Bolesť v pleci

všeobecný

Bolesť na pleciach sa môže vyskytnúť v každom veku. Niekedy bolesť ramena akútna (napr. počas cvičenia alebo po zdvíhaní ťažkých bremien), ale stále viac a viac ľudí trpí chronický Bolesť v ramene (napr. v dôsledku opotrebovania kĺbov). Bolesť môže mať mnoho rôznych príčin a môže vážne obmedziť a poškodiť dotknutú osobu v každodennom živote.

Napríklad za bolesťou ramien môže byť tzv Impedement syndróm (Problémový syndróm), ale aj akútne zranenia, zápaly alebo známky opotrebenia ramenného kĺbu. Príkladom toho je Zhrnuté rameno.
Často sú bolesti ramena dôsledné a dlhodobé fyzioterapia Liečba na posilnenie svalov je nutná iba v niekoľkých prípadoch.

Väčšina bolesti ramena pochádza z mäkkých tkanív ramenného kĺbu, čo znamená, že to nie sú kosti, ale skôr svaly, šľachy, Kĺbová kapsula, Synoviálna tekutina (synovie) a bursa sú ovplyvnené.

Bolesť obmedzuje pohyblivosť v ramene. Mnoho každodenných procesov, ako je nasadenie košeľa, česanie vlasov alebo fúkanie, si vyžaduje dobrú koordináciu. Ramenné a ramenné svaly vpred.
Často dochádza k zmierneniu držania tela, a preto je včasná terapia obzvlášť dôležitá. V závislosti od príčiny sa môže vyskytnúť bolesť ramien na rôznych miestach as rôznymi pohybmi a činnosťami. Problémy s Krčnej chrbtice môže viesť k príznakom bolesti v ramene a vyžarovať do ruky alebo ruky.

anatómia

Takzvaný Ramenné pásy je tvorený dvoma kosťami na každej strane ramena, t.j. kľúčnej kosti (kľúčnej kosti) a Lopatky (lopatky). Lopatka a humerus tvoria Ramenné kĺby.

Lopatka lopatky navyše vytvára dva výčnelok kosti Ramenná strecha (acromion) a predĺženie havraného zobáka (Coracoid).

Ramenný kĺb je do značnej miery stabilizovaný štyrmi svalmi a ich šľachami, tzv Rotátorová manžeta, Štyri svaly (Supraspinátový sval, M. infraspinatus, M. teres minor a Sval svalu) potiahnite lopatku z ramena do pažeráka a začnite tam so svojimi šliach.
Z tohto dôvodu sa ovíjajú okolo hlavy pažeráka ako manžeta a vytvárajú „strechu“ nad ramenným kĺbom.

Priestor pod strechou ramena, subakromiálny priestor, je často ovplyvnený problémami s opotrebením ramenného kĺbu. Bursa uľahčuje kĺzavý proces medzi šľachami a kostnou strechou ramena. To môže viesť k bolesti ramena, napríklad v dôsledku zápalu.

Ramenný kĺb je primárne pohybovaný a mobilizovaný svalmi a šliach, čo vedie k veľkému rozsahu pohybu. To však zvyšuje riziko nestability a ramenný kĺb sa ľahko zraní.

príčiny

Znaky opotrebenia na ramene vznikajú z chronického preťaženia a nerovnováhy vo svaloch.

Pre činnosti, ktoré sa vykonávajú nad hlavou, ako napr maliari alebo Hádzaná alebo tenis obzvlášť časté je bolestivé nosenie ramien.
Toto ovplyvňuje hlavne pohyby v ramene, spôsobuje bolestivé zápaly a opuchy. S nárazovým syndrómom (Problémový syndróm) je zúženie medzi strechou ramena a pažerákom. Šľacha a bursa, ktoré tam bežia, sú vystavené neustálemu podráždeniu, ktoré spôsobuje zápal.

V ramene sa môžu vyskytnúť trhliny, adhézie a zmršťovanie kĺbovej kapsuly v oblasti mäkkého tkaniva, čo vedie k bolesti ramena.
Opotrebovanie kĺbov (osteoartróza) môže byť ďalšou príčinou bolesti ramien. Osteoartróza ramena bude uprednostňovaný nadmerným stresom (napríklad roky silového tréningu), zúžením kĺbov v starobe, reumatickými chorobami (napríklad reumatoidnou artritídou) alebo poruchami obehového systému.

Poškodenie alebo pretrhnutie svalov alebo šliach rotátorovej manžety (Roztrhnutie manžety rotátora) vedie k bolesti a môže závažne obmedziť pohyblivosť ramena.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Bolesť v ramene a paži

Bolestivý zápal ramenného kĺbu (Humeroscapulárna periartritída) môže to viesť k zamrznutiu ramien (Capsulitis adhaesiva) alebo tzv.Mrazené rameno„poď.

Tzv. Lipové rameno (Tendinóza calcarea"označuje usadenie kryštálov vápnika v rotátorovej šľache v dôsledku opakovaných menších poranení šliach alebo lokálnych porúch obehovej sústavy šľachy." Vápenaté rameno spôsobuje nepríjemnú bolesť, najmä v noci.

Nehody, zlomeniny a zranenia v oblasti ramien môžu tiež viesť k závažným symptómom bolesti. Zlomená goliera (Zlomenina kľúčnej kosti) alebo zranenia v oblasti pažeráka (napr. Počet zlomenín hlavy) sú bežné. Dislokácia ramenného kĺbu (Dislokácia ramenných kĺbov) môže vyvolať silnú bolesť a mať rôzne príčiny. Rameno sa často dislokuje znovu a znovu, čo vedie k chronicky nestabilnému ramenu, ktoré by sa malo chirurgicky liečiť ako súčasť endoskopie kĺbu.

Ďalšími príčinami bolesti ramena sú tendinitída alebo burzitída (subakromiálna burzitída). Tieto príčiny sú spôsobené najmä mechanickým preťažením, infekciami, reumatickými chorobami a dnou. Napätie a stvrdnutie ramenných svalov v dôsledku nesprávneho držania tela a stresu, napríklad príliš dlhé sedenie, namáha rameno, chrbát a krk a môže viesť k bolesti. Bolesť na pleciach môže tiež pochádzať zo chrbtice, môže byť spôsobená zápalom nervov alebo nervových poranení, reumatologickými chorobami a tiež vnútornými chorobami (napríklad srdcový infarkt, žlčové koliky, nádory pľúc, atď.).

Schôdza s odborníkom na plece

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Moje meno je Carmen Heinz. Som špecialista v odbore ortopédia a úrazová chirurgia v tíme špecialistov Dr..

Ramenný kĺb je jedným z najzložitejších kĺbov v ľudskom tele.

Liečba ramena (rotátorová manžeta, nárazový syndróm, kalcifikované rameno (tendinóza calcarea, bicepsová šľacha atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení ramena.
Cieľom akejkoľvek terapie je liečba s úplným uzdravením bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne nájdete v Carmen Heinz.

príznaky

Bolesť na ramene môže mať rôzne príčiny. Môžu sa vyskytnúť napríklad po zdvíhaní ťažkých bremien.

Pretože príčiny bolesti ramien sa veľmi líšia, môžu byť v popredí aj rôzne príznaky.

Bolesť ramien (napríklad v dôsledku nárazového syndrómu alebo poranenia rotátorovej manžety) často ovplyvňuje pohyblivosť ramena.
Rameno môže byť často ťažko zdvihnuté kvôli bolesti a je ťažké robiť veľa každodenných aktivít. Bolesť v pleciach sa vyskytuje obzvlášť často, keď je rameno roztiahnuté do strany (únos) a sú obzvlášť silné v uhle 60 až 120 stupňov, preto lekári a terapeuti používajú aj „bolestivý oblúk"Alebo"bolestivý oblúk"hovoriť.

Typická je aj nočná bolesť ramien, keď si nevedome ľahnete na bolestivú stranu alebo sa tam v spánku otočíte. Ak bolesť pochádza z krčnej chrbtice, je bežné, že bolesť sa prenáša z ramena na ruky a ruky.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Bolesť v ramene a paži

V prípade tendinitídy môže byť bolesť ramena vyvolaná veľmi odlišnými pohybmi ramien a ramien, v závislosti od toho, ktorá svalová šľacha je ovplyvnená.

Prečítajte si tiež článok o tejto téme

  • Zápal šliach v ramene
  • Zápal šliach v paži
  • Tieto príznaky môžete zistiť, keď máte zmrznuté rameno
  • Bolesť pod lopatkou

predné

Pred plecami je veľa rôznych príčin bolesti. To je miesto, kde predná rotačná manžeta, bicepsová šľacha, časť kĺbovej kapsuly, členkový kĺb (Akromioklavikulárny kĺb) a rôzne štruktúry mäkkých tkanív, ako sú bursa alebo šľachy. Alternatívne sa môže vyvinúť bolesť predného ramena v dôsledku poškodenia štruktúr, ktoré nie sú umiestnené priamo na prednom ramene.

Na jednej strane môže byť bolesť predného ramena spôsobená zápalom alebo zachytením kĺbovej kapsuly. V prednej časti ramena sú tiež bursa (bursa), ktoré zabezpečujú plynulé kĺzanie svalov. Zápal týchto burzitíd (burzitída) v oblasti môže spôsobiť prednú bolesť ramena. Rovnako ako v prípade kolenného alebo bedrového kĺbu sa v ramene môže vyskytnúť osteoartritída (opotrebenie). Osteoartritída môže ovplyvniť skutočný ramenný kĺb medzi lopatkou a pažerákom (Humero-glenoidový kĺb), ako aj menšie kĺby, napríklad medzi golierom a lopatkou (Akromioklavikulárny kĺb). V tomto prípade sa bolesť premieta do oblasti predného ramena. Takáto degeneratívna zmena je vždy plíživým procesom, pri ktorom sa bolesti spočiatku vyskytujú iba v závislosti od zaťaženia. Príčinou môžu byť aj degeneratívne zmeny v mäkkých tkanivách, ako sú roztrhané svaly alebo šľachy. Šľacha bicepsov je obzvlášť postihnutá. Dislokácia ramenného kĺbu (vykĺbenie) môže spôsobiť prednú bolesť ramien, pretože smer vpred a nadol je zďaleka najbežnejším smerom dislokácie.

Bolesť na chrbte

Pri bolesti chrbtového ramena sa bolesť sústreďuje hlavne na chrbát ramenného kĺbu. Aj tu môže byť bolesť spôsobená štruktúrami vzdialenými a prenášajúcimi sa iba na zadný ramenný kĺb.

Príčinou je vertebrálna blokáda väčšinou v krčnej chrbtici, zriedka hrudnej chrbtici. Bolesť, ktorá sa často objavuje okamžite, vyžaruje z krčnej chrbtice do zadného ramena a je spôsobená vzájomným blokovaním stavcov kĺbov dvoch susedných stavcov. K tomu často dochádza trhavými pohybmi pri spánku alebo pri nehode. Bolesť nevzniká priamo z blokády, ale skôr z reaktívneho napätia vo svaloch. Okrem toho existujú značné obmedzenia pohybu.

Herniovaný disk v krčnej chrbtici môže tiež spôsobiť bolesť v chrbtovom ramene. Možnou príčinou sú aj poruchy pohybu lopatky. Je to spôsobené zápalom šliach na lopatke (entezopatie), Malformácie lopatky alebo napätia svalov.

Ďalšou príčinou môže byť trhlina v zadnej časti rotátorovej manžety (infraspinatus a sval) Teres minor sval) byť. Ťažná a bodavá bolesť je závislá od zaťaženia (najmä pri vonkajšej rotácii), je umiestnená pod zadným krytom a môže vyžarovať do horného ramena. Roztrhnutie sa často vyskytuje v dôsledku syndrómu nárazu. Tento úzky profil, ktorý existuje už roky, vedie stále viac k opotrebovaniu šliach svalov rotátorovej manžety. Doteraz poškodené šľachy sa môžu pretrhnúť náhlym pohybom. Roztrhnutie predtým nepoškodenej šľachy v dôsledku nehody je oveľa menej bežné.

Na záver môže bench bench viesť k mnohým zraneniam, najmä ak sú cvičenia vykonávané nesprávne. Tieto siahajú od jednoduchých boľavých svalov po roztrhané svaly a môžu spôsobovať bolesť v chrbtovom ramene.

Prečítajte si tiež túto tému Bolesť ramien medzi lopatkami

V noci

V noci môže dôjsť k zvýšenej bolesti, keď je kĺbový priestor stlačený, keď leží, a môže tlačiť na podráždené štruktúry.

Normálne sa dá očakávať, že spánok a odpočinok v noci tiež významne znížia bolesť ramien. Často tomu tak však nie je, takže postihnuté osoby sledujú po niekoľkých hodinách spánku podľa silná bolesť v ramene. Návrat do spánku nie je vylúčený. Bolesť, nespavosť a vyčerpanie predstavujú pre postihnutých veľké utrpenie.

Príčina tohto javu je rôzne rozmery ramenného kĺbu deň a noc. Vo dne (keď sedí / stojí) rameno visí z ramena ako závažie s hmotnosťou niekoľkých kilogramov tým sa zväčšuje spoločný priestorjednoducho „odtrhnutím“. Rozšírenie štruktúr môže byť len niekoľko milimetrov, ale zaisťuje, že podráždené a zapálené Štruktúry sa trochu uvoľnili stať sa. Ľahol si v noci Spoločné vesmírne zmluvy sa opäť uzatvárajú a štruktúry sú bližšie k sebe. Takže práve toto uvoľnenie spôsobuje Stlačenie mäkkých tkanív (Šľachy, burzy), ktoré spôsobujú bolesť a prebudia postihnutú osobu.

Z krátkodobého hľadiska druh Rozťahovacie zariadenie pomáhajú predchádzať bolesti v noci. To bude jedna slučka okolo zápästia a druhá okolo členka umiestnené, ktoré potom s a Rozpínacie lano spojiŤ sa. Ťažná sila na rameno simuluje zavesenie ramena ako počas dňa. Alternatívne by ramenný kĺb mal byť natiahnutý v noci keď je človek prebudený bolesťou, čo by malo spôsobiť, že bolesť zmizne na krátky čas. Tento druh prvej pomoci by sa mal používať do niekoľkých týždňov len do niekoľkých týždňov Príčina bolesti bola objasnená a liečená stane.

Nočná bolesť v ramene nie je diagnostickým príznakom a môže pod niekoľkými chorobami ramena nastať. Nočná bolesť je možná pri osteoartritíde, ako aj pri syndróme úzkeho miesta, ako aj pri vápenatom ramene alebo pri burzitíde.

diagnóza

Aby sa dala určiť správna diagnóza bolesti ramien, sú najprv dôležité niektoré informácie z anamnézy (anamnéze), pretože uvádzajú prvé príčiny.

Známe poranenia ramena, pri ktorých dochádza k pohybom bolesti, ako dlho pretrvávajú príznaky, či sa vyskytuje nočná bolesť, a ošetrujúce lekári sa musia opýtať rizikových faktorov na zvýšené opotrebenie ramena (napr. V dôsledku športu alebo práce).

Fyzikálna skúška na bolesť ramien môže pozostávať z niekoľkých pohybov a metód fyzickej skúšky, ktoré hodnotia, ako Svaly ramenného kĺbu povoliť.
Typické klinické funkčné testy sú napríklad Test Jobe (Vedľajšie rozdiely hovoria za vás Šliach v šliach, podráždenej šľachy alebo zápalu burzy) z Priľnavosť na krku (obe ruky sú umiestnené na krku) z Rukoväť zástery (držíš chrbtom oboma rukami) a mnoho ďalších.
Spúšťacie body vzorkovania (stimulačné body, ktoré spôsobujú bolesť pri dotyku) môžu poskytnúť ďalšie informácie o príčinách bolesti ramena.

Mobilita jednotlivých kĺbov v Ramenné kĺby musí byť skontrolovaný. Môže byť potrebné neurologické vyšetrenie, aby sa vylúčila možnosť, že bolesť ramena je spôsobená štipnutím nervu. Zobrazovacie postupy ako napr ultrazvukové (sonografia), röntgen, Magnetická rezonancia (MRI, magnetická rezonancia) alebo Počítačová tomografia (CT) umožnite ďalšie nahliadnutie do bolestivého ramenného kĺbu.

V niektorých prípadoch však ani doteraz opísané diagnostické metódy nevedú k jasnej diagnóze. Takže môže byť potrebné mať Jointoscopy (artroskopia). Pri tejto minimálne invazívnej operáciiTechnológia kľúčovej dierky„Priamy pohľad na ramenný kĺb je možný, a ak je to potrebné, ošetrenie sa môže vykonať aj ako súčasť odrazu kĺbu, ako je šitie natrhnutej šľachy alebo odstránenie zapáleného tkaniva.

terapia

V prípade bolesti ramien je liečba vždy zameraná proti príčine nepohodlia. Čím skôr sa začne liečba bolesti ramena, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa zotaví.

S pomocou aktívneho pohybu a posilnenia svalov môže postihnutá osoba často prispieť k zmierneniu príznakov alebo dokonca k úplnému odchodu.

Užívanie liekov proti bolesti, napr. z nesteroidné protizápalové lieky (NSAIDnapr. Voltaren®) a studené obaly môžu pomôcť proti bolesti v ramene, najmä v skorých štádiách.
Poďte tiež fyzioterapia, aktívne posilňovanie svalov, chiropraxe, akupunktúra, TENS ošetrenie alebo podávanie protizápalových liekov priamo do príslušnej bolestivej oblasti na liečenie bolesti ramena.
Tzv. Blackroll sa môže tiež použiť na bolesť ramien.

Kĺbová protéza sa môže použiť na závažné príznaky opotrebenia ramenného kĺbu. Napríklad, ak dôjde k porušeniu Rotátorová manžeta je príčinou bolesti, môže byť na chvíľu potrebné starať sa o plece, aby sa podporil proces hojenia.
V závažných prípadoch je možné vykonať aj chirurgický zákrok. Terapia mrazeným ramenom zahrnuje najmä jedno fyzioterapeutická liečba, s cieľom urobiť rameno pružnejším. Existujú tiež možnosti liečby pomocou elektriny, elektromagnetických vĺn alebo ultrazvuku na ošetrenie bolestivého ramena.

Existuje mnoho chirurgických techník, ktoré možno použiť na konkrétne príčiny bolesti ramena. Napríklad pomocou operácie je možné korigovať tvar a polohu humeru, šľachy sa môžu šiť, prenášať svaly, uvoľniť zrasty, odstrániť bursu alebo tkanivo a oveľa viac.

homeopatie

Niektorí, ktorí trpia, chcú ako prvé zmierniť príznaky homeopatických liekov. Homeopatické lieky sú bez vedľajších účinkov, vy Výhody sú medzi zdravotníckymi pracovníkmi kontroverzné, Homeopatia sa však môže oplatiť vyskúšať, najmä s miernymi a občasnými sťažnosťami, skôr ako sa musia prijať ďalšie opatrenia. Pred použitím tohto typu samoliečby by však lekár mal objasniť príčinu bolesti ramena.

Fosfor fosforecum (fosforečnan železitý) je považovaný za látku, ktorá pomáha bojovať proti napätiu a zápalom v oblasti ramien a zvyčajne sa používa niekoľko dní a týždňov. Tvrdí sa, že Arnica má podobný dodatočný účinok na potlačenie žalúdka. Toxikodendron Rhus, jedovatý sumak dubový, pomáha pri chronických ochoreniach kĺbov, ako je osteoartritída a artritída, a môže zmierniť príznaky spôsobené ramenným kĺbom.

Tapes

kinesioTapes (skratka pre kineziológiu, kinetiku) by mala pomáhajú proti napätiu, zmierňujú bolesť a zlepšujú obmedzenia pohybu, Spoločná funkcia je podporovaná (zväčšenie) a kompresiou Zníženie opuchu.

Pásiky sú vyrobené z bavlny a sú potiahnuté akrylátovým lepidlom, ktoré pevne priľne k pokožke. Pásky sú k dispozícii vo zvitkoch alebo vo vopred zhotovených strihoch pre konkrétne časti tela. Používajú sa jednotlivo alebo v kombinácii prilepené na rameno a sledovať priebeh svalov, väzov alebo nervov, Prúžky to robia natiahnuté v závislosti na požadovanom účinku, Lepenie spravidla vykonávajú špeciálne vyškolení fyzioterapeuti. Postihnutí ľudia, ktorí získajú znalosť anatomických štruktúr, sa tiež môžu naučiť určité metódy pásky sami. Najlepšie je však používať naučiť sa správnu metódu v každom prípade od špecialistu, inak sa príznaky môžu zhoršiť.

cvičenie

Jednoduché ťažkosti v ramene (bolesť, obmedzená pohyblivosť) sú často spôsobené nedostatočne trénovanými alebo napätými svalmi. V tomto prípade, určite cvičenie pomôže to Na uvoľnenie, posilnenie a naťahovanie svalov a tak rýchlo zmierniť príznaky. Existuje však mnoho ďalších príčin problémov s ramenami (osteoartróza, poškodenie kostí, zachytenie atď.). Takže ak máte pochybnosti, mali by Vždy sa poraďte s lekáromčo potvrdzuje, že tréning na posilnenie svalov je tou správnou cestou. Pri výkone cvičení sa vždy riaďte pokynmi správne držanie tela a a správne vykonanie byť rešpektovaný. Z tohto dôvodu sa odporúča, aby neskúsení používatelia pochádzajú najprv z a profesionálny tréner alebo fyzioterapeuti byť vedený.

Do natiahnuť Postavte sa zvisle k ramenu a nohy by mali byť od seba vzdialené od bokov. Hlava by sa mala držať rovno a tešiť sa dopredu. Teraz zakrúžkujte plecia dopredu 5-krát, vdýchnite ich pri zdvíhaní ramien a pomaly vydýchnite pri ich spúšťaní. Potom nechajte plecia zakrúžkované 5-krát dozadu.

Na Rameno sťahovák Ramená sa najprv vytiahnu smerom k ušiam a krátko sa držia, než sa opäť pomaly spustia. Toto cvičenie sa opakuje 5-krát, pričom sa venuje pozornosť dýchaciemu rytmu.

na Posilnenie ramena cvičenie sa môže vykonávať v štvornásobnej polohe. Ako základ sa používa prikrývka alebo rohož a kolená sa ohnú na 90 ° tak, aby boli umiestnené pod boky. Ruky sú pod plecom. Hlava a chrbát sú v jednej línii a oči sledujú na podlahe. Pravá ruka sa teraz pri výdychu pomaly privádza vodorovne, pričom palec smeruje nahor a prsty smerujú dopredu. Po vdýchnutí sa rameno vráti späť, ale pred dotykom s podlahou sa vráti do vodorovnej polohy. Cvičenie sa opakuje päťkrát a potom sa vykonáva pre druhú ruku.

Existuje veľa rôznych cvičení pre jednotlivé svalové skupiny, ktoré by vám mali ukázať fyzioterapeuti alebo školení tréneri, ak je to možné. Vždy je dôležité, aby cvičenia pravidelne (najlepšie denne) a vykonáva sa po dlhšiu dobu aby sa dosiahol dlhodobý účinok. Kedy Bolesť počas cvičení alebo jeden Zhoršenie príznakov mali by robiť cvičenia okamžite zastavil stať sa.

prevencia

Je dôležité mať zdravé rameno dobré držanie tela a pohybovať ramenom veľa a rozumne. V opačnom prípade je poloha kĺb a zakrpatenie neaktívnych svaly.

Malo by sa zabrániť preťaženiu. Cielený svalový tréning môže byť použitý na prevenciu bolesti ramena a predčasného opotrebenia ramenného kĺbu. Môže to byť najmä pri trvalo sedavých činnostiach Svalové napätie prísť. Tu môžete Relaxačné cvičenia, preventívne pôsobia pravidelné krátke prestávky a relaxačné cvičenia pre svaly ramien a krku.

Prievan a chlad ako napr jednostranné polohy a pohyby je potrebné sa vyhnúť. Pred a po záťaži by sa mali používať ramenné svaly a ramenné kĺby pretiahol a zohrejte sa. Zdravá strava je šetrná aj k metabolizmu a kĺbom, čo znamená Problémy s plecami sa dá vyhnúť. Ak je známe, ktoré podnety vyvolávajú alebo zhoršujú bolesť ramien, je potrebné sa im za každú cenu vyhnúť.

Mal by byť bolesť a pocit stuhnutosti v ramene na prvý pohľad je potrebné brať vážne a konzultovať s lekárom.

Poruchy súvisiace s bolesťou ramien

Príčinou môže byť zápal.

Bolesť na ramenách môže byť spôsobená rôznymi zdravotnými problémami.
Najčastejšou príčinou bolesti ramien v oblasti ramien je napätie a stvrdnutie svalov ramien a krku.
Stres a nesprávne držanie tela (napr. z príliš dlhého sedenia) sú rameno, chrbát a krk namáhané, čo môže viesť k bolestivému napätiu.

Väčšinou traumou, ale aj nepriaznivými alebo prudkými pohybmi s „nevykúrenú„Rameno môže kĺbová kapsula prasknúť, prilepiť sa a zmrštiť sa v oblasti mäkkých tkanív, čo vedie k bolesti ramien.

Svaly alebo šľachy rotátorovej manžety môžu byť tiež roztrhané (Roztrhnutie manžety rotátora), čo často výrazne obmedzuje pohyblivosť ramena.

Bolestivý zápal ramenného kĺbu (Humeroscapulárna periartritída) je spôsobená nedostatkom pohybu av extrémnych prípadoch môže viesť k zamrznutiu ramien (Capsulitis adhaesiva) alebo tzv. „zamrznuté rameno“.

Iné choroby, ktoré spôsobujú bolesť ramien, sú tendinitída alebo burzitída (Subakromiálna burzitída).
Takéto zápaly sú spôsobené najmä infekciami, mechanickým preťažením, reumatickými chorobami a dnou.

Opotrebenie spoja (artróza) môže byť ďalšou príčinou bolesti ramien.
Artróza ramenného kĺbu je spôsobená:

  • chronické preťaženie (napr. prostredníctvom rokov silového tréningu),
  • Svalová nerovnováha,
  • Zúženie kĺbového priestoru v starobe,
  • Poruchy obehu,
  • reumatické choroby, ako je reumatoidná artritída.

Pre prácu alebo voľnočasové aktivity, ktoré sa vykonávajú nad hlavou (napr. Maliar, hádzanár alebo tenista) obzvlášť bolestivé nosenie ramien.
Porucha pohybových sekvencií v ramene vedie k bolestivému zápalu a opuchom.

Pri tzv. Impingementovom syndróme (Problémový syndróm) je zúženie medzi strechou ramena a pažerákom.
Šľacha je neustále vystavená podráždeniu, ktoré spôsobuje zápal.

Poruchy chrbtice môžu tiež spôsobiť bolesť ramien.

Za určitých okolností, zápal nervov alebo zranenia, ale aj reumatologické choroby alebo vnútorné choroby (napr. Srdcový infarkt, nádory pľúc, žlčová kolika) s príznakom „bolesť ramena“.

Ak sa bolesť ramena vyskytuje najmä v noci, takzvané lipové rameno (Tendinóza calcarea) za tým.
Vápenaté kryštály sa ukladajú do rotačnej šľachy v dôsledku opakovaných menších poranení šliach alebo lokálnych porúch obehovej sústavy šľachy.

Zranenia, nehody a zlomeniny môžu tiež viesť k závažným symptómom bolesti v oblasti ramien.
Zlomenina golieraZlomenina kľúčnej kosti) alebo zranenia v oblasti humeru (napr. Počet zlomenín hlavy).

Dislokácia ramenného kĺbu (Dislokácia ramenného kĺbu) môže spôsobiť silnú bolesť a môže mať rôzne príčiny (napr. Trauma, nestabilné rameno).

Roztrhnutie manžety rotátora

Ramenný kĺb je stabilizovaný hlavne svalmi ramenného pletenca.
Ako „Rotátorová manžeta„je názov daný štyrom svalom, ktoré držia humerus v pätici ramena Roztrhnutie manžety rotátora jeden alebo viac svalov alebo šliach v tejto dôležitej svalovej skupine je poškodených.

Takáto prasklina môže byť traumatická (nehoda súvisiace) alebo degeneratívne (opotrebenie súvisiace) Mať príčinu.
Napríklad v prípade pádu alebo vonkajšieho násilia môže viesť k a Dislokácia ramena prísť, v niektorých prípadoch slzy rotátorovej manžety.

Okrem toho môže dôjsť k takému roztrhnutiu s rastúcim vekom, pretože dochádza k strate chrupavkovej látky a strate pevnosti v spojoch šliach vo svaloch.

Roztrhnutie manžety rotátora spôsobuje bolesť rôznej intenzity a obmedzuje pohyblivosť ramien.
Najmä tie bočný výťah ramena (únos) už nie je možné vykonať alebo len veľmi bolestivo v prípade roztrhnutia manžety rotátora.

Existuje niekoľko spôsobov, ako ošetriť slznicu rotátora. Pre jedného, ​​trhlina môže chirurgicky šité alebo zamknutý stať sa.
Potom je to zvyčajne pracné Následná liečba fyzioterapiou Potrebné mesiace alebo roky na obnovenie fyzického výkonu.
Okrem toho približne v pätine prípadov po operácii pretrváva bolesť ramien.

Na druhej strane konzervatívny (neoperačnejMala by sa vyhľadať terapia.
Poďte na to Injekcie kortizónu v ramene a nesteroidné protizápalové lieky v otázke.
Fyzioterapeutické cvičenia sa používajú aj pri konzervatívnej liečbe slzy rotátorovej manžety, v prípade potreby s lokálnym zmiernením bolesti.

Bicepsová šľacha

Stane sa tiež zápal dlhých šliach bicepsu Bicepsová zápal šliach volal.
Taký zápal je bežný u ľudí s Posturálne slabiny plecia klesajú dopredu a spôsobujú silnú bolesť ramien.

dlhá bicepsová šľacha leží v úzkom kostnom kanáli v ramennom kĺbe a je náchylný k preťaženiu a zraneniam, pretože v jeho úzkom priebehu je často vystavený treniu.

Neustále podráždenie môže spôsobiť opuch šľachy a zápal. V niektorých prípadoch dochádza k ďalšiemu poškodeniu šľachy bicepsu vo forme rozstrapkania a šľachy sú nestabilné.

Bicepsová šliachová šľacha môže byť tiež spôsobená a svalová nerovnováha ramienka rotátora ramena.
Toto je chyba Hrudná chrbtica To znamená, že prídržné svaly na zadnej strane rotačnej manžety sú príliš slabé.

Dominantný Hrudníkové svaly posúva plecia vpred, pokiaľ ide o "plecia sklonené dopredu“a úzky kanál, ktorým prechádza šľacha bicepsu, sa naďalej sťahuje.

Diagnóza šliach šliach bicepsu sa vykonáva pomocou tzv Yergasonov test v ktorej rameno spočíva na tele s lakťom ohnutým v pravom uhle a teraz sa uskutoční pokus zdvihnúť predlaktie proti odporu lekára.
V prípade šľachy bicepsovej šľachy je vyvolaná bolesť v oblasti predného ramena.

S cieľom liečiť svalovú nerovnováhu a dosiahnuť úľavu v oblasti podráždenej a zapálenej šľachy bicepsu pri tendinitíde bicepsovej šľachy, sa musí za fyzioterapeutického vedenia vykonať cielený svalový tréning, aby sa posilnila manžeta zadného rotátora. Vo väčšine prípadov to môže zabrániť chirurgickej transekcii šľachy bicepsu.

Osteoartróza ramena

Závažná bolesť ramena sa vyskytuje aj u jedného pacienta Osteoartróza ramena (Omarthrosis).

Oder chrupavky v hlave humeru a / alebo pätke ramenného kĺbu vedie k a Opotrebenie kĺbu v ramennom kĺbe.

Ramenná osteoartritída sa zmení na a primárny (bez zjavného dôvodu, opotrebenie kĺbu súvisiace s vekom) a a sekundárne (po zlomeninách kostí alebo v dôsledku nekrózy hlavy) rozdelený.

Na internete Röntgenový obraz je možné vidieť deformáciu pažeráka.
Okrem toho možno pokles kĺbovej chrupavky vidieť ako zúženie viditeľného kĺbového priestoru.

Ramenná osteoartritída je častá Obmedzenia pohybu vyplývať.
Okrem toho to príde bolesť závislá od pohybu v ramennom kĺbe av mnohých prípadoch na jeden Roztrhnutie zápalovej aktivácie spoja.

Rameno osteoartróza je s liečenie, fyzikálne terapie, chladenie alebo operačné opatrenia (napr. Artroskopia, protéza, umelý ramenný kĺb) ošetrený.

Bankartova lézia

Vo väčšine prípadov je lézia Bankart spôsobená a Dislokácia ramena (vykĺbenie) v prípade nehody.

Bankartova lézia opisuje stav, pri ktorom tzv Kĺb (Glenoid labrum) hrdlo lopatky je čiastočne alebo úplne odtrhnuté.
Tento kĺbový okraj v skutočnosti stabilizuje ramenný kĺb v objímke a ľahko sa môžu vyskytnúť ďalšie dislokácie ramena.

Lézarská lézia často súvisí s jednou Pocit nestability v ramennom kĺbe.

Z lézie Bankart s bolesťou ramien sa zvyčajne vyskytujú mladší a fyzicky aktívni ľudia s nadmerne pohyblivým väzivovým aparátom.

ACG osteoartritída

ako Ramenné kĺby (Akromioklavikulárny kĺb, AC kĺb, ACG) sa stáva kĺbovým spojením medzi horným koncom lopatky, tzv Výška pliec (acromion) a vonkajší koniec kľúčna kosť (kľúčna kosť) pomenované.

Ak existuje v tejto oblasti Opotrebovanie kĺbov (artróza), zvyčajne sa vyjadruje v a bolestivé obmedzenie pohybu plece.

Liečba takejto ACG osteoartritídy zvyčajne závisí od individuálnych sťažností.
Terapia je zvyčajne s fyzioterapia a fyzické aplikácie (napr. Chlad, elektroterapia).

Ak bolesť ramena nie je dostatočne zmiernená a obmedzenie pohybu nie je odstránené, a Resekcia AC kĺbu byť považovaný.
Za týmto účelom sa spojovacie povrchy odfrézujú a medzi spojovacie povrchy sa umiestni druh menisku vyrobeného z vlastného materiálu tela.
Rameno môže byť často po takejto operácii opravené po dvoch mesiacoch môže byť znovu úplne naložený a je bezbolestný.

Herniatizovaný disk krčnej chrbtice

Tiež a Herniatizovaný disk krčnej chrbtice môže byť spôsobený symptómom “Bolesť v pleci"zviditeľniť sa.

V prípade herniovaného disku je súčasťou Medzistavcové platničky v Miechový kanál a môže stlačiť Miecha alebo od neho odchádzajúce nervové korene.

Herniovaný disk sa môže vyskytnúť bez vonkajšej príčiny, je však bežný preťaženie v prípade predtým poškodených medzistavcových platničiek, príčina nehody (výhrez).

Zvyčajne kop Herniatizované disky v bedrovej chrbtici a spôsobiť Bolesť chrbta, žiariť do nôh môcť.

Ale herniovaný disk sa môže vyskytnúť aj na internete Oblasť krčnej chrbtice vyskytujú sa a vedú k silnej bolesti v oblasti ramien v dôsledku stlačenia nervových koreňov, pretože nervy zásobujúce rameno pochádzajú z krčnej chrbtice.

Neodporúča sa mať taký hernovaný disk Na udržanie odpočinku v posteli a Ušetrite si rameno.

Omnoho viac terapia bolesti ramena pozostáva z jednej terapia bolesti drog a potom vykonané Fyzioterapeutická cvičenie.
tiež Tepelná terapia, masáže a elektroterapia predstavujú možnosti liečby.

chirurgické ošetrenie herniovaného disku v krčnej chrbtici sa zvyčajne zobrazuje, iba ak bolesť už nie sú kontrolovateľné ambulantne alebo ak sa vyskytnú neurologické deficity.
Je veľmi zriedkavé, že pošmyknutý disk, ktorý spôsobuje bolesť ramena, sa musí liečiť chirurgicky.

Aby sa predišlo herniovanému disku, odporúča sa neustále budovanie svalov chrbta a svalov.

Prostredníctvom gymnastických cvičení alebo športu zameraného na chrbátnapr. Plávanie, tanec, beh, jazda na bicykli) chrbtové svaly môžu byť posilnené a úľava od bolesti.
Medzistavcové platničky okrem toho zažívajú v týchto športoch meniace sa tlakové zaťaženie, čo je dôležité pre zásobovanie medzistavcových platní živinami.

Tiež a ergonomicky správne pracovisko je dôležité opatrenie na zabránenie herniovanej platničky krčnej chrbtice (krčnej chrbtice).
Je potrebné vyhnúť sa statickým miestam na sedenie a mali by ste si byť vedomí zmeny tlakového zaťaženia (napr. Stojenie, chôdza, sedenie atď.).

Viac informácií o tejto téme nájdete na tejto stránke: Herniatizovaný disk krčnej chrbtice

Blokovanie stavcov

Teoreticky je akákoľvek časť chrbtica byť blokovaný.

Ak sú nervové korene podráždené stavovcovým blokom, dochádza v mozgu k dezinformáciám Pocity bolesti spúšť.
Takže bolesť ramena z blokád v Krčnej chrbtice Choď von.

To znamená, že v chrbtici je nesprávne zarovnané alebo posunuté kĺby, čo je spôsobené náhlym neobvyklým stresom (napr. Zdvíhanie ťažkých bremien) alebo spôsobené dlhodobým nesprávnym držaním tela spôsobeným zakrivením chrbtice (napr. dlhodobé sedenie).
Často dochádza aj k zablokovaniu stavcov reflexné napätie z Zadné svalyktoré sa tiež cítia bolestivo v ramene.

Vertebrálne blokády sa môžu uvoľňovať sami jemnou masážou, pôsobením tepla a uvoľnením svalov.

Ak to nezbavuje príznaky, a chiroterapeutická liečba byť považovaný. Zablokovaný spoj môže “upravená" stať sa.
Chiropraktika má však zmysel iba vtedy, ak sa napätie vo svaloch uvoľní súčasne s tkanivom Blokovanie stavcov inak môže prísť znova.

Viac informácií nájdete na Blokovanie stavcov.

Subakromiálna burzitída

Pri subakromiálnej burzitíde je bursa medzi ramenným kĺbom a šľachou horného kostného svalu (M. supraspinatus, dôležitá súčasť rotátorovej manžety) lži.
Táto bursa je „radiaca vrstva“ medzi svalom a kosťou. Ak dôjde k zápalovej zmene v tejto burse (Subakromiálna burzitída), táto klzná vrstva sa drží spolu a šľacha svalu sa stáva tenšia.

Ako postupuje, horný kostný sval je zvyčajne roztrhaný (Roztrhnutie manžety rotátora) a výsledkom je chronická bolesť, ktorá závažne obmedzuje pohyblivosť ramena.

Diagnóza subakromiálnej burzitídy sa zvyčajne dá urobiť ľahko. Za týmto účelom presné informácie o anamnéze (anamnéze) a vykonali fyzickú skúšku.

Subakromiálna burzitída spravidla spôsobuje bolesť ramenného kĺbu, keď je rameno medzi nimi 80 a 120 stupňov odvedený z tela (unesení).

Zobrazovacie vyšetrenia, napríklad ultrazvuk (sonografia), Zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo röntgenové žiarenie poskytuje informácie o rozsahu burzitídy.

Liečba akromiálnej burzitídy spočíva predovšetkým v zabránení ďalšiemu zaťaženiu a ochrane ramenného kĺbu.
Užitočné môžu byť aj cvičenia na fyzioterapiu a lieky na úľavu od bolesti.
Kortizónová injekcia do subakromiálneho priestoru môže v mnohých prípadoch zmierniť príznaky.

Ak však konzervatívne opatrenia neprinášajú žiadne zlepšenie, môže byť indikované chirurgické odstránenie tašky na plece.

zrážka

Bolesť v ramene spôsobená napätím medzi hlavou pažeráka (Caput humeri) a strecha ramena sa nazýva tzv Nárazový syndróm určený.

V tejto oblasti ramena už existuje určitá tesnosť, preto často dochádza k chronickému podráždeniu burzy a šliach (väčšinou šľacha supraspinatus, rotátorová manžeta).

Niektoré profesijné skupiny, ako sú maliari alebo vrcholoví športovci, majú zvýšené riziko syndrómu nárazu (napr. Tenisti alebo volejbalisti).

Na začiatku nastane bolesť ramena iba pri bremenách dňa (najmä pri činnostiach so zdvihnutým ramenom), neskôr môžete dokonca aj v pokoji nastať.
Bolesť je zvyčajne obzvlášť výrazná, keď náhle zdvíhanie ramena na boku alebo pri zaťažení.

Aby sa zmiernila bolesť ramien pri syndróme nárazu, terapeutické opatrenia, ako sú elektroterapia, Liečba masti, Liečba chladom, Pohybové cvičenia a cielený svalový tréning môže byť použité.
tiež protizápalové lieky môže byť použité.

Ak možnosti konzervatívnej liečby zlyhajú, mala by sa liečiť príčina podráždenia ramena.
Na tento účel je možné využiť priestor pod strechou chirurgický zásah byť rozšírený.
Zápal (a väčšinou zhrubnuté) Bursa sa odstráni a odstránia sa kostné výčnelky. Malo by sa tým zabrániť aj postupnému poškodeniu šliach rotačnej manžety a možnému ohrozeniu Šliach v šliach zabrániť.