presbyopie

definícia

S vekom elasticita šošovky klesá, čo tiež znižuje vašu refrakčnú silu.
Tento mechanizmus, ktorý je fyziologický v starobe, vedie k presbyopii (tiež z technického hľadiska) presbyopie volal).
Vyznačuje sa tým, že je ťažké vidieť zblízka. Čítanie malých písmen je obzvlášť ťažké.

úvod

Presbyopia je normálny proces, ktorý ovplyvňuje každého vekom. Začína sa okolo 40 rokov. Pojem presbyopia je v skutočnosti nesprávny, pretože v pôvodnom slova zmysle nedochádza k ďalekozrakosti. S ďalekozrakosťou, konkrétne, oko je príliš krátke. Zvyšujúci sa slabý zrak v starobe má ďalšie príčiny.

Šošovka sa časom stáva menej elastickou a je menej schopná sa odvaliť. Refrakčná sila sa teda znižuje a veci, ktoré sú blízko oka, už nie je možné jasne vidieť. Jediným riešením je okuliare na čítanie.

Presbyopia je pomaly progresívny proces, ktorý je úplne fyziologický, t.j. normálny a je súčasťou starnutia.

Príčina presbyopie

Oko sa skladá z mnohých jednotlivých komponentov.
Pre ostré videnie a jeho patomechanizmus (Mechanizmus, ktorý spôsobuje ochorenie a ktorým možno vysvetliť vývoj choroby) je predovšetkým zodpovedná interakcia medzi šošovkou a rohovkou.
Šošovka je súčasťou zrakového systému oka. Je to bikonvexné (klenuté von z oboch strán) a pozostáva hlavne z bielkovín a vody. Zmenou jeho zakrivenia je možné zmeniť lomovú silu tak, aby boli zreteľne viditeľné predmety v blízkosti alebo zďaleka.
Tento mechanizmus sa nazýva ubytovanie.Ak chcete ostro vidieť zblízka (napríklad pri čítaní) slučky objektívu. Toto spojenie s rastúcim zakrivením je založené na prirodzenej elasticite šošovky.
Aby sa dalo vidieť v diaľke, je šošovka natiahnutá na dĺžku a šírku vláknami k nej pripevnenými, t.j. sploštenými. Šošovka je vyživovaná a zásobovaná vodnou komorou, ktorá ju obklopuje, ktorá sa nachádza v oku okolo šošovky. Šošovka nemá krvné cievy a je úplne bezfarebná a priehľadná.

V prípade presbyopie alebo ďalekozrakosti je teraz tento proces zrážania obmedzený alebo obmedzený. Čím je šošovka elastickejšia, tým väčšie je zakrivenie šošovky. Táto elasticita sa s vekom stráca a vedie k takzvanej presbyopii.
Tuhé jadro šošovky sa zväčšuje, čo sa deje na úkor mäkkej kôry. Schopnosť prispôsobiť sa teda naďalej klesá. Tento proces začína pri narodení, ale postupuje pomaly. Presbyopia je zrejmá iba nad určitým úzkym rozsahom schopnosti prispôsobiť sa. Tento proces je možné identifikovať od približne 40 do 50 rokov. Ľudia s prezieravosťou v mladšom veku si tento proces všimli skôr.

Kedy začína presbyopia?

Refrakčná sila oka sa v priebehu života neustále znižuje. Presbyopia je zlý zrak, ktorý je výsledkom zníženia elasticity šošovky.

Od 40 rokov sa zníženie elasticity prejavuje ako slabý zrak: pacient už náhle nevidí predmety jasne blízko nich. Od tohto veku sa slabý zrak tiež rýchlo zvyšuje. Až do veku 55 rokov sa zvyšuje rýchlejšie a rýchlejšie, potom menej rýchlo.

Aj tu treba mať na pamäti, že hodnoty sú pre každú jednotlivú osobu premenlivé a že príznaky presbyopie sa neobjavujú u každého v rovnakom veku.

príznaky

Presbyopia sa prejavuje predovšetkým v tom, že postihnutí pacienti majú čoraz väčšie ťažkosti s čítaním.
S nástupom presbyopie (presbyopia) je čítanie vnímané ako vyčerpávajúce. Text, ktorý sa má prečítať, musí byť ďalej a ďalej od oka, aby bol zreteľne viditeľný. Pri dlhodobom čítaní sa v čele alebo v oblasti očí môže vyvinúť nudný pocit tlaku a niekedy to môže viesť k bolesti hlavy.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť očí.

Diagnóza presbyopie

Je diagnostikovaná presbyopia (presbyopie) väčšinou o sťažnostiach, ktoré pacient pri čítaní vyjadril. Ak očný lekár potom skontroluje zrak, zistia sa nedostatky pri videní na blízko.

Aké testy sa používajú na diagnostikovanie presbyopie?

Presbyopia môže byť stanovená očným lekárom pomocou bežných očných testov. Očný lekár najskôr nechá pacienta čítať niečo z novín alebo knihy ako obvykle. Pozícia, ktorú zaujal pacient s presbyopiou, poskytuje niekoľko dôležitých indícií o chorobe: Natiahne ruky čo najďalej od tela, pričom súčasne tlačí hlavu dozadu. To zväčšuje vzdialenosť medzi okom a údajom.

Po tomto orientačnom posúdení optik určí zrak pomocou očných máp a pohárov rôznych síl. Funguje to rovnako ako pri normálnych očných testoch u optika: Pacient si položí testovacie okuliare a má čítať listy z určitej vzdialenosti. Akonáhle už niečo nedokáže prečítať, optika vymení okuliare, až kým nebude znova možné čítanie bez problémov. Týmto spôsobom určuje dioptriu pacienta, t.j. individuálnu refrakčnú silu očí. Hodnota dioptrie tiež poskytuje informácie o sile šošoviek, aby bola optimálne prispôsobená pacientovi.

Koľko dioptrií sa pri presbyopii zhoršuje refrakčná sila očí?

Koľko dioptrií sa mení refrakčná sila v presbyopii všeobecne. Je to skôr individuálna hodnota, ktorá sa u každého pacienta líši. Presbyopia sa stáva symptomatickou vo veku 40 rokov.

Na začiatku stačí zväčšiť dioptriu na zvýšenie refrakčnej sily. V priebehu času však elasticita šošovky klesá stále rýchlejšie. Od 40 rokov sa elasticita šošovky exponenciálne znižuje. To znamená, že vo veku 50 rokov pacient ešte potrebuje 2 ďalšie dioptrie refrakčnej energie, aby bol jasne viditeľný v okolí.

Tieto hodnoty však musí určiť očný lekár alebo očný lekár individuálne, pretože sa môžu od týchto smerných hodnôt výrazne líšiť.

Liečba presbyopie

Presbyopia sa môže liečiť iba okuliarmi na čítanie. Okuliare na čítanie sú tzv. Zbiehajúce sa šošovky. Takže sú zakrivené smerom von aspoň na jednej strane, niekedy na oboch stranách (vypuklé).
Zakrivené šošovky koncentrujú prichádzajúce svetelné lúče. Pomáhajú tak pacientovi s presbyopiou kompenzovať neschopnosť šošovky odvaliť sa. Tieto okuliare zväzujú lúče skôr, ako dopadnú na očné šošovky. Pomáhajú tiež „rozpadnutému“ objektívu, ktorý umožňuje ostré videnie zblízka.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu Okuliare.

Laserová terapia pre ďalekozrakosť

Nie je to tak dávno, čo laserové ošetrenie presbyopie, ktoré bolo možné už nejaký čas s inými poruchami ubytovania, nebolo korunované úspechom. presbyopie zníženie elasticity šošovky je príčinou zníženej schopnosti oka zaostriť.

Ale teraz aj v Nemecku sa pacienti s presbyopiou liečia laserovými zákrokmi. Vo väčšine prípadov sa stále jedná o štúdie, v ktorých sa majú zhromažďovať skúsenosti a majú sa sprístupňovať dlhodobé výsledky, takže súčasný stav vedomostí na vnútroštátnej úrovni ešte neumožňuje vyjadriť sa o dlhodobom úspechu laserovej chirurgie v presbyopii.

Prečítajte si viac na tému: Nechajte laserom presbyopia laserom.

Kontaktné šošovky na presbyopiu

Liečba presbyopie sa spravidla (presbyopie) predovšetkým okuliare na čítanie. Je to dvojica okuliarov so zbiehajúcimi sa šošovkami, ktoré kompenzujú nedostatok akomodačnej kapacity očných šošoviek v dôsledku čo najväčšej straty pružnosti.

Kontaktné šošovky sú však tiež prostriedkom na odstránenie poškodenia zraku.

Obaja pacienti, ktorí boli predtým normálne videní, a tí, ktorí boli predtým prezieraví alebo aj krátkozrakí, môžu čeliť presbyopii kontaktnými šošovkami.
Požadované hodnoty dioptrií sa musia vypočítať osobitne.

Inak to isté platí pre nosenie kontaktných šošoviek v presbyopii ako pri všetkých ostatných poruchách ubytovania: Je dôležité nájsť správnu šošovku a udržiavať hygienickú manipuláciu, aby jej nosenie zostalo pohodlné a nepoškodili sa oči.

Ak presbyopia stále pokračuje, kontaktné šošovky sa musia upravovať každú chvíľu a potom, ak si dotknutá osoba všimne, že má problémy s opätovným pozorovaním.
K tomu však nedochádza rýchlo, ale zvyčajne pomerne pomaly, takže všetky úpravy (pár) Roky sú často dostačujúce.

Pokiaľ ide o výber medzi tvrdými a mäkkými kontaktnými šošovkami, záleží na dotknutej osobe.
Pri normálnej presbyopii môžu pomôcť oba typy kontaktných šošoviek, a preto je na osobnom rozhodnutí, ktorá kontaktná šošovka vám vyhovuje lepšie a pohodlnejšie sa nosí.

Na čo by ste mali dávať pozor s kontaktnými šošovkami a presbyopiou?

Každý, kto trpí presbyopiou, ale nechce nosiť okuliare, môže mať kontaktné šošovky vyrobené optikom. Tieto kontaktné šošovky sa líšia od bežných kontaktných šošoviek v tom, že musia umožniť čitateľovi zreteľne vidieť vzdialenosť, aj zblízka. Takže musíte spĺňať rovnaké podmienky ako progresívne šošovky.

Najbežnejšie používanými modelmi sú takzvané monovízne šošovky. S týmto systémom šošoviek je jedno oko korigované na vzdialenosť a druhé bližšie. Najskôr to znie dráždivo, ale mozog sa dokáže prispôsobiť iba na zblízka alebo na televíziu.

Ostatné typy šošoviek sú vyrobené podľa progresívneho systému šošoviek: horná časť šošovky je určená na videnie na blízko, dolná časť na videnie na diaľku. Pri tomto systéme šošoviek je dôležité, aby sa šošovky mohli ľahko posúvať po oku a aby sa ich poloha nemenila. Najskôr si musíte zvyknúť na používanie týchto šošoviek.

Najlepšie je prediskutovať, ktoré šošovky sú pre vás najlepšie, s očným lekárom alebo optikom.

Čo je to implantát šošovky?

Implantát šošovky je umelá šošovka, ktorá sa môže vložiť do oka pacienta v prípade zakalenia šošovky alebo hrubej ametropie (spôsobenej šošovkou). Existuje tiež možnosť vybrať starý objektív. Toto je prípad zakalenia objektívu. Ak máte slabý zrak, môžete nechať starú šošovku v oku. Potom sa použije aj nový.

V prípade presbyopie sa odporúčajú multifokálne šošovky. Tieto šošovky majú dve ohniskové vzdialenosti: jedna pre videnie na blízko a druhá pre videnie na diaľku. Umožňujú pacientovi čítať bez okuliarov na čítanie.

Existujú tiež takzvané akomodačné vnútroočné šošovky. Tieto napodobňujú lom šošovky oka, a teda tiež nahrádzajú okuliare na čítanie.

rehabilitácia

Rehabilitácia bohužiaľ nie je možná, pretože stratenú elasticitu šošovky nie je možné znovu získať. Môže vám pomôcť určité okuliare na čítanie.

Ktorý očný tréning pomáha proti ďalekozrakosti?

Je otázne, či pravidelný tréning očí môže skutočne zabrániť presbyopii alebo zmierniť jej príznaky. Presbyopia je spôsobená stuhnutím očných šošoviek, ktoré sa prirodzene vyskytuje v starobe. S týmto zosilnením nemôžete nič urobiť. Očné cvičenia môžu pomôcť, pokiaľ pohyb podporuje prietok krvi do celého oka a tým aj do šošovky. Výsledkom je, že šošovka je lepšie zásobená živinami a zostáva pružnejšia. Výhody očného tréningu však neboli vedecky dokázané. Musíte sa sami rozhodnúť, či očný tréning skutočne pomôže.

Nižšie sú uvedené niektoré špecifické očné cvičenia.

• Zatvorte oči a nechajte obočie krúžiť vo všetkých smeroch.
• Natiahnite ruku dopredu a priveďte ju späť k svojmu telu. Pripevnite palec očami. Toto cvičenie trénuje oči tak, aby reagovali a rýchlo sa prispôsobili rôznym vzdialenostiam.
• Zamieňajte svoj pohľad často medzi blízkymi a vzdialenými objektmi.

profylaxia

S touto chorobou sa nedá urobiť nič preventívne. Tento proces súvisí s vekom a nemožno ho zastaviť.
Stratu pružnosti nie je možné vyrovnať dodnes. Šošovka stráca schopnosť uvoľňovať sa každý deň od narodenia trochu viac. Našťastie tento neustály pokrok je viditeľný až neskoro. U pacientov s normálnym zrakom má klesajúca elasticita vplyv na každodenný život od 45 rokov.

Môžete si však zvyknúť na určité správanie, aby ste si udržali oči v každodennom živote.

• Zdravá výživa - podporuje regeneračné procesy v oku.

• Pravidelný očný tréning - udržuje očné svaly fit.

• Sledujte televíziu alebo pracujte na počítači s mierou (ak je to možné). Umelé svetlo z elektrických zariadení sa ukázalo byť škodlivé pre oči. Okrem toho stály pohľad na obrazovku z rovnakej vzdialenosti zdrsňuje očné svaly.

Existuje súvislosť medzi presbyopiou a stravou?

Je sporné, či skutočne existuje vzťah medzi stravou a rozsahom presbyopie. Existujú zdroje, ktoré tvrdia, že určité vitamíny a stopové prvky, prijaté v dostatočnom množstve, môžu presbyopiu znížiť alebo oneskoriť. Táto teória však nebola vedecky dokázaná. Vyvážená strava však podporuje zdravie a má pozitívny vplyv na regeneračné procesy vo svaloch, šliach av neposlednom rade aj v mozgu, čo vôbec umožňuje vizuálne vnímanie.

Akú úlohu hrajú vitamíny v presbyopii?

Pretože rozvoj presbyopie je prirodzeným procesom, možno ho zastaviť iba v obmedzenom rozsahu, ale nikdy úplne. Existujú určité vitamíny, ktoré sú zodpovedné za regeneráciu určitých antioxidantov v šošovke. Tieto antioxidanty sú zodpovedné za odstránenie radikálov v oku, ktoré by inak poškodili tkanivo šošovky.

Za to sú zodpovedné vitamíny, ktoré sa nazývajú luteín a zeaxantín. Vyskytujú sa hlavne v mrkve, špenáte, kapuste, švajčiarskom mangoldi a inej listovej zelenine.

homeopatie

Účinok homeopatických liekov na presbyopiu nebol vedecky dokázaný. Z tohto dôvodu nemôžeme odporučiť žiadne konkrétne homeopatické lieky. Ak veríte v homeopatiu, môžete túto tému prediskutovať so svojím alternatívnym lekárom.

predpoveď

Presbyopia (presbyopie) je pomaly napredujúca normálny proces starnutia z oči čo je založené na strate elasticity Očné šošovky je založený.

V tejto súvislosti sa dá povedať o prognóze presbyopie, ktorá spravidla žiadna regresia alebo zlepšenie vyskytujú sa už existujúce príznaky, pokiaľ nepresahujú obvyklý rozsah procesu starnutia.

Vo všeobecnosti sa však neschopnosť prispôsobiť sa do tesnej blízkosti nezvýši na neurčito, ale skôr alebo neskôr sa zastaví.

Väčšina starších ľudí žije s prezieravosťou +1 až +3 dioptrie.
U človeka s predtým zdravým zrakom začína presbyopia okolo 45 rokovaby sa pomaly stala viditeľnou. Napríklad noviny alebo knihy sa musia držať ďalej, aby boli čitateľné.

Po určitom veku ho prakticky každý potrebuje Okuliare na čítanie alebo jeden iná korekciaTo pomáha pri zaostrovaní zblízka, ktoré oko už nedokáže zvládnuť samo.