Syndróm nepokojných nôh

definícia

"Nepokojné nohy" (RLS) je anglický výraz, ktorý doslova znamená: "Nepokojné nohy". Pri tejto chorobe existuje takmer nekontrolovateľné nutkanie sa pohybovať a navyše zmyslové poruchy v nohách.

epidemiológia

Odhaduje sa, že je medzi 5-8 miliónmi ľudí Syndróm nepokojných nôh Trpieť. Tu by sa však malo zdôrazniť, že u viac ako 2/3 pacientov sú príznaky iba slabé, a preto nevyžadujú liečbu.

Celkovo sa predpokladá, že 4-6% nad 30 rokov trpí RLS (syndróm nepokojných nôh). S koniec 60 rokov je to pravdepodobne ešte viac ako 11%.

Ženy sú postihnuté o niečo častejšie ako muži.

Dnes sa predpokladá, že porucha dedičný je.

takmer 1/6 všetko vážne poruchy spánku sú pravdepodobne spúšťané nepokojnými nohami.

Príznaky nepokojných nôh

Najmä vo fázach relaxácie a odpočinku je množstvo abnormálnych pocitov (brnenie, ťahanie, špendlíky a ihly, trhanie atď.). To vedie k tomu, že u pacientov sa vyvinie ohromné ​​nutkanie pohybovať nohami (= nepokojné nohy), aby zmizlo svalové napätie. (V zriedkavých prípadoch môže byť týmto nutkaním pohybovať aj rameno). vedú k problémom vo vzťahoch, pretože „krokový“ sused alebo partner prirodzene potrebuje v posteli veľa miesta. Pacienti sa občas cítia, akoby boli „mimo pokožku“.
Ľudia, ktorí nie sú postihnutí, často nedokážu úplne pochopiť príznaky, pretože sa nedajú ľahko opísať. Tento nedostatok porozumenia môže viesť k tomu, že sa pacienti izolujú od svojho utrpenia, pretože „nikto nechce rovnako počúvať ani pomáhať“. U pacientov s nepokojnými nohami nie je neobvyklé získať „psycho alebo simulačnú pečiatku“.

Od klasiky Relaxačná situácia noc je spánok cez deň, prichádza k vám práve tu častý výskyts tým dôsledkom, že sa pravidelne stáva ťažším Porucha spánku pochádza.

Často trpia aj pacienti s nepokojnými nohami nedobrovoľné zášklby v nohách, Vyskytujú sa hlavne počas spánku a majú nepríjemný vedľajší účinok, ktorý môže pacienta zobudiť na krátky čas, ktorý už bol spomenutý Porucha spánku posilnená.

Ako už bolo uvedené, nepokojná noha tohto typu má často za následok a chronická porucha spánku čo môže viesť k ďalším príznakom. Prichádza k jednému fyzické vyčerpanie, rýchle vyčerpanie, apatia, ťažkosti so sústredením a občas dokonca jeden vyvinúť depresie.
Okrem toho výrazný RLS (syndróm nepokojných nôh) môže viesť k osamelosti (sociálna izolácia), pretože pacienti napr. už nie sú pozvaní, pretože sú napr. nie je možné mlčať ani navštíviť kino alebo sedieť v reštaurácii.
Nie je nezvyčajné, aby ho pacienti hlásili Zhoršenie nepokoja na nohách po fyzickej aktivite (napr. šport).

Ďalším príznakom je nahromadený komplexný pocit pacienta "Tight" opísané. Pacienti sa cítia v nepohodlnom oblečení rovnako nepohodlní, ako v prípade príliš úzkej periny.

diagnóza

Spravidla to poskytuje skúsený rodinný lekár alebo neurológ (špecialista na neurológiu).

Nie je neobvyklé, že uplynie niekoľko rokov pred stanovením diagnózy, pretože nepokoj na nohách sa často považuje za symptóm „fyzického nepokoja“, ako je napr. sa môže vyskytnúť v prípade depresie alebo iných psychosomatických porúch.

terapia

Liečba RLS (nepokojné nohy) je primárne medikovaná.

Tu pacient a lekár najprv objasnia Závažnosť symptómov a potom stanovenie plánu liečby.

Ak napríklad existuje viac nočných (nevedomých) zášklbov, a teda porúch spánku, môže postačovať na liečbu porúch spánku.

na mierny nepokoj nôh je v prvom rade prvou voľbou L-Dopa (napr. Restex), Toto činidlo, ktoré sa tiež používa pri liečení Parkinsonovej choroby, je chemickým prekurzorom skutočnej messengerovej látky „dopamínu“. V tele je L-Dopa takpovediac „premieňaná“ na dopamín a potom preberá úlohy tejto poslovej látky.

To môže často odstrániť nepríjemné pocity a vo veľmi krátkom čase viac ako 80% pacientov reaguje veľmi pozitívne.

Celkovo nie je použitie L-Dopa, najmä po dlhšiu dobu, bezproblémové, pretože sa zvyšuje početné vedľajšie účinky može prísť. (Pozri tému L-Dopa / dopamín [v skratke]).

V silná nepokoj nôh, dnes sa používa iná trieda účinných látok. Toto je tzv. „Agonisti dopamínu“.

Dopamín sa ako pôvodná látka v pôvodnej forme usadzuje na receptore a spôsobuje tam reakciu. Možno to porovnať s kľúčom a zámkou.
V skutočnosti iba dopamín „zapadá“ do tohto receptorového zámku. "Agonisti dopamínu" sú lieky, ktoré môžu tiež vyvolať reakciu na dopamínových receptoroch. Pôsobia trochu ako falšovaný kľúč alebo zámok.

Typické agonisty, t.j. látky, ktoré pôsobia na receptor, ako je dopamín, sú napr. Cabergolin (Obchodný názov, napr. Cabaseril) alebo tiež pramipexol (Obchodný názov, napríklad Sifrol).

Podobne ako pri L-Dopa, na jednej strane môže dôjsť k rýchlemu zlepšeniu, ale aj tu musíte čiastočne významné vedľajšie účinky spočítať.

Ak vyššie uvedené terapeutické prístupy zostať neúspešný a stále existuje silné a silné nutkanie sa pohnúť, a to môže je dokonca spojená s bolesťou, môžete vyskúšať tzv "Opioidy" štart.

Opioidy sú lieky bežne používané v liekoch proti bolesti, ktoré iba veľmi obmedzené by sa mal používať tak, ako je vysoký návykový potenciál a stáva sa relatívne rýchlo Vývoj tolerancie pochádza.
To znamená, že na dosiahnutie určitého účinku človek stále potrebuje väčšie dávky takejto látky.

Takže musíte dôkladne zvážiť Prínos a riziko zvážiť.

Je tam niekoľko nedrogové prístupyktoré môžu dopĺňať terapiu RLS (syndróm nepokojných nôh).

Tu prichádza napr. takzvaný Hygiena spánku (pozri tiež tému Porucha spánku) má veľký význam.

Iné prístupy sa líšia od pacienta k pacientovi, a preto ich možno použiť iba ako terapeutická stimulácia byť pochopený.

Opatrenia, ktoré pomohli jednotlivým pacientom, boli napr.

• Kúpanie alebo sprchovanie za horúca alebo za studena
• Pohyb svetla (bez nadmerného námahy)
• Gymnastika / preťahovanie
• Thai chi
• masáže

V žiadnom prípade sa neodporúča používať akýkoľvek typ „Pasívna“ umelá relaxácia (Napr. Progresívna svalová relaxáciaautogénny výcvik atď.), pretože to môže zhoršiť príznaky.

Návšteva a Podporná skupina môže byť, rovnako ako pri mnohých iných chorobách, veľmi užitočný.