Stenóza slzných ciest

úvod

Ste v súčasnosti zápasí s veľmi vodnatým alebo úplne pretekajúcim okom? Toto stekanie sĺz môže byť známkou stenózy slzných ciest. Toto je uzáver slzného potrubia. Slzná žľaza je umiestnená nad okom približne na úrovni vonkajšieho viečka a vytvára slznú tekutinu. Slúži na zvlhčovanie a vyživovanie rohovky, ako aj na umývanie a ochranu pred cudzími telesami. Mrknutie oka rovnomerne zvlhčuje oko.

Táto slzná tekutina musí tiež odtekať, čo sa deje cez odtokové odtrhávacie kanály vo vnútornom rohu oka. Existujú takzvané odtrhávacie body, ktorými tekutina vstupuje do nosa cez odtrhávacie kanály, odtrhávací vak a nosový priechod. Ak je však odtrhávací kanál zablokovaný a je zablokovaný odtok, oko bude nepretržite vodu. Táto oklúzia môže tiež spôsobiť závažný zápal.

Detekcia stenózy slzných ciest

Aké sú príznaky stenózy slzných ciest?

Hlavnými príznakmi stenózy slzného kanálika sú nepretržite tečúce oko a bolestivé opuchy okolo vnútorného kútika oka. Okrem toho môže viesť k podráždeniu očí a v pokročilom štádiu k roztrhnutiu vakov. V tomto prípade sú typické znaky zápalu, ako je sčervenanie, prehriatie, bolesť, opuch a funkčné poškodenie, možné hnisavé sekréty.

U dospelých je videnie rozmazané kvôli zvýšenému množstvu slznej tekutiny v oku. Takéto zrakové postihnutie sa môže prejaviť napríklad pri čítaní alebo šoférovaní automobilu.

Prečítajte si tiež: Zanesené príznaky slzných ciest a liečba

Ako sa diagnostikuje slzná stenóza?

Ak existuje podozrenie na stenózu slzných ciest, ihneď by ste sa mali poradiť s očným lekárom. Tým sa určí, či skutočne existuje prekážka alebo zúženie trhacieho kanálika a kde presne je možné prekážku alebo zúženie lokalizovať. Vhodnými diagnostickými metódami môžu byť ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie slzného vaku.

Vo väčšine prípadov očná skúška, podrobný pohľad na oko a dôkladné prepláchnutie slzného kanálika dokončia diagnostiku a vyšetrenia pred možným chirurgickým postupom slzného potrubia.

Liečte stenózu slzných ciest

Ako sa lieči slzná stenóza?

Liečba stenózy slzných ciest sa líši v závislosti od príčiny choroby. Vo väčšine prípadov sa však odporúča sondovanie a zavlažovanie slzného kanálu, pretože ide o malý postup s vysokou mierou hojenia.

Ak je oklúzia spôsobená infekciou, najskôr sa lieči antibiotikami, aby sa po odstránení akútneho zápalu vykonala operácia slzného vedenia. Chirurgický postup závisí od umiestnenia uzáveru.

Okrem sondovania pomocou jemnej kovovej sondy existuje tiež možnosť rozšírenia trhacích kanálikov pomocou dilatácie balónika. Ak je slzný kanál úplne uzavretý, a dakryocystorinostomie sa uskutoční umelý priechod medzi slzným vakom a nosom cez kosť, aby sa zaručil odtok slznej tekutiny. Existujú tiež rôzne spôsoby tejto operácie, je možné operovať na nose samotnom zvnútra, na druhej strane kožným rezom zvonku. V obidvoch prípadoch sa používa jemná, mäkká silikónová trubica, takže novo vytvorená cesta zostáva otvorená a funkčná počas pooperačnej fázy hojenia.

U dojčiat sa najskôr pozoruje, či sa slzný kanálik otvára spontánne počas prvého roku života. Ak to tak nie je, musí sa oklúzia liečiť sondou. Počas tejto operácie s krátkym trhaním, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii, sa na odstránenie stenózy vkladá sonda z jemného kovu. V ťažkých prípadoch sa okrem sondy vykonáva aj silikónová intubácia.

Ako môže slzná masáž vakov pomôcť so stenózou slzných ciest?

Masáž slzným vakom sa osvedčila najmä pre batoľatá. To vyžaduje vyvíjanie mierneho tlaku na trhací vak, aby sa uľahčilo otvorenie slzného kanálika a oddelenie Hasnerovej membrány. Prstom malíčka alebo ukazovákom z vnútorného rohu viečka pod jemným, ale nie príliš malým tlakom, sa vykonáva hladiaci pohyb smerom k nosu. Masáž by sa mala vykonávať štyrikrát denne a zakaždým by mala obsahovať desať opakovaní masážnej techniky. Aby sa zaručilo správne vykonávanie, dotknutí rodičia by mali mať oftalmológa alebo detského lekára, ktorý im techniku ​​preukáže.

Ktoré homeopatické lieky môžu pomôcť pri stenóze slzných ciest?

Ako homeopatická pomôcka na čistenie očí je riešením eufrazie (svetlík). Aby ste to dosiahli, rozpustite asi 15 guľôčok eufrazie 6X v pol litri vlažnej vody. V ideálnom prípade sa na aplikáciu používajú vreckovky na vreckovky alebo obväzy s gázou. S bábätkami môžete na tento účel použiť aj svoje bavlnené oblečenie. Okrem toho má materské mlieko protizápalové a liečivé vlastnosti, takže môžete vyskúšať navliekanie vlhkej žinky naplnenej materským mliekom.

Harmančekový čaj na čistenie, vatové tampóny alebo vatové tampóny sa však neodporúčajú, pretože to môže ďalej dráždiť oči.

Prevencia stenózy slzných ciest

Aké sú príčiny stenózy slzných ciest?

Okrem poranení, prekážok alebo zápalu slzných ciest je tu tiež vrodené zúženie, ktoré môže byť príčinou stenózy slzných ciest. V maternici sú slzné kanáliky spočiatku uzavreté tkanivom v oblasti slzného kanálika, tzv. Hasnerovej membrány. Ak to krátko pred pôrodom úplne nezmizne, môžu nastať problémy s odtokom slznej tekutiny. Vo väčšine prípadov táto membrána spontánne ustupuje, ale ak tomu tak nie je, môže to viesť aj k slzným vakom.

Okrem toho môže zápal viečok spôsobiť opuch a upchatie horných kanálikov.

Priebeh stenózy slzných ciest

Aká je prognóza slznej stenózy?

Celkovo má stenóza slzného kanálika dobrú prognózu. Najmä u dojčiat sa uzáver obvykle ustupuje sám.

Operačné možnosti sú tiež veľmi sľubné pre dospelých, aj keď vždy sa môžu vyskytnúť nové uzávery. Chirurgický zásah zvonka má však vyššiu úspešnosť ako endoskopické ošetrenie zvnútra.Operácia na nose je však šetrná metóda, pretože vedie k menšiemu poškodeniu tkaniva.

Porovnanie stenózy slzných ciest u dospelých a dojčiat

Výskyt blokovaného slzného kanálu je častejší u dojčiat. Takmer 30 percent všetkých novorodencov má nejakú formu zúženia. Jedno oko často reaguje na zablokovanú drenáž podráždením, opuchom alebo dokonca hnisavým zápalom spojovky. Dôvodom oklúzie je väčšinou neregresné reziduálne tkanivo z embryonálneho vývoja, ktoré blokuje kanálik ako malá membrána. Vo väčšine prípadov tkanivo samo ustupuje alebo zámok môže byť často uvoľnený vhodnou masážnou technikou. Ak však zablokovanie nie je možné odstrániť, odborník má vypláchnuť alebo preveriť nazálny priechod. Chirurgický zákrok by sa nemal vykonávať pred dosiahnutím veku jedného roku, pretože počas tohto postupu bude dieťaťu poskytnutá celková anestézia. Bez akýchkoľvek opatrení môže dôjsť k samovoľnému otvoreniu slzného kanála až do jedného roku veku.

Zanesené trhliny sú u dospelých menej časté. Okrem zmien v oku súvisiacich s vekom to môže byť spôsobené infekciami spôsobenými baktériami, zraneniami, kameňmi, cystami, nádormi a určitými liekmi. Ženy majú častejšiu stenózu slzných ciest ako muži.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Lacrimálna stenóza