MRI ruky

Všeobecné informácie o MRI

Magnetická rezonančná tomografia (MRT) je založená na magnetických vlastnostiach tkaniva, najmä tkanivovej vody.

Na zobrazenie snímok MRI je potrebné veľmi silné magnetické pole, ktoré je viac ako 100 000-krát silnejšie ako magnetické pole Zeme.
Toto magnetické pole vytvára MR tomograf.
Okrem toho si vyžaduje elektromagnetické vlny s vysokou frekvenciou (rozsah rádiových vĺn), ktoré majú špeciálne Umy riad byť vygenerovaný.
Tieto cievky tiež prijímajú signál vydávaný tkanivom tela. Dodatočnou aplikáciou polohových magnetických polí je možné signály priradiť rôznym oblastiam tela a týmto spôsobom sa dajú vypočítať obrazy MRT.

Viac informácií o tom, ako funguje MRI, nájdete aj v tejto časti: Hlavný článok MRI

Ak sú dodržané bezpečnostné opatrenia, MRI predstavuje ruku na rozdiel od röntgen úplne neškodná metóda vyšetrenia reprezentovať.

Jeden používa diagnosticky Vyšetrenie MRI na ruke na odlíšenie medzi traumatickými, degeneratívnymi, zápalovými a nádorovými ochoreniami kostry rúk, vrátane zápästia a okolité mäkké tkanivá alebo všeobecne objasniť, či existuje patologický nález.
Najčastejšie je skenovanie MRI jedno Röntgenová diagnostika proti prúdu.

Nevýhody MRI sú tieto vysoké nákladyspojené s vyšetrovaním. Je to asi štyrikrát drahšie ako to Počítačová tomografia a asi desaťkrát drahšie ako röntgenové vyšetrenie.

procedúra

Pred a Magnetická rezonancia Ak sa dá vykonať, musí sa najprv zabezpečiť, aby pacient žiadne feromagnetické látky samo o sebe.
Feromagnetické materiály buď sami spúšťajú magnetické pole alebo ich priťahuje vonkajšie magnetické pole.

Platí to pre niektoré implantáty, umelý chrup a kardiostimulátor, preto sú títo pacienti vo všeobecnosti vylúčení zo skenovania MRI. Vzhľadom na feromagnetický potenciál sa preto musí vykonať skôr všetky odevy obsahujúce kov, hodinky, šperky atď. sa zahodia stať sa.

Pacient dostane a Zavedie sa kanyla do žily nad tým Kontrastné médiá je kŕmené počas vyšetrenia.

Pri vykonávaní vreckovej magnetickej rezonancie bude pacient buď v polohe na bruchu s natiahnutou rukou nad hlavou alebo v polohe na chrbteaby rameno bolo umiestnené na boku.
Pre najlepšiu možnú kvalitu obrazu, Ručné pevné a prijímaciu cievku umiestnenú nad ruku.

Skenovanie MRI zvyčajne vyžaduje čas medzi 25 a 30 minútami.

Indikácie pre MRI ruky

Presné vyšetrenie MRI ruky alebo zápästia sa používa Diferenciácia rôznych chorôb a zranení, S presným zastúpením štruktúr mäkkých tkanív (kĺbov, väzov, svalových šliach) je možné zobraziť najjemnejšie praskliny, trauma a známky opotrebenia. MRT zobrazenie ruky sa preto často používa po röntgenovej diagnostike, ak na rôntgenových snímkach nebolo možné nájsť príčiny príznakov pacienta.

Ďalšie indikácie pre MRI ruky sú:

• zobrazenie zápal
• zobrazenie nádory
• Diagnostika reumatoidná artritída

MRI sa podieľa na reumatizme

S pomocou MRI je možné podozrenie na a reumatické ochorenie potvrdiť alebo vylúčiť kĺby alebo vyhodnotiť jeho priebeh.

Používa sa najmä MRI Včasná diagnóza použité, pretože v röntgen väčšinou v počiatočnom štádiu žiadne patologické nálezy nálezy.

V MRI môžete kostné zmeny uznané skôr a zápal v kĺbe alebo z šľachy na rozdiel od röntgenových lúčov.
Pre MRI ruky v jednej reumatická otázka je zvyčajne z vyššie uvedených dôvodov Kontrastný stredPotreboval som.

Ganglion ako indikácia pre MRI ruky

Ganglion (synonymum: horná časť nohy) sa často prejavuje ako hrudka v oblasti povrchu kĺbov. Môže k tomu dôjsť na strane extenzora aj na strane ohybu. Sú to cysty naplnené synoviálnou tekutinou, ktoré sa objavujú cez medzery alebo trhliny v kĺbovej kapsule. Pacient sa často sťažuje na bolesť v zápästí, ku ktorej dochádza najmä pri silnom natiahnutí alebo ohybe.

Ganglion sa zvyčajne dá vizualizovať pri normálnom vyšetrení MRI. Ide o akumuláciu tekutiny v oblasti povrchu tela, ktorá sa na obrázkoch vážených T2 javí ako biela. Spojenie so skutočným kĺbom sa dá objasniť priamou injekciou kontrastného média do kĺbovej kapsuly (MR artrografia).

Prečítajte si viac o tejto téme na: Ganglion na prste, ganglion na zápästí

MRI ruky na poškodenie disku

Zápästie zápästia (Discus triangularis, TFCC) predstavuje a trojuholníkové spojenie medzi ulnou, polomerom a karpálnymi kosťami Oblasť zápästia sa môže poškodiť a viesť k bolesti, najmä v prípade torzných záťaží alebo zranení v oblasti zápästia.

MRI sken môže diagnostikovať najjemnejšie zranenia v oblasti povrchov kĺbov. Okrem toho možno vyvodiť závery o vývoji a príčinách týchto zranení.

MRI ruka s kontrastnou látkou

V a Kontrastné médiá je to látka, ktorá silné vlastnosti absorbujúce žiarenie má tak, že orgán alebo oblasť tela prostredníctvom umelo vytvoreného rozdielu v hustote lepšie zastúpené môže byť.

Pri použití kontrastných médií Zvýšil sa kontrast obrázka a morbídne Prúdenie krvi / krvácanie ruky sú lepšie zastúpené.
Kontrastné činidlo pomáha lepšie rozlišovať medzi rôznymi typmi tkanív.
Napríklad bez kontrastných látok sú svaly a krvné cievy podobné odtiene šedej znázornené na obrázku. Cez Použitie kontrastných látok potom sa objaví oblasti s krvným obehom na MRI obrázku ruky jasnejšie, Patologické procesy sa tak dajú zistiť lepšie a spoľahlivejšie.

tiež nádory v oblasti ruky môžu byť lepšie zastúpené kontrastnými látkami, pretože to často vedie k a Nová tvorba krvných ciev prichádza, takže sa v nádoroch hromadí viac kontrastných látok.
Napríklad obvykle neškodná cysta sa môže odlíšiť od nádoru.
Je tiež viditeľný, keď je v tkanive hromadí sa menej kontrastného činidlapretože je tu menej krvi, napríklad v zjazvenom tkanive.

Pred použitím kontrastnej látky sa: Hodnoty obličiek (Kreatinín, GFR) znova kontrolovať ako kontrastné činidlo vylučuje sa obličkami a akumulácia / obohatenie kontrastného média je pre telo nebezpečné.
Ovládajte to Laboratórne parametre sa bežne vykonáva u pacientov starších ako 50 rokov a pacientov so známym ochorením obličiek.

Pred vyšetrením musí pacient tri hodiny triezvy byť, takže nejedli žiadne jedlo ani pitie.

Obzvlášť Detekcia zápalových chorôb malo by sa použiť kontrastné činidlo, pretože bez kontrastného činidla nie je možné správne zobraziť zápalové procesy v kĺboch ​​a šliach a je možné ich prehliadnuť.

Pre Spoločný displejkeďže sa to väčšinou vyžaduje, nazýva sa kontrastným médiom MultiHance (Gadolinium BOPTA), čo je zvyčajne dobre tolerovaný je.
Gadolinium to všeobecne predstavuje Štandardné kontrastné látky na vyšetrenia MRI reprezentovať.

Kontrastná látka sa môže použiť na vyšetrenie kĺbov priamo do príslušného kĺbu injekčne alebo cez žilu (ako zvyčajne). Kĺb by sa potom mal zmerať pred skenovaním MRI byť dobre posunutýaby sa kontrastná látka mohla dobre rozptýliť.

Podávanie kontrastného činidla má veľmi zriedkavo vedľajšie účinky.
Niekedy príde na miestne, zvyčajne neškodné Vedľajšie účinky v mieste vpichu žilového prístupu.
Pretože kontrastné látky MRI neobsahuje jód sú to, ako často dochádza k röntgenovým kontrastným médiám vedľajšie účinky sú oveľa menej časté.

Stáva sa to veľmi zriedka alergické reakcie podávaním kontrastného činidla MRI. Často je to len jeden Sčervenenie pokožky.
Frekvencia alergických vedľajších účinkov s Poškodenie obehu tela a dýchanie vyskytuje sa v percentuálnom podiele menšom ako 0,004%.

MRI ruky bez kontrastného činidla

U pacientov s jedným kontraindikácie proti použitiu kontrastného média, napríklad a známe zlyhanie obličiek, nepoužíva sa žiadne kontrastné činidlo.

Bez kontrastných médií najmä kostná zmena byť uznaný.
Aj keď neexistuje kontraindikácia na kontrastnú látku, vykoná sa MRI často bez kontrastných médií uskutočnené, pretože podľa danej otázky často postačujú.

Kontrastné médium sa používa hlavne vtedy, keď veľmi podobné Telesné tkanivo oddelené jeden od druhého musí byť ako svaly a Cievy.
Pre Detekcia zápalu alebo podozrenia na nádor je MRI ruky bez kontrastného činidla menej vhodné.

MRI zápästia

Termín „zápästie“ sa používa hovorovo pre dva kĺby: spoj medzi predlaktím a karpálnymi kosťami a spoj medzi jednotlivými karpálnymi kosťami. K lepšiemu predstavenie z týchto početných malé kĺbové povrchy s mnohými okolitými väzmi sa používa na skenovanie zápästia pomocou MRI.

V oblasti zápästia a Reumatoidná artritída (Reumatizmus) manifest. Toto zápalové ochorenie sa dá zistiť v ranom štádiu pomocou MRI. Lepšie vymedzenie je v prípade Správa kontrastných látok možné žilou, pretože kontrastné činidlo sa hromadí v oblasti zápalu. V oblasti kostí a priľahlých štruktúr mäkkého tkaniva sa môžu vyvinúť rôzne nádory. Tieto je tiež možné jasne odlíšiť od ich okolia pomocou injekcie kontrastnej látky.

V posledných rokoch sa na vizualizáciu rôznych kĺbov používa MR artrografia. Pred vyšetrením sa sterilná kontrastná látka vstrekne priamo do kĺbovej kapsuly v oblasti zápästia pod rôntgenovou kontrolou. Keď sa kĺbová kapsula ďalej rozvíja, je možné rozlíšiť najjemnejšie praskliny v oblasti kĺbovej kapsuly (napr. Znázornenie ganglia), susednú chrupavku kĺbových povrchov (napríklad poranenia disku) a susedné šľachy.

Trvanie MRI ruky

Vyšetrenie ruky v MRI si vyžaduje čas asi 30 minút, Trvanie sa však líši od pacienta k pacientovi a závisí od otázky, ktorá sa má vyšetriť. Pri injekcii kontrastného média, ktoré sa vyžaduje len občas pri vyšetrení MRI ruky, môže vyšetrenie trvať niekoľko minút dlhšie. Ako často sa musí záznam snímok opakovať, závisí od toho, ako pevne sa môže ruka držať počas vyšetrenia. Pohyby znižujú kvalitu obrazu.

MR artrografia zvyčajne trvá spolu až 90 minútako kontrastné činidlo sa musí vstreknúť do spoločného priestoru približne 30 až 45 minút pred zobrazením MRI.

náklady

Existuje a lekárska indikácia na vykonanie a MRIs vždy je hradené zdravotným poistením.

Vo všeobecnosti možno povedať, že MRI sa v skutočnosti vždy prevezme, ak a prevod lekár je k dispozícii na vyšetrenie MRI.

Bude MRI iba na žiadosť pacienta vykonané bez toho, aby ošetrujúci lekár videl akúkoľvek indikáciu, musí pacient znášať svoje vlastné náklady.
Lekár by ich mal vopred informovať, že náklady musí znášať sám pacient.

Náklady na vyšetrenie ruky pomocou MRI sa pohybujú okolo 450 EUR.

Aj keď toto vyšetrenie odhalí patologický nález, náklady sa musia uhradiť nakoniec prevzatý pacientom stať sa.

Musím ísť celú cestu do skúmavky?

Existuje niekoľko možností na preskúmanie ruky. Zvyčajne sa toto vyšetrenie uskutočňuje v uzavretej MRI (hovorovo známej ako skúmavka). Pacient je vtlačený do trubice s natiahnutou rukou a fixovanou. Z Hlava a horná časť tela sú často stále mimo rúrku.

Už niekoľko rokov existujú špeciálne vyvinuté zariadenia, ktoré umožňujú vyšetrenie rôznych kĺbov bez toho, aby sa pacient musel vtláčať do skúmavky. V polohe na sedenie pacient natiahne postihnutý kĺb do vyšetrovaného magnetického poľa.

Musím si vyzliecť šaty?

Na vyšetrenie MRI ruky sa musíte pozrieť zvyčajne sa nedá vzlietnuť, Ak je to však možné, z bezpečnostných dôvodov všetky kovové predmety odložte stať sa. Osobitná pozornosť by sa mala venovať šperkom a hodinkám v oblasti skúmanej ruky. Môžu sa zahriať počas vyšetrenia a ovplyvniť kvalitu obrazu.

V prípade poranenia ruky môže byť obväz obvykle udržiavaný, pokiaľ neobsahuje žiadne kovové štruktúry (napríklad kovovú dlahu).