Ortopédia-Line

Pazúrové prsty

synonymá

Pazúrová špička, pazúrová špička

úvod

Čeľuste na nohách sú nerovnosti prstov, ku ktorým často dochádza spolu s hallux valgus a splayfoot. Vyznačujú sa pretiahnutím základného kĺbu so zahnutými strednými a špičkovými kĺbmi. Existuje veľa príčin, ako sa vyvíjajú pazúry na nohách. V zásade sa rozlišuje medzi genetickými príčinami, ako sú napríklad malpácie nôh v zmysle splayfoot, plochých nôh a stehien a nôh a neurologických a nehôd súvisiacich s úrazmi. Okrem toho zohrávajú rozhodujúcu úlohu občiansko-historické vplyvy, ako sú príliš tesná obuv a nekráča naboso.

V priebehu života dochádza k postupnému zakriveniu špičky a bolestivým tlakovým bodom po celej chodbe s tvorbou rohov (clavus). Dôsledne vykonávané konzervatívne opatrenia, ako je toe gymnastika, čalúnenie, vložky a nosenie široko otvorených topánok, nemôžu vždy zastaviť zhoršenie dokonca aj v počiatočných štádiách choroby, takže v ďalšom priebehu je niekedy potrebná operácia. Aj napriek tomu by ste mali začať samostatne chodiť na gymnastike v počiatočnom štádiu.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu nepohodlia chodidla.
Liečba chodidla (napríklad Achillovej šľachy, ostrohy na päte atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

kmitočet

Pazúrové prsty sú malformácie prstov na nohách. Zvyčajne sa vyskytujú v kombinácii s inými deformitami nôh, ako je hallux valgus alebo splayfoot. V počiatočných fázach sa prsty často môžu pasívne pohybovať späť do ich normálnej polohy, v ďalšom priebehu sa potom môžu spevnené časti nôh II - V spevňovať ani pasívne, ani aktívne.

Celkovo sú pazúrové prsty menej bežné ako kladivo.

Prečítajte si tiež: Kladivkový prst

príčiny

Okrem geneticky zdedenej zložky je príčinou deformít na nohách okrem iného aj nevhodná obuv, často s príliš vysokými podpätkami. Pri príliš tesných topánkach narážajú prsty na predok a ohýbajú sa, zvyšuje sa tlak na tzv. Prednú časť chodidla. Predovšetkým prostriedky na predĺženie prstov na nohách majú funkciu držania prstov v ich roztiahnutej polohe. Avšak kvôli nedostatku pohybu a neustálej podpore svalov nôh obuvou dochádza k atrofii svalov nôh. Ako choroba postupuje, svaly flexora sa stávajú viac ťahanými, čo zvyšuje zakrivenie prstov na nohách. Tieto sa časom skracujú a navyše ohýbajú prsty na nohách.
Medzi ďalšie príčiny vzniku pazúry patria nasledujúce dôvody:

neurologické poruchy, najmä v arche a spastickej paralýze
od poškodenia svalov a nervov na dolnej časti nohy a chodidla
zápalové ochorenia chodidla, reumatoidná artritída
Zjizvenie, cez kalenie tkaniva jazvy
Sudeckova dystrofia (zmeny tkaniva po nehode)
v zriedkavých prípadoch môžu byť pazúrové prsty vrodené

Príznaky pazúrových prstov

Ak sú prítomné pazúrovacie prsty, sú metatarsofalangálne kĺby hyperextended. zatiaľ čo špičky a špičky kĺbov sú ohnuté. Môžu sa vyskytnúť čisto kozmetické problémy s prstami na nohách. V zovretej špičke sú niektoré veľmi výrazné malpositions veľmi nízke, zatiaľ čo menšie malpositions sú veľmi bolestivé, čo môže výrazne znížiť kvalitu života. Nie je možné vyvodiť záver z stupňa deformity a sťažností. Celkovo sa deformácia špičky pazúrovej špičky pomaly, ale stále zvyšuje.

Z dôvodu nesprávneho vyrovnania prstov na nohách dochádza k nesprávnemu statickému zaťaženiu chodidla. Toto nesprávne zaťaženie často vedie k tlakovým bodom, ktoré sa môžu zapáliť.

Vďaka pätovej špičke sa prsty kvôli nesprávnemu zaťaženiu skrátia, ale zaberajú viac miesta v oblúku chodidla. Výsledkom je, že sa najmä špička stredovej špičky dotýka krytu obuvi. Ak sa vyvinie bod chronického tlaku, pokožka zhustne a vytvorí sa kukurica (clavus).

Ak nevyrovnanie chodidiel pretrváva dlhšiu dobu, prsty v nesprávnom vyrovnaní ztuhnú a ich vzhľad vyzerá úplne zmrzačene. Nesprávne nastavenie môže viesť k tomu, že na sebe budú ležať rôzne prsty. V jednotlivých prípadoch sa prsty úplne vysunú zo základného kĺbu (luxate), čo znamená, že prsty nemôžu správne fungovať.

bolesť

Bolesť v pazúrových nohách sa vyskytuje hlavne pri tlakových bodoch na špičkách kĺbov. V dôsledku nesprávneho vyrovnania pazúrov sa pri nosení uzavretých topánok neustále vyvíja tlak na vyčnievajúce časti kosti. To vedie ku korigácii. Pri týchto tzv. Kukurici sa často tvorí dovnútra smerujúci kužeľ rohov (keratoconus), ktorý môže spôsobiť podráždenie periostu veľmi silnú bolesť. Preto je najlepšie predchádzať takýmto sťažnostiam alebo ich liečiť tak, že budú konať proti príčinným pazúrom. V závislosti od rozsahu sú možné rôzne nechirurgické možnosti. Často to však nestačí a iba operácia pazúrových prstov môže dlhodobo zmierniť bolesť. Proti bolestivým rohom by sa malo pôsobiť pravidelnou starostlivosťou o nohy a nie príliš tesnými topánkami.

kurie oká

Kukurica alebo klavus je termín, ktorý sa používa na opis bolestivých kalórií, ktoré sú spôsobené neustálym tlakom na pokožku v blízkosti kosti a často sa vyskytujú v dôsledku pazúrovaných prstov v oblasti prstov na nohách. V dôsledku nesprávneho vyrovnania prstov na nohách sa na tieto oblasti pri nosení obuvi neustále vyvíja tlak, takže sa často vytvárajú kôry. Okrem vhodného ošetrenia príčinných pazúrových špičiek je možné ošetriť kôry rôznymi spôsobmi alebo sa dá zabrániť ich rozvoju. Je dôležité, aby ste sa o nich pravidelne starali alebo aby ste sa o ne starali v rámci pedikúry. Ak je pokožka suchá, je potrebné opatrne odstrániť nadmerný kalus, nechty udržiavať v tvare a pravidelne chodiť do nôh. V prípade akútnych bolestivých tlakových bodov môže byť užitočné dočasné použitie ochranného obväzu na zmiernenie tlaku.

Mohlo by vás zaujímať: Ošetrenie kukurice

Liečba pazúrových prstov

Pri liečbe pazúrových prstov sa rozlišuje medzi konzervatívnou a chirurgickou liečbou.

Konzervatívna terapia pazúrových prstov

V zásade sú pre pazúrové prsty dostupné konzervatívne aj chirurgické terapeutické opatrenia. Konzervatívna terapia pazúrových špičiek sa odporúča pre deformácie prstov, ktoré sa dajú pasívne kompenzovať. V prvom rade by sa mal vždy pokúsiť o opatrenia konzervatívnej liečby. Konzervatívna terapia paznechtov je však často neuspokojivá. Ak príčina nevyrovnania špičky nie je dôsledne odstránená, deformácia a tvorba kalusu budú postupovať pomaly, ale rovnomerne.

Konzervatívne liečebné opatrenia sú:

Ovplyvňovanie kauzálnej deformity, napr. cez vložku do splayfoot, nočné dlahy a opraty
Cvičenie na nohe
Odľahčovacie opatrenia pre tlakové body, s pohodlnou obuvou s mäkkou kožou, sandálmi, čalúnením (plstené krúžky / gumené podložky)
Pedikúra, pri ktorej sa mozole a kôry pravidelne vracajú bez odstránenia príčiny.

Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Terapia pazúrmi na nohách

Operácia pazúrového prsta

Ak konzervatívne liečebné metódy nepriniesli primeraný výsledok, mala by sa zvážiť chirurgická liečba choroby. Existujú rôzne možnosti chirurgickej liečby, ktoré môžu dosiahnuť trvalé zlepšenie symptómov. Spravidla sa robia pokusy skrátiť kostné štruktúry chodidla a roztiahnuť skrátenú šľachu. Tieto opatrenia vrátili prsty späť do pôvodnej polohy. Výsledky operácií sú zvyčajne veľmi dobré a úplná expozícia je možná do niekoľkých dní po operácii.

Rôzne chirurgické opatrenia pre pazúrové prsty sú:

Posun šliach: Ak je deformácia mierna, môže stačiť presunúť skrátenú šľachu na jedinú stranu do zadnej časti špičky. Tým sa eliminuje ohyb v stredných a koncových kĺboch.
Postup podľa Hohmanna: Tu je čiastočne vyrovnaný kĺb odstránený a korigovaná špička sa potom upevní v novej polohe pomocou spojivového tkaniva. Tento ortopedický chirurgický zákrok sa nazýva osteotómia. Približne jedna tretina metatarsofalangálneho kĺbu sa odstráni, čo umožňuje premiestnenie špičky. Možno. skrátená ohybová šľacha sa musí tiež predĺžiť. Potom je špička upevnená v novej korigovanej polohe pomocou drôtu, ktorý je z prednej časti vložený do špičky a zasahuje do metatarzu.

Pre ďalšie informácie o tejto téme odporúčame našu webovú stránku: Operácia pazúrového prsta

Diagnóza pazúrových prstov

Pre skúseného ortopedického chirurga je vyosenie pazúrovej špičky vizuálnou diagnózou. Deformita je veľmi charakteristická. Okrem klinického vyšetrenia by sa mal vyšetriť aj patologický bezcitný obrazec nad tlakovými bodmi.

X-ray môže potvrdiť diagnózu a odhaliť polohu kĺbových povrchov vo vzťahu k sebe navzájom. Týmto spôsobom je možné zistiť prípadnú dislokáciu špičky (vykĺznutie zo kĺbu) alebo zmeny kĺbu spôsobené opotrebením.

Aký je rozdiel v kladivovej špičke?

Výrazy kladivo a pazúr prsty sa často používajú synonymá, ale existujú rozdiely, ktoré určujú rozsah deformity prsta. S výnimkou palca na nohách sa všetky prsty skladajú z troch členov kosti, ktoré sú kĺbmi spojené k sebe a metatarsálne kosti. Keď je metatarsofalangálny kĺb medzi metatarzom a prvým falangou hyperextenzovaný a metatarsálny kĺb a koncový kĺb sú ohnuté, je prítomný pazúr. To vytvára typický tvar prstov, pripomínajúcich zvieracie pazúry. Na rozdiel od toho sa kladivová špička vyznačuje tým, že špica je roztiahnutá a špica je ohnutá. Deformita pripomína kladivo.

Prečítajte si tiež: Kladivkový prst

Obrázok členok bolesti členku

Bolesť chodidiel

Achillova šľacha /
Roztrhnutie Achillovej šľachy
Zlomené kosti - prsty na nohách,
Metatarsus, tarzus
(tu zlomenina vonkajšieho členka)
Väzba napnutá / roztrhaná ligament
v členku
Spodná a horná časť päty ostrohy
Calcaneus spur
Kladivkový a pazúrový prst
(Deformity prstov na nohách)
Digitus malleus
Plantárne bradavice
Rastliny Verrucae
Hallux valgus -
(Odchýlka od špičky
v základnom kĺbe)
Hallux rigidus -
(Opotrebenie kĺbov
Metatarsofalangálny kĺb)
Zapálené nechty / plesne na nechty
Osteoartritída / artritída -
degeneratívna zmena
Kíby / zápal kĺbov