synonymum

2. trimester, 2. trimester

definícia

Pod pojmom „2. Trimester “je druhá časť tehotenstva. Druhý trimester sa začína 13. týždňom tehotenstva a končí sa začiatkom 28. týždňa tehotenstva.

úvod

Tehotenstvo muža je lekársky rozdelené do troch zhruba rovnakých častí, takzvaného trimestra tehotenstva. Každá z týchto tretín tehotenstva je charakterizovaná odlišnou fázou vývoja nenarodeného dieťaťa. Okrem toho môže nastať matka v rôznych trimestroch. Zatiaľ čo prvý trimester začína pred samotným začiatkom tehotenstva v prvý deň posledného menštruačného obdobia, od 13. týždňa tehotenstva sa označuje ako 2. trimester.

Už na začiatku druhého trimestra tehotenstva sa telo nastávajúcej matky zvyklo na hormonálne zmeny zvyčajne. Organizmus je v súčasnosti už dobre pripravený na vývoj nenarodeného dieťaťa. Z tohto dôvodu väčšina žien pozoruje, že počiatočné príznaky tehotenstva výrazne alebo dokonca úplne vymiznú. Vo väčšine prípadov sa obávaný ranná choroba končí začiatkom druhého trimestra. Okrem toho dokončenie hormonálnej premeny zaručuje, že výrazné zmeny nálady nastávajúcej matky sa postupne znižujú. Mnoho žien preto súhlasí s tým, že 2. trimester je najpríjemnejšou tretinou tehotenstva.

Čo sa týka dojčiat, obdobie rýchleho rastu začína 13. týždňom tehotenstva. V tomto trimestri sa týždenne významne zvyšuje výška dieťaťa aj hmotnosť nenarodeného dieťaťa. Z tohto dôvodu si väčšina nastávajúcich matiek všimne najneskôr v 4. až 6. mesiaci tehotenstva výrazný nárast žalúdka dieťaťa. Existujúce tehotenstvo v 2. trimestri je zvyčajne rozpoznateľné pre cudzincov. Avšak, ako rýchlo žalúdok skutočne rastie počas tehotenstva, sa medzi ženami veľmi líši. Všeobecne možno predpokladať, že hrbolček má tendenciu rásť pomaly počas prvého tehotenstva. Naproti tomu u žien, ktoré už čakajú na druhé alebo tretie dieťa, je možné pozorovať jemné detské brucho už na konci prvého trimestra tehotenstva.

Sťažnosti v druhom trimestri

Najneskôr do druhého trimestra tehotenstva bude cudzincom zrejmé, že nový život rastie v bruchu nastávajúcej matky. Telo nastávajúcej matky je už dobre pripravené na tehotenstvo a lepšie zvláda typické zmeny. Okrem toho môže telo znížiť produkciu tehotenských hormónov vo vaječníkoch.

Na začiatku druhého trimestra tehotenstva je placenta dostatočne zrelá, aby sa samyvzdelala tehotenským hormónom. Koncentrácia tehotného hormónu beta-hCG sa tiež významne znižuje v druhom trimestri. Z tohto dôvodu si väčšina budúcich matiek začína všímať, že počiatočné príznaky sa výrazne zmierňujú. U väčšiny žien typické príznaky skorého tehotenstva úplne vymiznú až do konca 12. týždňa tehotenstva. Predovšetkým koniec obávanej rannej choroby uľahčuje postihnutým ženám pokračovať v tehotenstve.

Starostlivosť o nenarodené dieťa sa uskutočňuje úplne od 2. trimestra na placente. Z tohto dôvodu môže nastávajúca matka pociťovať rôzne príznaky. V dôsledku zvýšenia objemu krvi v súvislosti s tehotenstvom je možné pozorovať zvýšenú srdcovú frekvenciu rýchlosťou približne päť až desať úderov za minútu. Pre nastávajúcu matku môže byť tento zrýchlený tlkot srdca na začiatku druhého trimestra trochu divný a znepokojujúci. V skutočnosti ide iba o subjektívne sťažnosti, ktoré nemajú patologickú hodnotu.

Zvýšený rast mliečnych žliaz môže u niektorých žien viesť k nepríjemným pocitom, dokonca aj v 2. trimestri gravidity. Približne od 16. alebo 17. týždňa tehotenstva začínajú mliečne žľazy vyrábať tzv. Predné mlieko (kľúčové slovo: kolostrálne mlieko). Za určitých okolností to môže neúmyselne uniknúť z hrudníka v strednej časti druhého trimestra. Kvôli rastu mliečnych žliaz patrí k typickým ťažkostiam druhého trimestra tehotenstva aj mierny ťah v prsníkoch. Okrem toho sa môžu objaviť príznaky v druhom trimestri gravidity, ktoré môžu priamo súvisieť s rastom nenarodeného dieťaťa.

Vďaka stabilnému rastu dieťaťa sa brušné orgány čoraz viac posúvajú smerom k hrudnej klietke. Najmä črevá a žalúdok sú pritom často stlačené. Z tohto dôvodu sú tráviace problémy, zápcha a pálenie záhy typickými príznakmi druhého trimestra tehotenstva. Ženy, ktoré trpia vážnym pálením záhy v druhom trimestri, by sa počas tehotenstva mali naliehavo zmeniť na diétu. Pravidelný príjem malých jedál už môže pomôcť zmierniť pálenie záhy. Navyše, pokiaľ je to možné, nič by sa nemalo jesť tesne pred spaním.

Pretože hmotnosť nenarodeného dieťaťa čoraz viac tlačí na močový mechúr, častá močová frekvencia je tiež jednou z typických ťažkostí v druhom trimestri gravidity. U niektorých tehotných žien môže dôjsť k mimovoľnému úniku moču aj pri kašľaní alebo kýchaní. Postihnuté ženy môžu tieto príznaky často zmierniť pravidelným tréningom svalov panvového dna.

Výskyt žilových problémov a kŕčových žíl je okrem toho jedným z najbežnejších problémov v druhom trimestri gravidity. Tieto sťažnosti postihujú najmä ženy, ktoré často stoja aj napriek tehotenstvu. V dôsledku rastúceho dopytu po horčíku to môže tiež viesť k zmyslovým poruchám (ako je pálenie alebo pálenie) a svalovým kŕčom v nohách.

Pretože nenarodené dieťa sa v druhom trimestri gravidity neustále zvyšuje, zvyšuje sa jeho hmotnosť a hmotnosť, môže dôjsť k ovplyvneniu spojivového tkaniva a epidermy nastávajúcej matky. Preto sa u mnohých žien v druhom trimestri gravidity objavujú načervenalé alebo nahnedlé strie. Okrem toho zadržiavanie vody v pažiach a nohách je typickým problémom v druhom trimestri gravidity. U žien, ktoré sú tehotné počas letných mesiacov, je tento problém spravidla oveľa pravdepodobnejší.

Vývoj dieťaťa

Druhý trimester gravidity je charakterizovaný hlavne rýchlou fázou rastu nenarodeného dieťaťa.

Na začiatku druhého trimestra tehotenstva sú už vytvorené všetky orgány nenarodeného dieťaťa. V rámci tejto tretiny tehotenstva však narastajú a starnú. Okrem toho gastrointestinálny trakt a obličky začínajú pracovať v druhom trimestri tehotenstva. Kým hlava bola neúmerne veľká vo vzťahu k končatinám, hrudníku a bruchu počas prvej časti tehotenstva, jej proporcie sa v priebehu niekoľkých nasledujúcich týždňov zmenili. Okrem toho v druhom trimestri dieťa začne piť plodovú vodu a podávať ju ako moč. Pretože pľúca ešte nie sú úplne vyvinuté a alveoly ešte nie sú rozložené, nenarodené dieťa je stále zásobované kyslíkom placentou.

Už na začiatku druhého trimestra tehotenstva sa vonkajšie sexuálne orgány začínajú diferencovať. U ultrazvukových prístrojov s vysokým rozlíšením je možné určiť pohlavie dieťaťa od 14. týždňa tehotenstva. Väčšina gynekológov čaká na oznámenie pohlavia, ale do 16. alebo 18. týždňa tehotenstva.

Kosti dieťaťa sú tiež zhutnené a stvrdnuté zabudovaním vápnika. Senzorické orgány navyše začínajú pracovať. Nenarodené dieťa už počuje srdcový rytmus matky počas prvých týždňov druhého trimestra.

Približne od 18. týždňa tehotenstva je možné vnímať zvuky zvonku (napríklad hlas matky). Okrem toho sa dá predpokladať, že nenarodené dieťa v 2. trimestri gravidity dokáže rozlíšiť rozdiel medzi svetlom a tmou. Na konci druhého trimestra tehotenstva začnú vlasy dieťaťa rásť.

Skríning v druhom trimestri tehotenstva

Skríning v druhom trimestri tehotenstva zvyčajne zahŕňa jemnú diagnózu fetálnych orgánov. Skríning by sa mal zvyčajne robiť v 2. trimestri medzi 19. a 22. týždňom gravidity. Táto kontrola nemusí byť povinná. Ak je však prítomný abnormálny ultrazvuk, malo by sa zvážiť vykonanie podrobného vyšetrenia orgánov. ( pozri tiež : Ultrazvuk počas tehotenstva). Okrem toho sa skríning v 2. trimestri tehotenstva môže vykonať aj na žiadosť nastávajúcich rodičov.

V priebehu skríningu v 2. trimestri gravidity je primárne kontrolovaný rast nenarodeného dieťaťa. Pri tejto kontrole zohrávajú rozhodujúcu úlohu najmä dĺžka dieťaťa od vrcholu po špičku ( tzv. Dĺžka podrážky koruny, SSL ), obvod hlavy a priemer rebrovej klietky. Okrem toho by sa počas skríningu v druhom trimestri gravidity malo hodnotiť množstvo plodovej vody, ako aj umiestnenie a štruktúra placenty. Abnormality v množstve plodovej vody môžu naznačovať malformácie v gastrointestinálnom trakte. Posúdenie umiestnenia placenty je okrem iného dôležité na vylúčenie možných komplikácií pri narodení. Predovšetkým by placenta, ktorá leží v oblasti vnútorného krčka maternice, mohla spôsobiť samovoľné narodenie.

Skríning v druhom trimestri gravidity navyše zahŕňa sonografické vyšetrenie detských orgánov a srdca. V tejto štúdii sa kontroluje najmä to, či sa dajú zobraziť štyri srdcové komory a či sa vyskytujú abnormality v oblasti vnútorných mozgových vodných priestorov ( komôr ).

Okrem toho gynekológ počas skríningu v 2. trimestri gravidity kontroluje, či je žalúdok umiestnený do hornej časti brucha nenarodeného dieťaťa. Počas skríningu v druhom trimestri by sa mala skontrolovať aj starostlivosť o placentu a pupočnú šnúru dieťaťa. Za týmto účelom sa vykonáva tzv. Dopplerovské sonografické vyšetrenie placenty a pupočníka. Okrem toho môže byť užitočné meranie prietoku krvi materských ciev (najmä maternicových tepien).

Skríning v 2. trimestri tehotenstva nemôže vykonať žiadny gynekológ. Nevyhnutným predpokladom pre podrobnú diagnostiku detských orgánov je ultrazvuk s vysokým rozlíšením. V prípade abnormalít počas tohto skríningu by sa mala nastávajúca matka postúpiť špecialistovi na ďalšie objasnenie.

zhrnutie

Druhý trimester tehotenstva začína 13. a končí 28. týždňom tehotenstva. Táto časť tehotenstva sa vyznačuje hlavne rýchlou fázou rastu nenarodeného dieťaťa. Existujúce tehotenstvo vo väčšine žien v 2. trimestri je navyše jasne viditeľné aj pre cudzincov.

Pretože telo nastávajúcej matky sa prispôsobilo potrebám dospievajúceho dieťaťa zvyčajne do začiatku 13. týždňa tehotenstva, typické príznaky skorého tehotenstva, zvyčajne v 2. trimestri, významne. U mnohých žien príznaky dokonca úplne vymiznú až do začiatku druhého trimestra tehotenstva. Predovšetkým obávaná nevoľnosť a pravidelné vracanie sú často minulosťou na začiatku druhého trimestra tehotenstva. V tejto časti tehotenstva sa väčšinou zmierňujú výkyvy nálady, ktoré sú typické pre prvý trimester gravidity.

Z tohto dôvodu si väčšina tehotných matiek myslí, že druhý trimester tehotenstva je obzvlášť príjemný. Rýchly rast nenarodeného dieťaťa však môže viesť k rozvoju ďalších sťažností. Najmä na konci druhého trimestra tehotenstva mnoho žien pociťuje silnú bolesť bedrovej chrbtice. Dôvodom nie je iba veľkosť a prírastok hmotnosti nenarodeného dieťaťa. Zvýšenie hladiny progesterónu v tehotenstve navyše stimuluje relaxáciu väzov a svalov. Z tohto dôvodu chrbtica nastávajúcej matky nemôže vydržať stúpajúcu hmotnosť dieťaťa.


Tagy: 
  • ent 
  • psychiatria online 
  • chirurgia online 
  • anestézia online 
  • dermatológia online 
  • Radšej

    Preferencie Kategórie

    Vyhliadka

    Top