opar

synonymá

Herpes simplex, HSV (vírus herpes simplex), opary, genitálny herpes, dermatológia, vírusová encefalitída, Hepes simplex encefalitída.
Angličtina: opar

Definícia herpesu

Herpes simplex je infekčné ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým pokožku a sliznice. Táto infekcia je spôsobená vírusmi herpesu.

Existujú dva typy vírusu herpes simplex:

• Herpes vírus typu 1 a
• Herpes vírus typu 2

Typ 1 ovplyvňuje pokožku a sliznice hlavne na tvári, zatiaľ čo typ 2 sa prejavuje v oblasti genitálií.

zhrnutie

Herpes vírusy sú rozdelené do troch podskupín:

• α (HSV 1 a 2 (HSV = Herpes simplex VIrus); VZV (VarizellaZEaster-VIrus)
• β (cytomegalovírus (CMV), HHV 6 a 7 (HHV = ľudský herpes vírus)
• γ (Vírus Epstein-Barrovej (EBV), HHV 8)

Základná črta ľudské herpes vírusy prebýva v rôznych tkanivách tela. Keď je imunitný systém oslabený, vírusy sa reaktivujú a choroba opäť vypukne.

Príčiny Herpes

Herpes vírus je spôsobený vírusmi herpes simplex typu 1 a 2. Tieto vírusy sú tzv. Vírusy DNA.
HSV 1 spôsobuje infekciu tváre (herpes simplex), zatiaľ čo HSV 2 spôsobuje infekciu v oblasti genitálií (genitálny herpes).

Akonáhle sa to stane, HSV 1 zostáva v trigeminálnych gangliách.Trigeminálne gangliá sú prepínacími bodmi nervových vlákien trigeminálneho nervu, ktoré dodávajú tvári citlivosť, t. J. Pocit. Vyvoláva tak pocity ako dotyk.
Z miesta infekcie vírusy migrujú pozdĺž citlivých nervov do ganglií (bunkových telies nervov) a zostávajú tam po celý život. Prichádza to Napríklad, ak je imunitný systém slabý, vírusy migrujú opačným smerom späť na kožu / sliznicu. Opar vypukne znova.

Infekcia populácie (t. J. Kontakt s vírusom) HSV 1 sa počas detstva zvyšuje a dosahuje pubertu 80%. To znamená, že asi 80% malo kontakt s vírusom herpesu 1. To však neznamená, že 80% trpí nachladnutím.
V prípade vírusu herpes simplex 2 je infekcia u dospelých okolo 10 až 30%.
Prenos je možný iba priamym kontaktom. Hlavnou cestou prenosu Herpes 1 sú sliny. K tejto infekcii dochádza z. Napr. Bozkávaním, pitím z rovnakého pohára alebo kašľom alebo kýchaním. HSV 2 sa prenáša hlavne prostredníctvom pohlavného styku.

Herpes zoster

Pod tzv Herpes zoster človek chápe určitú konšteláciu príznakov reaktiváciou Vírus varicella zoster (VZV), Tento vírus patrí do triedy herpetických vírusov a rieši známy klinický obraz vírusu pri jeho prvom infikovaní (prostredníctvom kvapôčkovej infekcie). ovčie kiahne von!
Keď sa ovčie kiahne skončili, vírus sa cez to nemohol dostať súčasne imunitný systém bol úplne vylúčený z tela: Skôr sa hniezdi v určité nervové štruktúry (na VZV je to Miechové ganglie) tela a zostáva tam celý život, takže za určitých okolností (napr. v dôsledku stresu, porúch imunity) sa stáva reaktivácia a môže sa vyskytnúť ďalšie ohnisko.
Toto nové ohnisko sa neobjavuje v zmysle ovčích kiahní, ale prejavuje sa ako tzv pásový opar (Zoster; herpes zoster). Akonáhle ste boli infikovaní vírusom ovčích kiahní, ste imunitný voči inej novej infekcii na celý život, čo je klinický obraz ovčie kiahne tak môže nie znova diať.
Proti a reaktivácia Vírus, ktorý už vstúpil do tela, ho však nechráni. Najčastejšie sa to stáva medzi 50. a 70. rok života, ale vo všeobecnosti môžu ovplyvniť ktorúkoľvek vekovú skupinu. Typické príznaky herpes zoster začínajú všeobecné príznaky choroby ako horúčka, bolesti hlavy a bolesti tela, únava a únava. Ako ochorenie postupuje, tiahnutie alebo tupé bolesti sa začnú prejavovať v určitej oblasti kože, ktorá je inervovaná kožnými nervami, ktoré pochádzajú z miechovej infekcie infikovanej vírusom. V tejto oblasti pokožky je zároveň možné pozorovať brnenie alebo znecitlivenie.
Ďalej sa v tejto presnej oblasti kože objavia typické oblasti zosterovej kože čistá ako voda vačkyktoré môžu byť usporiadané do skupín alebo „segmentovo“ vo forme pásu a po niekoľkých dňoch kôra a liečiť, Vypuknutie herpes zoster sa často vyskytuje na hornej časti tela, tvári alebo uchu. V závažných prípadoch tzv antivirotiká (Napr. acyklovir) uvedené vedľa nej liek proti bolesti (Napr. ibuprofen) na zmiernenie sprievodnej bolesti pokožky. Aby sa zabránilo počiatočnej infekcii vírusom (VZV), a očkovanie urobiť pomocou živej vakcíny.

Herpes simplex

Infekcia herpes simplex je infekcia vírusom herpes simplex (HSV), ktorá sa vyznačuje typickým výskytom miestnych vezikulárnych javov na koži a slizniciach. Rozlišuje sa však medzi dvoma rôznymi vírusmi herpes simplex, ktoré sa líšia frekvenciou infekcie a preferovaným miestom prejavu infekcie (miestom, kde sa prvýkrát objavia vezikuly):

• Vírus typu 1 je častejší z týchto dvoch vírusov a je známy aj ako orálny kmeň herpesu kvôli jeho výhodnému umiestneniu prieniku na pery (a ústa).
• Naproti tomu vírus typu 2 sa prejavuje predovšetkým symptómami mužských a ženských pohlavných orgánov, a preto sa nazýva genitálny herpesový kmeň. Všeobecne je približne 85 - 90% všetkých ľudí na svete infikovaných vírusom herpes simplex, pričom vírus pretrváva v určitých nervových štruktúrach (gangliách) tela a môže sa znovu a znovu reaktivovať.

Prvá infekcia vírusom typu 1 sa vyskytuje vo väčšine prípadov pred dosiahnutím veku 5 rokov, k prenosu dochádza prostredníctvom typickej infekcie kvapôčkami alebo nátermi (napríklad kontaktom slín alebo rúk, napr. Pri bozkávaní, mazlení, zdieľaní príborov alebo pohárov, kýchaním atď.).
V 99% prípadov táto počiatočná infekcia pokračuje bez akýchkoľvek viditeľných príznakov, iba zriedka sa môže vyvinúť veľmi bolestivý zápal celej ústnej a hltanovej sliznice (herpetická stomatitída). Príslušné reaktivácie vírusu typu 1 majú obvykle formu pľuzgierov na perách (bolesť v opare), pričom sa môže meniť príčina (napríklad stres, slabosť imunity).

Najmä počas tehotenstva je imunitný systém nastávajúcej matky zaťažený hormonálnymi zmenami, takže herpes (typ 1) sa často vyvíja vo forme typických rán.

Viac informácií o tom získate na: Opary počas tehotenstva - je to nebezpečné?

Pretože vírus typu 2 je patogén, ktorý sa môže prenášať nechráneným pohlavným stykom, je pravdepodobný vek pre počiatočnú infekciu s najväčšou pravdepodobnosťou dospievajúci alebo dospelý. Počas príslušných reaktivácií sa vezikuly tvoria hlavne na končatinách a vagíne, ale v niektorých prípadoch aj v oblasti zadku.

Infekcie (obidvoch typov vírusov) sa liečia tzv. Antivirotikami. Sú to lieky, ktoré inhibujú rast alebo množenie vírusov a môžu sa podávať lokálne (ako masť na mierne infekcie, napríklad iba na pery) alebo systémovo (ako tableta na vážnejšie infekcie). Počiatočné infekcie a reaktivácie spravidla prebiehajú bez komplikácií, príznaky ustupujú po týždni bez trvalého poškodenia. V zriedkavých prípadoch sa však infekcia alebo zápal môže rozšíriť do mozgu a meningov (herpes simplex meningoencefalitída).

Prečítajte si viac na tému: Herpes jednoduchý

Herpes v ústach

Herpes infekcie v ústach - taky Aftózna stomatitída alebo Herpetická stomatitída nazývaný - je charakteristický zápal ústnej sliznice a je spôsobený počiatočnou infekciou alebo reaktiváciou vírusom herpes simplex typu 1. Najčastejšie sú postihnuté deti vo veku od 1 do 3 rokov, pretože to je uprednostňovaný vek pre prvú vírusovú infekciu (napr. Prenos pery kontaktom s infikovaným rodičom; imunitný systém dieťaťa ešte nie je úplne vyvinutý, vírus prechádza imunitným systémom ľahšie) ).

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Vírusová infekcia

Počiatočná infekcia - ak vo veku batoľa neexistuje, je stále možná v ktorejkoľvek inej vekovej skupine. Po počiatočnom kontakte s vírusom, po latentnom období 3 - 7 dní bez príznakov (inkubačná doba) sa vyskytuje výrazný bolestivý zápal celej ústnej a hltanovej sliznice, ktorý je často sprevádzaný horúčkou a opuchnutými lymfatickými uzlinami v oblasti hlavy a krku a všeobecnými príznakmi choroby. Zapálená, začervenaná ústna sliznica vykazuje typické vezikuly, ktoré sa po chvíli rozpadnú (vredy vredu) a spôsobujú značné bolesti pri jedle, pití a prehĺtaní. Nie každá počiatočná infekcia však pokračuje s rovnakou intenzitou, v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj nekomplikované, menšie postihnutie jednotlivých oblastí slizníc. Počiatočná infekcia je spravidla oveľa násilnejšia ako následná reaktivácia, pri ktorej sa na perách často objavujú iba vezikuly.

Prečítajte si viac na tému: Herpes v ústach

Opary podľa oblasti tela

Genitálny herpes

Z Genitálny herpes patrí k infekčným chorobám pohlavných orgánov mužov a žien a je spôsobený herpes simplexVírus typu 1 (v 20-30%) a Typ 2 (v 70-80%) spustené. Prevod Typ 2 K vírusu zvyčajne dochádza prenosom Telesné tekutiny počas nechráneného pohlavného styku infekcia Typ 1 v oblasti genitálií však prechádza a aktívna bolesť za studena na internete Genitálne orgány prevod (Orálny sex, Náterová náter o ruky). Ďalšími zriedkavými možnosťami infekcie sú priame infekcie prostredníctvom objekty prenášajúce vírusy (použité kondómy, opotrebené spodné prádlo) alebo infekcia novorodenca pri prechode cez pôrodný kanál počas vaginálneho pôrodu, ak má matka v tom čase aktívny genitálny herpes.
Typické príznaky herpes genitálu sú charakteristické vezikuly na pokožku a sliznicu pohlavných orgánov horieť a svrbenie môžu byť sprevádzané (pokiaľ možno na žaluď, predkožku, stydké pysky a zadok). Rovnako ako opary, symptómy ustupujú s liečbou alebo bez liečby (lokálne alebo orálne antivirotiká, ako je acyklovir) po chvíli, ale opary pohlavných orgánov sa tiež majú tendenciu opakovať, a tak sa po neurčitom čase vracajú.

Herpes na oko

Prejav herpesovej choroby v oku alebo na oku je zvyčajne spôsobený vírusom herpes simplex Typ 1 ale oko ho skôr spôsobí vzácnejšie Predstavuje miesto pre reaktiváciu chronického vírusového ochorenia. Očná infekcia môže byť vyvolaná reaktiváciou herpes vírusu tam alebo Náterová náter nákazlivé ohnisko oparu, napríklad na pery alebo nos. Často je na začiatku postihnuté iba jedno oko, ale druhé oko môže ochorieť s postupujúcim ochorením.
Buď viečka, rohovka, spojivka alebo inak cievovka oka. Povrchová reaktivácia oparu na očných viečkach je zrejmá vďaka objaveniu sa malých oparov na pokožke viečok, Infekcia rohovky (Herpes corneae), v ktorej sa konjunktiva vyskytuje v mnohých prípadoch (keratokonjunktivitída) s typickými príznakmi rohovka- alebo. zápal spojiviek: Začervenané oči, zvýšené sĺzy, pocit cudzieho tela, fotofóbia a zhoršené videnie. Vírus herpesu môže napadnúť iba povrchovú vrstvu rohovky alebo preniknúť do hlbších vrstiev rohovky, s rizikom rozšírenia infekcie do vnútra oka (napríklad do cievovky). Hlboké infekcie rohovky nesú riziko zjazvenia rohovky a zákalu a trvalého poškodenia zraku, infekcie cievnatky aj riziko oslepnutia.

Herpes na nose

Typické príznaky reaktivovanej herpesovej infekcie môžu ovplyvniť okrem klasických miest infekcie, ako sú pery, ústa a pohlavné orgány, aj iné časti tela. Stáva sa to vždy, keď sa vírus prenesie do akejkoľvek minimálne poškodenej oblasti kože / sliznice pomocou kvapôčkovej alebo náterovej infekcie. Napríklad to môže viesť k nezávisle spôsobenej infekcii nos prídu, keď vaše ruky prídu do styku s obsahom rozbitých pľuzgierov aktuálne aktívneho oparu a tie prenesú patogény do nosovej sliznice (to isté platí pre oko).
Infekcia sa vždy uprednostňuje, ak je predtým poškodená sliznica, na ktorú sa vírus prenáša (najmenšia, neviditeľná) Mikroporanenia zvyčajne stačia). Z Nosový opar (Nosový opar) je veľmi podobný vzhľadu ako opary, pretože sa v oblasti kože a sliznice nosa vytvárajú aj charakteristické vezikuly, ktoré sú sprevádzané pocitmi pálenia, pocitmi napätia a svrbenia a ktoré sa pri postupe ochorenia rozpadajú.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Herpes nos

komplikácie

Okrem ťažkej formy s nekróza (odumreté tkanivo) a vredy (Vredy), sú zapojené aj iné orgány.

V súvislosti s chorobou môže dôjsť k zapojeniu oči prísť: tzv Očný opar. Konjunktivitída a zápal rohovky sú bežné. Môže to viesť k jazvám a tým k zhoršeniu zraku. Túto komplikáciu je preto potrebné brať veľmi vážne.

Podobne to môže byť jeden Ekzém hepeticatum prísť. Ide o superinfekciu atopika HSV ekzém (atopický ekzém = neurodermatitída). To znamená, že atopická dermatitída sa tiež zaoberá Herpes vírus infikovaný.

Okrem atopického ekzému (nerodermitída) má vzhľad aj opary. Distribúcia je rozsiahla podľa atopickej dermatitídy. K spontánnemu uzdraveniu dochádza po niekoľkých týždňoch.

Ďalšou komplikáciou je to Encefalitída herpes simplex, zápal mozgu. Táto forma encefalitída je najbežnejšia Vírusová encefalitída.
Ďalšie informácie o týchto témach nájdete tiež na:

• Encefalitída herpes simplex

• Vírusová encefalitída

U pacientov s oslabenou imunitou to môže byť dokonca spôsobené vírusom herpesu pľúcna infekcia prísť.

Všeobecne je tento kurz závažnejší u ľudí s oslabeným imunitným systémom ako u zdravých ľudí. Napríklad na Pacienti s AIDS často sa vyskytujú zmeny kože a sliznice ničiace tkanivá, ktoré sa ťažko liečia. tiež zápal spojiviek a Zápal sietnice nastať. Tiež jeden Zapojenie meningitíd (meningitída) vyskytuje.
Táto forma kurzu sa nazýva zovšeobecnený kurz, pretože reakcie na vírus sa vyskytujú nielen lokálne na jednom mieste, ale tiež sa prejavujú vo viacerých orgánových systémoch.

diagnóza

Väčšina z nich sú príznaky, na ktorú sa pacienti sťažujú už priekopnícky.
vačky väčšinou na peryspôsobuje bolesť, svrbenie a / alebo pálenie. Jeden môže prípadne použiť vírus detegovať obsah vezikúl pomocou náteru. Väčšinou to bude Vírus - DNA alebo tak Vírus - antigén preukázaná. antigén je zložka vírusu, na ktorú telo reaguje s obrannou reakciou a proti ktorej je tzv protilátka formy.

Liečba oparu

Na vrchole je to terapia možno prítomný imunodeficiencie.

Okrem toho sa primárna infekcia (prvá infekcia vírusom) lieči symptomaticky, ak je priebeh mierny. Symptómy sa liečia, nie príčinou choroby.
Ak je počiatočné ochorenie závažné alebo ak dôjde k rozsiahlym relapsom (recidíva = recidíva), celé telo sa lieči systémovo, t.j. krvným riečiskom. V tomto prípade sa podávajú lieky, ktoré inhibujú rast vírusu. Tu napríklad lekár acyklovir vo forme tabliet.
Opary môžu byť tiež lokálne Acyclovir masť liečiť.

Pomôcť môžu aj homeopatické lieky. Prečítajte si tiež naše témy:

• Homeopatia na opary
• Homeopatia pri genitálnom opare
• Homeopatia pre pásový opar

acyklovir

acyklovir funguje iba proti tomu, ktorý sám kopíruje aktívny herpes vírus - ktoré v z. Napríklad vezikuly sú prítomné -, nie ale proti tomu pasívny herpes vírusktorý je „skrytý“ v gangliách.

Domáce prostriedky na opar

Bežné domáce prostriedky, ktoré sa dajú použiť v súvislosti s kvitnúcim oparom, zahŕňajú rôzne bylinné prostriedky, ktoré majú dezinfekčný, antivírusový a na druhej strane protizápalový, sušiaci a antipruritický účinok. Tak je napríklad vhodný medktorý sa aplikuje na opary, pretože spôsobuje a antibakteriálne a protivírusový Obsahuje účinnú látku a podporuje regeneráciu postihnutej oblasti.
Ale im čierny čaj obsahuje účinnú látku tanín ktorý má tiež antivírusové a protizápalové účinky (na postihnutú oblasť dajte vlažný alebo studený čajový sáčok).
Iné domáce prostriedky, ako napríklad, majú na pľuzgiere sušiaci účinok esenciálne oleje (Čajový olej, citrónový balzamový olej, ružový olej z bokov, olej z ľubovníka, olej z nechtíka lekárskeho, jojobový olej) Zubná pasta alebo prášok do pečiva / kukuričný škrob (aplikovať na pľuzgiere s vatovým tampónom), ktoré môžu urýchliť hojenie pľuzgierov. Aloe vera, chladenie s kockami ľadu alebo soľou Epsom tiež pomáha proti svrbeniu a páleniu.

profylaxia

Mali by ste sa predovšetkým pokúsiť vyhnúť sa oparu. Na tomto vysokom 95% miera infekcie u dospelých je však tento prístup pomerne nereálny.
Akonáhle budete mať herpes simplex, bude vás sprevádzať po celý život. Aby sa zabránilo opakovaniu, Faktory provokácie sú do značnej miery vylúčené. Napríklad a Ochrana pier je možné aplikovať (balzam na pery s ochranným faktorom SPF).

Ak je tehotná žena nakazená genitálnym herpesom, a cisársky rez - Uprednostňuje sa pôrod (med. Cisársky rez), aby sa zabránilo infekcii novorodenca.

Ak má pacient s herpes simplex imunitný deficit, môžu sa prijať profylaktické opatrenia acyklovir liečiť.

Testuje sa vakcína proti vírusom herpes simplex.

predpoveď

Ak existuje len lokálna infekcia herpesom - napríklad pľuzgiere na perách - prognóza je dobrá.
V a generalizovaná herpetická infekcia a vírusová encefalitída / Hepes simplex encefalitída (zápal mozgu), ako aj existujúci imunitný deficit často vedú k život ohrozujúcim kurzom vysoká úmrtnosť.

Herpes u dieťaťa

Herpetická infekcia v detstve alebo v detstve je v mnohých prípadoch oveľa závažnejšia ako v dospelosti, pretože je to zvyčajne počiatočná infekcia a telo dieťaťa sa prvýkrát dostane do kontaktu s vírusom. Deti sa môžu nakaziť vírusom herpes simplex typu 1 alebo 2, aj keď za to majú len zriedka zodpovednosť. Na jednej strane sa vírus (najmä typ 1) môže prenášať po narodení prostredníctvom náterovej infekcie (napr. Bozkávanie, maznanie, prenos cez ruky atď.), Na druhej strane sa vírusy môžu prenášať už počas narodenia. Prenášajú sa novorodenci (najmä typ 2, ale aj typ 1). Stáva sa to, keď novonarodené dieťa prechádza pôrodným kanálom počas vaginálneho pôrodu. Ak však nastávajúca matka utrpí počas tehotenstva počiatočnú infekciu herpes vírusom, môže sa vyskytnúť tzv. Virémia a priamy prenos vírusu na nenarodené dieťa placentou - hoci zriedka.
Posledné dva prípady môžu byť spojené s vážnymi, možno život ohrozujúcimi príznakmi, ako sú:

• stavy podobné sepsi (otrava krvi)
• Zasiahnutie očí / úst
• Kožná vyrážka (vyrážka
• Horúčka a zvracanie
• Zamorené
  • Mozog (herpetická encefalitída)
  • pľúca
  • pečeň
  • obličky,
  • slezina
  • Atď.

Vďaka dobrej diagnostike sa však infekcie u matky počas tehotenstva môžu vo väčšine prípadov detegovať včas, takže je možné zabrániť infekcii novorodenca, a preto sa vyskytuje len veľmi zriedka. Okrem toho je ťažká forma pomerne zriedkavá, ak je novorodenec infikovaný v lone alebo v pôrodnom kanáli (iba pľuzgiere na koži, horúčka a letargia).

Prečítajte si viac o téme na: Herpes u detí - aké nebezpečné to je?