endoskopia

definícia

Slovo „endoskopia“ pochádza z gréčtiny a prekladá sa z dvoch slov „vo vnútri“ (endon) a „pozorovať“ (skopein).

Ako naznačuje toto slovo, endoskopia je lekársky zákrok, pri ktorom je možné pomocou špeciálneho prístroja - endoskopu - nahliadnuť do telových dutín a dutých orgánov.

Tento postup, tiež známy ako zrkadlenie, umožňuje lekárovi vyšetriť vyšetrené telesné dutiny alebo duté orgány, identifikovať akékoľvek existujúce choroby a prípadne ich dokonca počas endoskopie liečiť na mieste.

Zariadenie (endoskop) vlastní okrem jedného optický systém (kamera) a jeden Zdroj studeného svetla tiež flexibilné a pevné nástrojebyť schopný vykonať ošetrenie.

všeobecný rozlišuje sa na jednej strane medzi sebou pevný, nepohyblivý endoskop (napr. artroskop pre spoločné odrazy) a a flexibilný, pohyblivý endoskop (napr. endoskop na gastrointestinálne zrkadlenie) a na druhej strane medzi a čisto diagnostická endoskopia (na diagnostiku a odber vzoriek tkanív) a terapeutická endoskopia (pre zásahy, tiež nazývané minimálne invazívne operácie).

indikácia

indikácia pre endoskopiu je možné vidieť celkom všeobecne v rozdelené do štyroch veľkých skupín stať sa:

V prvom prípade sa používa hlavne endoskopia diagnostické účely použité. Ošetrujúci lekár to môže urobiť počas vyšetrenia príslušný orgán alebo príslušná telesná dutina hodnotiť av prípade potreby aj vzorky tkanív (biopsia), aby bolo možné vykonať presnú diagnózu.
Klasicky je to napr. na Včasné odhalenie rakoviny alebo k Zisťovanie iných vnútorných chorôb (napr. zápal, zranenia atď.).

Druhou je endoskopia tiež na terapeutické účely používajú sa na odstránenie nádorov, polypov, hlienu alebo sekrétov, cudzích telies alebo kameňov, zastavenie krvácania, rozšírenie zúženia a zavedenie materiálov.

Ďalej sa môže použiť aj endoskopia predchádzajúce plánovanie pred operáciou slúžiť tak, aby napr. presné umiestnenie a rozsah rozsahu nádoru je možné určiť pred chirurgickým zákrokom.

Nakoniec, endoskopia tiež slúži ako možnosť Následná starostlivosť o nádoraby bolo možné identifikovať možné recidívy alebo inú tvorbu nádoru v skorom štádiu.

Endoskopia sa môže používať v nasledujúcich oblastiach: pľúca, pažerák a gastrointestinálny trakt, hrudná dutina, brušná dutina, obličková panva, močový mechúr a močovod, kíby, maternice a vajcovody, nosné a paranazálne dutiny, hrtan a zvukovod / stredné ucho.

Kde sa používa endoskopia?

koleno

Endoskopia kolena je menej odrazom telesnej dutiny alebo dutého orgánu, ale skôr jeden Odraz kĺbu - konkrétne kolenného kĺbu.

Z tohto dôvodu S.zrkadlenie kolena tiež artroskopia nazvaný, ktorý pochádza z gréčtiny a znamená niečo ako „pozrieť sa do kĺbu“ (arthros = kĺb; skopein = pohľad).

Podľa toho je špeciálne vyrobené zariadenie "Artroskopu" volal.

Odraz je zvyčajne pod lokálna anestézia príslušného kolena alebo celkové anestetikum vykonané.

Po malej incízii v kolennej oblasti to bude pevný, nepohyblivý artroskop vložené do kolenného kĺbu po ošetrení kolenného kĺbu špeciálnou tekutinou (Ringerov roztok) bola vyplnená.

Kolenný kĺb je nižšie hodnotené a kontrolovanéaby bolo možné definovať určité Potvrďte podozrenie na diagnózy a prípadne - zavedením ďalších nástrojov - liečiť počas vyšetrenia.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu Atroskopia kolenného kĺbu

žalúdok

Endoskopia žalúdka, tiež „gastroskopia„Hovorí sa s flexibilný endoskop, takzvaný "gastroskop"vykonané.

Na rozdiel od toho, čo názov napovedá, gastroskopia zvyčajne nielen skúma žalúdokale na ceste tam tiež pažerák a ten, ktorý bezprostredne nasleduje po žalúdku Dvanástnik (Dvanástnik).

Indikácia pre endoskopiu žalúdka je zvyčajne vtedy, keď a podozrenie na Ochorenie pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika je podozrivý a mal by byť potvrdený, ale aj Posúdiť priebeh existujúcej choroby, jeden Ošetrenie na mieste vyrobiť alebo Následná starostlivosť o chorobu hrať.

Do najčastejšie chorobyktorí mali počet gastroskopií rakoviny z Pažerák, žalúdok a dvanástnik, vredy (vredy) a Poranenia sliznice (erózia), Krvácanie z krvných ciev (arteriálnych alebo žilových), Otvory v stene (perforácia) a Kŕčové žily v žalúdku alebo v Pažerák (varixy).

Gastroskopia sa zvyčajne vykonáva u pacienta pri miernom sedatívnom podaní, pričom sliznica hltanu sa tiež mierne anestetizuje na povrchu. Flexibilný, pohyblivý gastroskop je potom vložený ústami alebo nosom a potom postupuje pažerákom do žalúdka.

Po kontrole z Pažerák a žalúdok, kde je to možné tiež vzorky tkanív môže byť potom odstránená pomocou pracovných nástrojov, ktoré je možné posúvať cez špeciálne endoskopické kanály nakoniec sa vyšetrí dvanástnikpred opätovným vytiahnutím gastroskopu.

Počas skúšky sa neustále vháňa vzduch, aby sa umožnilo rozšírenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika, čo umožňuje lepšie videnie.

Všeobecne Endoskopia žalúdka veľmi nízke riziko, ale môže to byť v veľmi zriedkavé prípady na infekcie, až Prieniky čriev (perforácie) alebo vnútorné krvácanie prísť (ak existuje nekontrolovaný) Poranenie ciev príde).

Ak sa má vyšetriť a vyhodnotiť aj hrubé črevo, je to aj kolonoskopia kolonoskopia- potrebné.

Viac sa dočítate tu gastroskopia

pľúca

Endoskopia pľúc je presnejším odrazom „priechodov“ dolných dýchacích ciest, t. J.priedušnice) a odbočky z nej odbočené (Bronchiálny systém).

Toto endoskopické vyšetrenie pľúc sa preto tiež nazýva „bronchoskopia“ a súvisiace zariadenie sa nazýva „bronchoskop“.

Aj tu je možné rozlišovať medzi rigidnou a flexibilnou bronchoskopiou.

Pomocou pevného bronchoskopu sa priedušnica anestetizovaného pacienta vyšetrí, vyhodnotí a podľa potreby ošetrí vhodným nástrojom.

Pri flexibilnej bronchocsopii nie je pacient úplne anestetizovaný, ale iba sedatívny, takže pružný hadicový systém potom prechádza cez priedušnicu do rozvetvenia dýchacích ciest (priedušiek) a tieto môžu byť tiež vyšetrené.

Vo všeobecnosti sa bronchoskopia používa na objasnenie podozrenia na určité pľúcne choroby, na stanovenie diagnóz, na vyhodnotenie priebehu choroby a na vykonanie liečby.

nos

Endoskopia nosa alebo nosnej dutiny, tiež rhinoskopie nazýva - je vyšetrovací postup v liekoch na uši, nos a krk, pri ktorých má lekár, ktorý má byť vyšetrený, a Nahliadnutie do hlavnej nosnej dutiny môže vyhrať.

Spravidla sa rozlišuje medzi jedným predná, stredná a zadná nasoskopia, v ktorej sa skúmajú rôzne štruktúry nosa.

V predné zrkadlo dostane cez nosné dierky, najmä dolný turbinát a dolný nosový priechod súdil, ale za čo zvyčajne nie je potrebný žiadny endoskop je, ale zvyčajne sa jedná o tzv Nosné zrkadlo sa vykonáva.

Pre stredná reflexia sa stáva rigidný alebo flexibilný nosný endoskop po povrchovom anestetiku nosnej sliznice zavedenej do nosa, takže potom lepšie a rozsiahlejšie Posúdenie nosovej dutiny (rôzne kanály a škrupiny) je možné.

zadný odraz zistí pomocou a šikmé zrkadlo ústami namiesto najzadnejšie časti nosnej dutiny aby som mohol vidieť.

Skúma sa nosná dutina väčšinou na Abnormality sliznice (Opuch, sčervenanie, zápal) Polypy, iné benígne alebo zhubné nádory alebo na Varianty tvaru alebo a Sklon nosovej priehradky.

riziká

Pretože endoskopia je tzv. „Minimálne invazívnym postupom“ (= postup s menším poškodením tkaniva), existuje podstatne menšie riziko ako pri konvenčnom chirurgickom zákroku.

Endoskopické zákroky na diagnostické alebo terapeutické účely majú preto tú výhodu, že záťaž pre pacienta je výrazne nižšia a liečenie alebo zotavenie sa zvyšuje rýchlejšie, takže je možné skrátiť pobyt v nemocnici a dosiahnuť lepšie kozmetické výsledky.

Medzi riziká a komplikácie, ktoré sú napriek tomu možné, ale vyskytujú sa vo veľmi nízkych percentách, patria predovšetkým infekcie, vnútorné krvácanie, vpichy orgánov (perforácia) a kardiovaskulárne poruchy.

Aby sa zabránilo zavedeniu patogénov do tela zavedením endoskopu a jeho nástrojov, v niektorých prípadoch sa môže antibiotikum podať vopred (rizikoví pacienti).

Interné krvácanie sa môže vyskytnúť, ak sú krvné cievy počas vyšetrenia poškodené, ale zvyčajne sa môžu okamžite zastaviť.

To isté platí pre vpichy orgánov, ktoré sa môžu pri vyšetrení znova šiť pomocou vhodného nástroja.

procedúra

Ako funguje endoskopia úplne záleží na mieste vyšetrenia (napr. gastrointestinálny trakt, pľúca / priedušky, nosná dutina, kolenný kĺb atď.).

Ak je Endoskop cez ústa, mali by ste sa o to vopred postarať umelý chrup a Piercingy v oblasti úst sa dajú odstrániť.

Ak sa vykonáva vyšetrenie gastrointestinálneho traktu, musí pacient na stretnutie sa zdajú triezvy a Črevo by malo byť úplne vyprázdnené byť.

Endoskopia sa uskutočňuje v jednej krátka sedácia (väčšinou) alebo v jednom celkové anestetikum (iba v niektorých prípadoch).

Endoskop je potom o prirodzené telesné otvory (Ústa, nos, konečník atď.) Alebo viac ako jeden malý rez kože (napr. v prípade endoskopie kolena, laparoskopie atď.) zavedeného do tela.

Z vyšetrovania ja, dostane velka / Pacient zvyčajne nemá absolútne nič spoločné.

Lekár má teraz možnosť voľby počas Endoskopia „iba“ príslušný orgán alebo vyšetriť zodpovedajúcu telesnú dutinu, on môcť ale odoberte tiež vzorky tkanív a vykonať ošetrenie pomocou špeciálnych nástrojov.