Aké sú následky pľúcnej embólie?

úvod

Dôsledky pľúcnej embólie do veľkej miery závisia od závažnosti pľúcnej embólie.V prípade najmenšej embólie sú príznaky také malé, že embólia zostáva niekoľko mesiacov bez povšimnutia. Fulminantná pľúcna embólia vedie v priebehu niekoľkých minút k smrti. Pretože pľúca sú zodpovedné za zásobovanie celého tela kyslíkom, následky zvyčajne ovplyvňujú mnoho rôznych orgánov. Predovšetkým sú postihnuté pľúca, srdce a mozog.

Okrem toho sú následky pľúcnej embólie vždy vysoko závislé od toho, ako rýchlo sa s postihnutou osobou zaobchádza.

Mohlo by vás zaujímať aj: Aké sú šance na prežitie s pľúcnou embóliou?

Aké sú následky pľúcnej embólie?

• Dôsledky nedostatku kyslíka:

  • Poškodenie orgánov (najmä pľúca, mozog, srdce, obličky)

• Dôsledky krvnej zrazeniny

  • Poškodenie pľúcneho tkaniva

  • Poškodenie srdca v dôsledku vysokého krvného tlaku

• Psychologické následky

• Zlyhanie viacerých orgánov (zlyhanie viacerých orgánov) s možnými smrteľnými následkami

Prečítajte si tiež článok na tému: Infarktová pneumónia

Dôsledky pre srdce

Srdce je najzávažnejšie postihnuté pri závažných pľúcnych embóliach. Pri pľúcnej embólii je jedna alebo viac ciev blokovaných trombom (krvná zrazenina). Oblasť v pozadí už nie je zásobovaná krvou, kyslík tu nemôže byť absorbovaný do krvi.

To má dva účinky na organizmus: nedostatočné zásobovanie kyslíkom a blokáda spôsobuje vyšší krvný tlak v pľúcnych cievach.

Nedostatok kyslíka môže poškodiť všetky orgány v tele. Okrem iného môže byť postihnuté aj srdce. Pretože každý srdcový rytmus pozostáva z pôsobenia srdcových svalov, spotrebúva sa tu kyslík. Ak srdce nie je zásobené dostatočným množstvom kyslíka, poškodzuje to jednotlivé bunky srdcového svalu. V najhoršom prípade dochádza k deštrukcii tkaniva. V dôsledku toho a Zástava srdca (Srdcové zlyhanie).

Ale nielen nedostatok kyslíka má vplyv na srdce. Zvýšený krvný tlak v pľúcnych cievach je tiež výzvou pre srdcové svaly, v dôsledku blokády musí srdce neustále pumpovať proti zvýšenému tlaku. Bunky srdcového svalu môžu spočiatku kompenzovať túto zvýšenú požiadavku, ale to z dlhodobého hľadiska nie je možné. Dochádza k zlyhaniu pravého srdca, pravej komore rozšírený (zväčšenie) a potom sa zmení na nedostatočný (zle fungujúce).

Mohlo by vás zaujímať aj: Príznaky pľúcnej embólie

Srdcové zastavenie v pľúcnej embólii

V prípade pľúcnej embólie si srdce vyžaduje zvýšenú čerpaciu kapacitu, pretože sa musí čerpať zvýšený krvný tlak v pľúcach.
Súčasne časť pľúc nefunguje kvôli embólii, takže srdce je zásobované menším množstvom kyslíka.

Táto kombinácia zvýšenej práce a zníženého prísunu kyslíka môže vážne poškodiť srdce.
V najhoršom prípade môže dôjsť k okamžitému zastaveniu srdca.
Okamžitá resuscitácia je nevyhnutná, ale nie vždy končí úspešne.

O tom, ako sa resuscitácia vykonáva v prípade zástavy srdca, si môžete prečítať v našom príslušnom článku: Zaťaženie srdca - príčiny a okamžité opatrenia

Psychologické následky pľúcnej embólie

Pľúcna embólia môže v psychike postihnutej osoby zanechať rôzne stopy v závislosti od závažnosti. Fulminantná pľúcna embólia je akútne život ohrozujúcou situáciou. Je dýchavičnosť, búšenie srdca a silné potenie. Ak je pľúcna embólia natoľko závažná, že dôjde k občasnému zastaveniu srdca a osoba musí byť resuscitovaná, psychologické následky sú o to závažnejšie.

Mnoho postihnutých trpí úzkosťou alebo panickou poruchou. Už nemôžu skutočne veriť svojim telom a pri najmenšom náznaku sa môžu báť ďalšej vážnej choroby. Tu pomáha, ak sa počas nemocničného pobytu a počas rehabilitácie poskytuje profesionálna psychologická pomoc. Týmto spôsobom je možné o chorobe diskutovať okamžite potom, čo k nemu dôjde, a dlhodobé psychologické následky sa potom zvyčajne výrazne znížia.

Známka však môže zanechať aj menej akútna pľúcna embólia. Ak sa vyskytnú iba malé pľúcne embólie, často nie sú diagnostikované dlhšiu dobu, pretože príznaky sú veľmi nešpecifické. Väčšina ťažkostí, ako sú dýchavičnosť a zvýšený pulz, sa vyskytuje iba počas cvičenia. V dôsledku toho môžu byť príznaky odstránené ako nedostatok pohybu, príznaky starnutia a zlá kondícia. Po chvíli tí, ktorých sa to týka, majú pocit, že už ich neberú vážne, pretože ich sťažnosti sa nikto skutočne nezaoberá. Obvykle je problém vyriešený pomocou diagnózy, pretože príčina ochorenia by sa mohla objasniť a odstrániť.

Dôsledky malej pľúcnej embólie

Malé pľúcne embólie sú zvyčajne výsledkom trombov (krvných zrazenín), ktoré sa oddeľujú na malých častiach od steny cievy. Tieto pľúcne embólie zriedka ovplyvňujú väčšie časti pľúcnej vaskulatúry.

V dôsledku toho nepriťahujete pozornosť s akútnymi príznakmi. Namiesto toho sa symptómy postupne cítia. Problémy sa spočiatku vyskytujú iba v prípade stresu. Počas cvičenia je znížená fyzická odolnosť, dýchavičnosť a rýchlejšie zvýšenie srdcovej frekvencie. Pretože príznaky sa časom ozrejmia, problém je zvyčajne opodstatnený nedostatkom fyzickej zdatnosti a zvyšujúcim sa vekom.

Napríklad malé pľúcne embólie sa často diagnostikujú iba mesiace alebo roky po ich vzniku. Výsledkom je, že veľká časť škôd spôsobených malými znakmi je nezvratná (nezvratná). Na rozdiel od väčších trombov sa z pľúcnych ciev nemôžu zvyčajne chirurgicky odstrániť veľmi malé krvné zrazeniny. Namiesto toho sa uskutočňuje takzvaná lýzová terapia. Na rozpustenie zrazeniny sa používa liek na riedenie krvi. Pretože však tromby zostávajú v cievach po dlhú dobu, toto rozpúšťanie už často nie je možné. Preto príznaky, ako je dýchavičnosť a znížená pružnosť, pretrvávajú aj po diagnóze.

Mohlo by vás zaujímať aj: Ako môžete diagnostikovať pľúcnu embóliu?

Dôsledky bilaterálnej fulminantnej pľúcnej embólie

Fulminantná pľúcna embólia je najzávažnejšou formou pľúcnej embólie. Veľký trombus (krvná zrazenina), ktorý sa náhle uvoľnil a premyl do pľúc, blokuje najväčšie vetvy pľúcnej vaskulatúry. Krvná zrazenina môže byť dokonca taká veľká, že je postihnutá celá pľúcna artéria.

To má za následok tri extrémne život ohrozujúce komplikácie: Pretože pľúca sú zásobované iba malou alebo žiadnou krvou, celé telo už nie je zásobované kyslíkom. To poškodzuje rôzne orgány. Mozog je obzvlášť ohrozený. Skutočnosť, že pľúca už nemôžu byť zásobované krvou, má fatálne následky pre srdce. To musí pumpovať proti nekonečne vysokému tlaku, ktorý vedie k zástavbe srdca behom niekoľkých minút. Ak sa krvná zrazenina dá odstrániť dostatočne rýchlo, pľúca môžu byť úplne zničené. Pokiaľ trombus upcháva všetky pľúcne cievy, celé pľúcne tkanivo nie je zásobované krvou. Výsledkom je, že jednotlivé bunky nie sú po určitý čas zásobované kyslíkom a inými živinami, čo môže viesť k bunkovej smrti a tým k rozsiahlemu poškodeniu tkaniva.

Môže sa pľúcna embólia liečiť bez následkov?

To, či sa pľúcna embólia dokáže vyliečiť bez následkov, závisí na jednej strane od závažnosti embólie, na druhej strane, opatrenia prvej pomoci a rýchle riešenie všetkých dôležitých faktorov tiež zohrávajú rozhodujúcu úlohu.

Čím je embólia menšia, tým menej vážnych komplikácií je v priebehu procesu. Pri obzvlášť malých embóliach však existuje riziko, že nebudú objavené po dlhšiu dobu. Pravdepodobnosť vyliečenia bez následkov je najlepšia, ak spúšťaciu krvnú zrazeninu možno úplne odstrániť v priebehu niekoľkých prvých minút. Orgány sú trvalo postihnuté iba v zriedkavých prípadoch. Aby sa predišlo dlhodobým dôsledkom, musí sa liečba riedením krvi vždy vykonávať počas niekoľkých mesiacov. Ak sa to dá urobiť bez komplikácií. Je veľmi možné, že sa pľúcna embólia lieči bez následkov.

Prečítajte si viac na tému: Liečba pľúcnej embólie