Diagnóza

Streptokokový rýchly test

Definícia - Čo je rýchly strepový test?

Streptokoky patria do skupiny kokov a charakterizujú skupinu grampozitívnych baktérií. Takzvaný streptokokový rýchly test sa používa na diagnostikovanie infekcie horných dýchacích ciest streptokokovými baktériami sérotypu A.

Výhoda takého diagnostického postupu spočíva v tom, že rýchlu skúšku môže dotknutá osoba vykonať ľahko a rýchlo doma.

Indikácie pre rýchly test

Ak existuje podozrenie na infekciu streptokokmi skupiny A, rýchly test ponúka počiatočnú detekciu týchto baktérií. Streptokoky skupiny A sú beta-hemolytické streptokoky, ktoré sú známe aj ako „Streptococcus pyogenes„Sú určené.

Tieto typy streptokokov vedú k úplnej deštrukcii červených krviniek (úplná hemolýza) pri infikovaní. Typickými infekčnými chorobami spôsobenými Streptococcus pyogenes sú šarlach, angína alebo červená vyrážka.

Čo nemôžem vyskúšať rýchlym testom?

Test nerozlišuje medzi streptokokmi, ktoré majú asymptomatický priebeh ochorenia, a tými, ktoré majú výrazný klinický obraz. Okrem toho test môže viesť k falošne negatívnym výsledkom, ak je koncentrácia antigénu pri čerstvej infekcii stále veľmi nízka.

V obidvoch prípadoch môže byť zo vzorky vytvorená bakteriálna kultúra. Môžu sa vyskytnúť falošne pozitívne výsledky, aj keď je to veľmi zriedka. Takéto výsledky nastanú, keď je výter z hrdla kolonizovaný nadmerným množstvom bakteriálneho druhu Staphylococcus aureus.

Ďalším aspektom, ktorý rýchly test nedokáže zistiť, sú infekcie dýchacích ciest spôsobené inými typmi baktérií alebo inými typmi streptokokov ako typu A.

Môžem ho dostať do lekárne bez lekárskeho predpisu?

Rýchle streptokokové testy je možné ľahko kúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Náklady tu predstavujú 15 až 30 EUR v závislosti od výrobcu.

Môžete to urobiť doma?

Test je možné zakúpiť v lekárni a jednoducho vykonať doma. Ak je výsledok testu pozitívny alebo ak príznaky pretrvávajú, je potrebné sa poradiť s lekárom.

poprava

Rýchly test obsahuje kazetu s integrovanou membránou. To je potiahnuté králičími anti-strep protilátkami A v oblasti testovacej línie a kozími anti-králičími protilátkami v oblasti kontrolnej línie. Na začiatku membrány je tiež podložka s farebnými, polyklonálnymi králičími anti-Strep-A protilátkami konjugovanými so zlatom.

Najskôr sa zo vzorky z výteru z hrdla odstránia akékoľvek antigény Strep A, ktoré sa použijú extrakčné činidlá 1 a 2. Tento náter sa potom podrobí skúške. V prítomnosti streptokokovej infekcie A vzorka migruje na anti-strep A protilátky v oblasti testovacej línie a tieto sfarbujú ružovú farbu.

Ak je výsledok testu negatívny, táto farebná reakcia sa nevyskytne. Kontrolná čiara tiež zmení farbu na ružovú, bez ohľadu na to, či vo vzorke výteru z hrdla existuje infekcia Strep A, a teda antigény Strep A. Vytvorenie tejto kontrolnej línie robí test platným. Výsledok testu sa zvyčajne dá odčítať do 8 minút.

ohodnotenie

Pozitívny výsledok testu naznačuje infekciu beta-hemolytickými streptokokmi typu A. Toto však ešte nepredstavuje dôkaz. Na dôkaz infekcie sa musí vytvoriť bakteriálna kultúra, v ktorej sa baktérie najskôr množia a potom analyzujú alebo identifikujú.

Negatívny výsledok testu zvyčajne naznačuje, že v súčasnosti neexistuje streptokoková infekcia typu A, ale infekciu nie je možné úplne vylúčiť. Pretože negatívny výsledok testu môže nastať aj vtedy, ak je koncentrácia baktérií pod detekčným prahom testovacieho systému.

Aká spoľahlivá je skúška?

Streptokokový rýchly test má zvyčajne citlivosť 86% a špecifickosť 95%. Citlivosť znamená schopnosť testu správne identifikovať chorých ľudí s infekciou.

Termín špecifickosť znamená schopnosť testu správne identifikovať zdravých jedincov bez prítomnosti infekcie Strep A. Ako už bolo uvedené, k falošne pozitívnemu výsledku dochádza, keď je testovací prúžok kolonizovaný veľkým množstvom bakteriálneho druhu Staphylococcus aureus.

trvanie

Rýchly test na infekciu Strep A trvá niekoľko minút. Po nanesení vzorky tampónu na testovaciu kazetu by sa mal výsledok testu odčítať do 8 minút. Test by sa nemal odčítať po viac ako 10 minútach.

náklady

Náklady na nákup streptokokov Rýchly test sa pohybuje medzi 15 a 30 eurami.

Postará sa o to zdravotné poistenie?

Tieto testy nie sú službou zákonného zdravotného poistenia, preto sa musia platiť za súkromné použitie.

Aké sú alternatívy?

Ak nechcete vykonať rýchly Strep-A test, mali by ste sa určite poradiť s lekárom, ak máte podozrenie na infekciu baktériou. To môže vytvoriť bakteriálnu kultúru, pomocou ktorej sa môžu baktérie rozmnožiť na špeciálnom živnom médiu a potom identifikovať.

Okrem toho je možné z laboratória požadovať dôkaz protilátok proti streptolyzínu O (ASLO) v krvi a proti streptokokovej DNAse B (protilátky proti enzýmu "DNAáza B" produkovanému Streptococcus pyogenes).