Retikulocyty

Čo sú retikulocyty?

Reticulocyty sú nezrelé červené krvinky (nazývané erytrocyty). Už nemajú bunkové jadro, ale stále sú schopné vykonávať metabolické procesy, pretože niektoré bunkové organely sú stále funkčné. Endoplazmatické retikulum patrí k týmto bunkovým organelám. Okrem toho je v retikulocyte uložená genetická informácia (RNA).

Reticulocyty sa vyrábajú v kostnej dreni a vstupujú do krvného obehu. Zrenie v krvi sa uskutoční do jedného dňa - vtedy je vylúčená RNA a endoplazmatické retikulum. Po tomto procese dozrievania sa z retikulocytov stala erytrocyt.

V diagnostike je dôležitý počet retikulocytov, pretože sa používa na hodnotenie aktivity kostnej drene.

Hodnoty retikulocytov

Hodnoty retikulocytov sa udávajú vo vzťahu k erytrocytom (červené krvinky): Takže počet retikulocytov na 1 000 erytrocytov (‰).

Referenčný rozsah je okolo 30 000 - 80 000 ul / krv. Referenčný rozsah sa však môže do istej miery líšiť v závislosti od laboratória a mal by sa zohľadniť pri hodnotení.

Index produkcie retikulocytov

Index produkcie retikulocytov je presnejšou hodnotou na hodnotenie procesu dozrievania erytrocytov V lekárskej terminológii sa tento proces dozrievania nazýva erytropoéza. Vypočíta sa takto:

(Počet retikulocytov v percentách x skutočný hematokrit: posun v dňoch x normálny hematokrit o 45)

Pri výpočte sa berú do úvahy dva špecifické faktory - hematokrit a posun retikulocytov. Hematokrit opisuje podiel bunkových zložiek v krvi. Normálny rozsah pre ženy je 33% - 43% a pre mužov 39% - 49%. Na stanovenie indexu je však hematokrit nastavený na hodnotu 45%. To uľahčuje vzájomné porovnávanie hodnôt.

Posun retikulocytov na druhej strane predpisuje posun - v krvi je viac retikulocytov namiesto v kostnej dreni. Posun je stále nastavený v závislosti od hematokritu.

U zdravých ľudí je hodnota indexu produkcie retikulocytov jedna. Ak existuje anémia, môžete zistiť, či je to spôsobené narušenou erytropoézou. V tomto prípade je hodnota pod 2.

Pri ktorých chorobách sú zvýšené retikulocyty?

Klasickým ochorením, ktoré je spojené so zvýšeným počtom retikulocytov, je anémia. Anémia opisuje anémiu. Vyznačuje sa zníženým počtom erytrocytov, t. J. Zníženým počtom červených krviniek alebo zníženou koncentráciou červeného krvného pigmentu (tzv. Hemoglobín).

Telo sa snaží kompenzovať anémiu kostnou dreňou, ktorá produkuje viac retikulocytov a uvoľňuje ich do krvi. Táto zmena sa prejaví v krvnom obraze ako tzv. Retikulocytóza. Zvýšená produkcia retikulocytov navyše hovorí proti nedostatku železa alebo vitamínu.

Reticulocytóza sa môže vyskytnúť aj po intenzívnom krvácaní. Mnoho erytrocytov zomrelo na krvácanie a je tu nedostatok. Telo sa snaží kompenzovať to tým, že produkuje viac retikulocytov. Po procese zrenia sa vyvinú potrebné erytrocyty.

Ďalšou príčinou, ktorá môže viesť k zvýšeniu hodnôt, je hypoxia. Hypoxia opisuje stav nedostatočného prísunu kyslíka. Výsledkom je, že tkanivo už nemôže byť dostatočne zásobené kyslíkom a klesá. Aby sa tomuto stavu zabránilo, telo znova reaguje so zvýšenou tvorbou červených krviniek. V krvnom obraze sa nachádza zvýšený počet prekurzorových buniek, t.j. retikulocytov.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Anémia.

V ktorých chorobách sú nízke retikulocyty?

Sú známe rôzne choroby, ktoré vedú k zníženiu počtu retikulocytov. Napríklad chronické zlyhanie obličiek môže spôsobiť anémiu so zníženým počtom retikulocytov. V obličkách sa vyrába tzv. Erytropoetín. Je to hormón, ktorý pôsobí ako rastový faktor pri tvorbe červených krviniek (erytrocytov). V prípade renálnej insuficiencie sa tento hormón produkuje menej. To vedie k zníženej syntéze červených krviniek.

Ďalším ochorením je myelodysplastický syndróm. Tento syndróm opisuje skupinu chorôb, ktoré ovplyvňujú kostnú dreň. Vyskytne sa porucha tvorby krvi - erytrocyty sa už netvoria z retikulocytov, ale z mutovaných kmeňových buniek. V dôsledku prerušeného procesu dozrievania erytrocytov sa teraz vytvárajú nefunkčné bunky. Porucha tvorby krvi však ovplyvňuje nielen erytrocyty, ale aj zrážanie krvi. Okrem toho môžu byť znížené granulocyty neutrofilov (špeciálne bunky imunitnej obrany).

Chemoterapia môže vyvolať rovnaké príznaky myelodysplatického syndrómu bez ohľadu na základný typ nádoru. Príčinou je poškodenie kostnej drene. Z dôvodu straty funkcie môže dôjsť k tvorbe krvi iba v obmedzenej miere.

Okrem toho môžu príznaky nedostatku, ako napríklad nedostatok železa, viesť k zníženiu počtu retikulocytov. Telo už nie je schopné udržať tvorbu krvi, pretože chýbajú potrebné živiny. Percinoidová anémia, t. J. Anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12 alebo kyseliny listovej, tiež vedie k rovnakým príznakom.

Tieto články by vás mohli tiež zaujímať:

• Percentná anémia
• Chronické zlyhanie obličiek

Čo je to kríza retikulocytov?

Kríza retikulocytov opisuje prudký nárast retikulocytov v krvi. Je to kvôli zvýšenej tvorbe krvi.

Kríza môže nastať po intenzívnom krvácaní, keď sa telo snaží nahradiť stratené krvné bunky. Okrem toho sa môže vyskytnúť ako súčasť substitučnej terapie železom, kyselinou listovou alebo vitamínom B12. Zvýšenie počtu retikulocytov naznačuje účinnú terapiu.

Nedostatok železa

Železo je dôležitým stopovým prvkom pre človeka a je zvlášť dôležité pre tvorbu krvi. Nedostatok železa je najbežnejším príznakom nedostatku a môže spôsobiť rôzne príznaky v závislosti od závažnosti.

Mierny nedostatok vedie k miernemu zníženiu počtu červených krviniek. V prípade výrazného nedostatku sa anémia vyvíja s klasickými príznakmi, ako sú bledosť, únava a zlá koncentrácia. Bunky už nemôžu byť dostatočne zásobené kyslíkom kvôli nedostatku červených krviniek alebo nedostatku hemoglobínu (červený krvný pigment). Symptómy sa dajú dobre liečiť substitučnou terapiou železom.

Tu nájdete všetko o tejto téme: Nedostatok železa.

Malária

Malária je tropické infekčné ochorenie spôsobené parazitmi. Týmito parazitmi sú takzvané plazmódy, ktoré napádajú ľudské erytrocyty. Vedú k deštrukcii erytrocytov a môžu vyvolať anémiu, t.j. anémiu. Okrem toho vedú k zníženiu krvných doštičiek, ktoré hrajú zásadnú úlohu pri zrážaní krvi.

Telo sa snaží kompenzovať stratu erytrocytov zvýšením aktivity tvorby krvi. V dôsledku toho sa tiež zvyšuje počet retikulocytov v krvi.

Malária sa lieči špeciálnymi liekmi, ako je chlórchín. Ak je anémia závažná, môže byť dokonca potrebná krvná transfúzia.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Malária.