nezamestnanosť, stiahnutie sa od príbuzných a priateľov, ako aj psychologické problémy v dôsledku náhlej straty predtým vždy dostupného pocitu intoxikácie. Nedostatok perspektívy a izolácie vytvára zložité prostredie, ktoré poskytuje malú podporu pre abstinenciu drog. Stáva sa, že predtým závislé osoby sa vracajú k starému spotrebiteľskému správaniu. Preto je dôležitá profesionálna psychoterapeutická a podľa potreby podpora sociálnych služieb. Pomáhajú postihnutým vytvárať vhodné životné podmienky a znižujú tak riziko recidívy.

Čo môžem robiť s relapsom po vysadení lieku?

Je dôležité vytvoriť správny rámec pre život bez drog. Dôležité je sociálne prostredie bez drog, pravidelná denná rutina, odborná činnosť, šport alebo iná kompenzácia voľného času. Dlhodobá psychoterapia môže byť sprievodná a podporná. V rozhovoroch je možné diskutovať o témach, ako sú návykový tlak, strach z relapsu alebo iné emocionálne problémy a postihnuté osoby sa môžu zmierniť.

Informačné strediská pre drogy tiež poskytujú informácie o ponukách, ako sú skupinové terapie alebo diskusné skupiny. Zvyšovanie povedomia, že nie ste sami, môže motivovať a tiež zabrániť recidíve. Stiahnutie drog je dlhodobá záležitosť a podpora členov rodiny alebo iných je užitočná.