Diéta pri užívaní lieku Marcumar®
Synonymá v širšom zmysle
Fenprocoumon (názov aktívnej zložky), kumaríny, antagonisty vitamínu K (inhibítory), antikoagulanciá, antikoagulanciá
Čo je potrebné vziať do úvahy pri užívaní?
Liečivo známe pod obchodným názvom Marcumar® obsahuje účinnú látku fenprocoumon, ktorý patrí do hlavnej skupiny kumarínov (antagonisty vitamínu K).
Kumaríny sú molekuly, ktoré potláčajú prirodzené procesy Zrážanie krvi a tak inhibujú zrážanie krvi (antikoagulanciá).
Počas zrážania krvi dochádza v tele kaskádovitým aktivačným procesom rôznych faktorov zrážania krvi, čo znamená, že určité faktory zrážania krvi prichádzajú do činnosti jeden po druhom a potom sa navzájom aktivujú. Okrem iného závislí na vitamíne K Faktory II, VII, IX a X nevyhnutné na zrážanie krvi.
Tieto faktory sú karboxylované na špecifickom aminokyselinovom zvyšku vitamínom K, čo znamená, že je pridaná karboxylová skupina.
V dôsledku tejto karboxylácie sa koagulačné faktory závislé od vitamínu K dokážu obzvlášť účinne viazať na ióny vápnika, a tým podporujú zrážanie krvi. V priebehu tejto karboxylácie sa vitamín chemicky mení a musí sa regenerovať tzv. Epoxidovou reduktázou vitamínu K.
Kumaríny všeobecne a najmä Marcumar® teraz pôsobia ako kompetitívne inhibítory tohto enzýmu V tejto súvislosti konkurenčné znamená, že liek súťaží s modifikovaným vitamínom K o väzbové miesto na enzýme, takže rýchlosť regenerácie vitamínu K je obrovská zníži.
Účinok lieku Marcumar® je založený na znížení hodnoty Hladiny vitamínu K v organizme a výsledná prevencia karboxylácie faktorov zrážania krvi II, VII, IX a X.
Výsledkom zostávajú faktory neaktívne alebo sa dá aktivovať iba vo veľmi obmedzenej miere.
Pri niektorých potravinách sa môže zvýšiť počas užívania Marcumaru® interakcie prísť, ale v žiadnom prípade nie je potrebné alebo dokonca rozumné vzdať sa príjmu vitamínu K potravou. Malo by sa zabrániť nadmernej konzumácii potravín s vysokým obsahom vitamínu K niekoľkokrát denne. Jedna vec je dôležitá pravidelný, Ak je to možné dôsledná stravačo zaisťuje, že koncentrácia vitamínu je udržiavaná tak konštantná, ako je to možné.
Potraviny s vysokým obsahom vitamínu K zahŕňajú zeleninu, ako je napr karfiol, brokolica, kaleráb, špargľa a väčšina zelenej zeleniny. Tiež kapusta všeobecne, rôzne Druhy šalátu, kyslá kapusta a špenát majú extrémne vysoký obsah vitamínu K.
Spotreba niektorých druhov mäsa, najmä tukových hovädzie mäso, bravčové mäso a vnútornosti by sa nemalo uskutočňovať nadmerne.
Na druhej strane, kuracie alebo morčacie mäso sa môže konzumovať bez obmedzenia alebo bez obáv, čím sa dopĺňa strava.
Okrem toho by pacienti nemali používať Marcumar® vajíčka, mlieko alebo Mliečne výrobky požitie nadmerného množstva.
Spotreba špargle pri užívaní Marcumaru®
Špargľa má nízky obsah vitamínu K asi 0,04 mg na 100 g. Teoreticky by to mohlo byť jedlo, ktoré by sa mohlo konzumovať napriek liečbe s Marcumarom®. Čoraz viac autorov a štúdií naznačuje, že nie je potrebné úplne sa vyhnúť potravinám s vysokým obsahom vitamínu K. Namiesto toho by sa malo dbať na to, aby sa zabránilo náhlym zmenám v strave. Napríklad by ste sa nemali náhle prepnúť z normálnej stravy na diétu s vysokým obsahom tukov. Jednostranná strava a strava, napríklad jednostranná špargľa, by boli rovnako škodlivé.
Spotreba zelí pri užívaní Marcumaru®
Kyslá kapusta s obsahom 1,54 mg na 100 g je jednou z potravín s veľmi vysokým obsahom vitamínu K. Preto by sa malo vyhnúť surovému kapustu. Pri varení sa časť vitamínu K ničí pôsobením tepla, takže obsah vitamínu K klesá. Existuje kontroverzná debata o tom, či je zbytočné alebo bezpodmienečne potrebné urobiť to, čo sa v rámci liečby Marcumarom® nebude variť kyslá kapusta. V každom prípade sa zdá, že dôkladné monitorovanie hodnoty Quick má zmysel.
Vitamín K
Vitamín K je potrebný v našom tele na aktiváciu faktorov zrážania krvi. Marcumar® je liek, ktorý inhibuje zrážanie krvi. Inhibuje cirkuláciu vitamínu K. Naruší aktiváciu faktorov zrážania krvi. Ak budete jesť stravu bohatú na vitamín K, môže to znížiť účinnosť lieku. Je však ťažké kontrolovať presné množstvo vitamínu K v tele. Pretože vitamín K je v čreve absorbovaný a metabolizovaný odlišne. Okrem toho, črevné baktérie produkujú vitamín K. Ak si nie ste istí stravou, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, aby ste dosiahli čo najúspešnejšiu liečbu pomocou Marcuamar®.
Dávkovač vitamínu K
Existujú rôzne tabuľky s takzvanými darcami vitamínu K. Jeden hovorí o vysokej hodnote vitamínu K, ak je hodnota vyššia ako 0,10 mg na 100 g potravy. Informácie sú často odlišné. Mnoho autorov sa domnieva, že nie je potrebné úplne sa vyhnúť jedlám s vysokým obsahom vitamínu K. Je vhodné jesť vyváženú, čo najrovnomernejšiu zmiešanú stravu. Mali by ste sa však vyhnúť surovému zeleru a potravinám bohatým na listovú zeleninu. Okrem toho by sa malo vyhnúť potravinovým doplnkom, ako sú multivitamínové prípravky obsahujúce vitamín K. Ak si nie ste niečím istí, je vhodné kontaktovať ošetrujúceho lekára.
Marcumar® a alkohol
Proti občasnej konzumácii alkohol Vo všeobecnosti nie je nič zlé na užívaní kumarínových účinných látok, ako je Marcumar®.
Pravidelná alebo nadmerná konzumácia alkoholu sa však dôrazne neodporúča, pretože tieto lieky rozvíjajú svoju účinnosť v tkanive pečeň, Pretože alkohol sa tiež štiepi a metabolizuje v pečeni, nadmerná konzumácia môže mať trvalý vplyv na účinnosť lieku. Účinnosť prípravku sa zníži a zníži sa antikoagulačná funkcia, pravdepodobnosť jednej trombus tvoriť sa naopak zvyšuje.
Povolené je približne jedna až dve poháre vína týždenne, čo môže viesť k závažným komplikáciám v procese liečby.
Malo by sa tiež poznamenať, že pri použití antikoagulačných liekov existuje podstatne vyššie riziko krvácania.
V súvislosti s požívaním alkoholu a / alebo drog vzniká stav intoxikácie, pri ktorom je oveľa pravdepodobnejšie, že dotknutá osoba utrpí zranenia, ktoré môžu zase viesť k veľkému krvácaniu.
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Marcumar® a alkohol - sú kompatibilné?
