Diagnostika syndrómu karpálneho tunela

Definícia syndrómu karpálneho tunela

Syndróm karpálneho tunela je spôsobený chronickou kompresiou stredného nervu a prejavuje sa skoro v nočnej bolesti indexu a prostredných prstov, ako aj palca. V tomto procese dochádza k zmršťovaniu (atrofia) svaly gule palca.

Prečítajte si viac na tému: Príznaky syndrómu karpálneho tunela

Ochorenie je častejšie u žien a maximálny výskyt počiatočnej diagnózy je stredný vek.

Nie je to vždy spúšť Príčina vývoja syndrómu karpálneho tunela rozoznať, ale prihlásiť sa preťaženie a chronická tendinitída na reumatoidná artritída ako priaznivé faktory.

Ak sa chcete dozvedieť viac o príčinách, prečítajte si: Príčiny syndrómu karpálneho tunela

Tiež na abnormálne zväčšenie končatín (akromegália) stredný nerv z ruky sa môže zúžiť.
Nárast nových diagnóz možno pozorovať aj u žien v EÚ tehotenstvo a na rodinný výskyt syndrómu karpálneho tunela.

úvod

Každá lekárska diagnóza pozostáva z História medicíny (Anamnéza), Zistenia skúšky (Clinic) a off zobrazovacie postupy.

Existuje mnoho rôznych ochorení zápästia, ako aj iné Poruchy nervového preťaženiapri diagnóze. Okrem toho sa musia brať do úvahy aj choroby iných kĺbov.

Diagnóza je ťažká, ak konštelácia nálezov nie je jasná, napríklad ak sú súčasne prítomné dve rôzne choroby alebo ak je choroba stále v plienkach a Neexistujú žiadne príznaky určujúce trend, Potom sú misdiagnosis tiež možné s takým dobre známym klinickým obrazom, ako je syndróm karpálneho tunela.

Klinické vyšetrenie

Kvôli veľkému počtu možných základných chorôb by sa fyzické vyšetrenie nemalo zameriavať iba na Vyšetrenie zápästia obmedzovať. Počas úvodného vyšetrenia by ste mali vylúčiť aspoň ďalšie choroby Krčnej chrbtice, rameno a Lakte lakte podľa možnosti sa tiež preskúmajú iné nervové poruchy možno vyžiadať. Vyšetrenie by sa malo vždy porovnávať s druhou „zdravou“ rukou.

Pri pohľade na ruku by mala byť zapnutá jazva je potrebné venovať pozornosť, pretože ide o náznak predchádzajúcej zranenia alebo jeden predchádzajúci nehoda može byť. V pokročilom štádiu sa už môžete zapojiť zrútené svalové brucho rozpoznať v oblasti palca.

Potom sa môže karpálny tunel otvoriť Neha skontrolovať.

Najmä v počiatočných fázach nočná bolesť dlaní a Parazitárne pocity v prvých troch prstoch indikované, ktoré sa môžu uvoľniť masážou a potrasením rukou.

Stretnutie s odborníkom na ruky?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma na:

• Lumedis - ortopédia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, stretnutia je možné len so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Žiadam o porozumenie!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Diagnóza prostredníctvom klinických testov

Pri ďalšom vyšetrení lekár používa rôzne testy, pomocou ktorých môže u pacienta vyvolať príznaky.

• Takzvaný Značka Hoffmann-Tinel je možné skontrolovať ľahkým poklepaním na karpálny tunel. Ak pacient prejaví elektrickú bolesť, test je pozitívny.
• z Značka Phalen človek hovorí, keď s maximálnym ohnutím rúk v smere dlane alebo predĺžením v smere chrbta ruky, bolesťou alebo zmyslovými poruchami po dobu asi jednej minúty (paresthesia)nastať.
• Kontrola tzv Značka fľaše môže priniesť ďalšie objasnenie. Testuje sa, či existuje neschopnosť uchopiť okrúhlu nádobu spôsobenú nedostatočnou schopnosťou šíriť (uniesť) palec.

Ak je jeden alebo viac z týchto klinických testov pozitívny, výskyt syndrómu karpálneho tunela je veľmi pravdepodobný.

Pri ďalšom vyšetrení lekár používa rôzne testy, pomocou ktorých môže u pacienta vyvolať príznaky.

• Takzvaný Značka Hoffmann-Tinel prepúšťa jednoduchý Skontrolujte poklepanie na karpálny tunel. Ak pacient prejaví elektrickú bolesť, test je pozitívny.

• z Značka Phalen človek hovorí, keď s maximálnym ohnutím rúk smerom k dlani alebo strečing smerom k zadnej časti ruky po dobu asi minútu Bolesť alebo zmyslové narušenie (paresthesia)nastať.

• Kontrola tzv Značka fľaše môže priniesť ďalšie objasnenie. Skontroluje sa, či a neschopnosť existuje, a okrúhla loď prijať, spôsobené nedostatočnou schopnosťou Rozširovanie, šírenie (uniesť) palca.

Ak je jeden alebo viac z týchto klinických testov pozitívny, existuje Syndróm karpálneho tunela pravdepodobne.

Diagnostika pomocou elektroneurografie

Na potvrdenie podozrenia na diagnózu „syndrómu karpálneho tunela“ ešte jeden diagnostika stroja pripojený.

Najmä Electroneurography Je tu veľmi zmysluplné, a preto sa počíta ako Diagnostická metóda výberu.

Tu je Stredný nerv (Stredný nerv) postihnutá strana a elektrický stimul podráždené zápästie a čas do jedného svalová reakcia ten, ktorý dodáva tento nerv Svaly palca zmerať. Z toho sa dá určiť rýchlosť vedenia nervov. S pomocou elektroneurografie, oboje miesto ako aj Stupeň poškodenia nervu.

Ak existuje syndróm karpálneho tunela, je to časové obdobie vznešený.

Aby test priniesol porovnateľné hodnoty, vždy na oboch pažiach zmerať.
Okrem toho Hlavná rýchlosť Ulnarský nerv (Lakťový nerv) individuálna referenčná hodnota mať. Môže to spôsobiť akékoľvek príčiny nesprávnych meraní, napríklad studené ruky, byť vylúčené.

Okrem oddialenia svalovej odozvy citlivé časti stredného nervu majú zníženú rýchlosť vedenia nervov.

Ak to chcete skontrolovať, namerané hodnoty Stredný nerv a des Ulnarský nerv porovnávať.

Diagnóza pomocou elektromyografie

V elektromyografie (EMG), medzi inými patrí meranie svalovej vodivosti postihnutej ruky nezvyčajné spontánne činnosti svaly dodávané zúženým stredným nervom ramena.

Táto metóda vyšetrenia môže tiež určiť, či poškodenie nervov dočasne alebo pretrvávajúce je.

Rovnako ako v prípade Electroneurography tiež tu bude vždy v bočnom porovnaní zmerať.

Diagnóza pomocou ultrazvuku

Zúžením Stredný nerv V karpálnom tuneli sa často vyskytuje opuch nervov.

To môže byť v a Ultrazvukové vyšetrenie byť dokázaný na internete Prierez nervom Na rôznych častiach merané a porovnávané stane. Môžete tiež Vypuknutie kapsuly na zápästí alebo Nádory mäkkých tkanív čo môže tiež viesť k zúženiu v karpálnom tuneli.

Môže jeden jasné zúženie Ak sa dá dokázať, môže sa upustiť od stanovenia rýchlosti vedenia nervov (pozri vyššie).

Diagnóza pomocou röntgenového žiarenia / MRI

Diagnostikovať syndróm karpálneho tunela sú röntgenové lúče nie nevyhnutne vhodné.

Môžu však byť nápomocné pri odhaľovaní iných chorôb, ktoré sú často spojené so syndrómom karpálneho tunela (napr Artróza kolenného kĺbu).

Vyšetrenie MRI zvyčajne nie je potrebný a nie je súčasťou rutinnej diagnostiky syndrómu karpálneho tunela.
Iba o konkrétne podozrenie do a Nádorová choroba v zápästí sa MRI považuje za dáva zmysel.