Testovanie hladiny glukózy v krvi

definícia

Meranie hladiny cukru v krvi sa používa na stanovenie obsahu glukózy v krvi a dá sa ľahko zbierať hodnota pre diagnostiku a monitorovanie chorôb, ktoré sú spojené so zmenenou hodnotou cukru v krvi, najmä na kontrolu cukrovky.

Absolútna hodnota glukózy sa stanoví z krvi, meria sa aj hodnota HbA1c a močový cukor, aby sa monitoroval priebeh.

Štandardné hodnoty

Podľa usmernení Nemeckej diabetologickej spoločnosti (DDG) od roku 2012 by hladina cukru v krvi nalačno mala byť u zdravých ľudí pod 100 mg / dl, od 100 do 110 mg / dl možno hovoriť o zníženej tolerancii glukózy, ktorá je podozrivá na diabetes a musí sa každoročne kontrolovať. DDG vidí ako prejav diabetes mellitus hodnotu vyššiu ako 110 mg / dl.

Ak sa hladina cukru v krvi nemeria na prázdnom žalúdku, takzvanej „náhodnej“ hladine glukózy v plazme, mala by byť hladina zvyčajne pod 200 mg / dl.

Invazívne postupy

U lekára sa krvný cukor zvyčajne meria odberom krvi z venóznej cievy a jej vyhodnotením v laboratóriu.
Tu sa hladina cukru v krvi určuje z krvnej plazmy, čo je obzvlášť dôležité pre stanovenie diagnózy diabetes mellitus.

na riadenie procesu na druhej strane, a najmä na vlastné monitorovanie doma, existujú prenosné glukomery, ktoré získavajú hodnotu glukózy v krvi z celej krvi alebo z kapilárnej krvi, výhodne z prsta.
Aj keď je táto metóda omnoho rýchlejšia a jednoduchšia, je tiež menej presná ako meranie pomocou vzoriek krvi z dôvodu mnohých rušivých faktorov.

1.) The prenosné glukomery na krv Boli zavedené rôzne metódy, existuje fotometrické meranie, ktoré bolo štandardom pre prvé zariadenia pre domáce použitie, ako aj amperometrické meranie. Obe merania sú v zariadeniach katalyzované enzýmami.

2.) Na fotometrické meranie po aplikácii kvapky krvi cukor prítomný v krvi reaguje s chemickými látkami na testovacom prúžku, a potom meracie zariadenie meria cukor v krvi pomocou charakteristickej absorpcie svetla testovacieho prúžku po chemickej reakcii.

Rozsah absorpcie závisí od koncentrácie glukózy.

3.) Pri metóde amperometrického merania sa kvapka kapilárnej krvi aplikuje aj na testovací prúžok. Na testovacom poli sa nachádza enzým glukóza oxidáza, s ktorým reaguje krvný cukor.

Táto chemická reakcia vytvára kontakt medzi niektorými elektródami, takže po aplikácii elektrického napätia zo zariadenia sa dá koncentrácia glukózy v krvi vypočítať zmeraním intenzity prúdu v priebehu času.

Ďalším spôsobom, ako určiť hladinu cukru v krvi, je hladina HbA1c.
To sa týka hemoglobínových molekúl erytrocytov, na ktoré sa molekula glukózy viazala neenzymaticky. Počet týchto modifikovaných molekúl koreluje s hladinou cukru v krvi, aj keď z nej nie je možné získať presnú a absolútnu hodnotu cukru v krvi.
Pretože molekula cukru zostáva viazaná po celú dobu životnosti červených krviniek, táto hodnota umožňuje vyvodiť závery o priebehu hladiny cukru v krvi za posledných 6 až 8 týždňov, a preto je dôležitá pre dlhodobú kontrolu nastavenia liekov u diabetikov.

U diabetikov by sa mala skontrolovať raz za štvrťrok. Hodnota HbA1c by mala byť obvykle medzi 4 a 6,2 percentami.

Prečítajte si tiež: Testovacie prúžky na hladinu cukru v krvi

Neinvazívne meranie

Medzitým sa vyvinuli niektoré nové nápady na meranie glukózy v krvi, ktoré sú zamerané na metódu bez odberu krvi. Tieto metódy sú v súčasnosti stále vo fáze testovania. Objavila sa teda možnosť určenia hladiny cukru v krvi kožou pomocou laserového zariadenia, ktoré môže merať absorpciu glukózy v krvi závislú od koncentrácie. Existujú tiež prístupy na určenie hladiny cukru v krvi v slznej tekutine.

rozbor moču

V prípade veľmi vysokých koncentrácií glukózy v krvi môže koncentrácia prekročiť aj takzvaný prah obličiek, čo má za následok výskyt glukózy v moči.
Avšak vzhľadom na skutočnosť, že prah obličiek môže byť ľahko ovplyvnený mnohými rušivými faktormi, táto hodnota nie je príliš významná a v súčasnosti sa používajú iné štandardizované metódy merania. Vo výnimočných prípadoch sa však môže použiť na sledovanie pokroku diabetikov, ktorí nevyžadujú inzulín.

Poznámky k meraniu pomocou prenosných glukomerov: Aby ste sa vyhli falšovaniu nameraných hodnôt, mali by ste mať čisté a suché ruky. Vlhké ruky, dokonca aj po dezinfekcii alkoholom, môžu riediť kvapku krvi. Prsty by navyše nemali byť studené, pretože to môže sťažovať odber krvi. Okrem toho by ste mali tlačiť čo najmenej, aby ste odstránili kvapku krvi z prsta, pretože inak môže z tkaniva uniknúť tekutina a za určitých okolností môže dôjsť k falšovaniu merania. Aby sa zmiernila bolesť pri vpiche, je potrebné dávať pozor na prepichnutie končeka prsta na boku a nie priamo do končeka prsta, pretože receptory bolesti nie sú tak blízko.