Reflexy

definícia

Reflexy sú nekontrolovateľné, rýchle a vždy rovnaké reakcie na určité podnety.
Reflexy sprostredkuje náš nervový systém, ktorý sa skladá z nervových vlákien, ktoré medzi sebou komunikujú prostredníctvom takzvaných synapsií. Senzor / receptor, na ktorý stimul pôsobí, je vždy zapojený do reflexu. Vždy je zapojený aj efektor, pri ktorom dochádza k reflexnej reakcii. Senzor a efektor sú spojené nervovými vláknami nášho nervového systému.
Miecha a mozgový kmeň slúžia ako centrálny spínací bod, v ktorom sa nervové vlákna prijímajúce signál prepínajú na nervové vlákna, ktoré spúšťajú reakciu.
Prítomnosť alebo neprítomnosť reflexu a intenzita reflexnej reakcie môžu umožniť vyvodenie dôležitých záverov o chorobách nervového systému počas lekárskeho a neurologického vyšetrenia.

Reflexný oblúk

Základom všetkých reflexov sú takzvané reflexné oblúky. Ide o vzájomné prepojenia medzi rôznymi nervovými cestami, ktoré vždy prebiehajú cez miechu. V zásade sú vždy štruktúrované nasledovne: Vonkajší stimul je vnímaný prostredníctvom senzora (napr. Svalové vreteno). Toto preposiela informácie do miechy. Uskutočňuje sa tu spojenie s iným nervovým vláknom.

To následne preposiela informácie do efektora (napr. Svalu), ktorý ako posledná stanica v cykle potom vykoná zodpovedajúcu akciu v reakcii na stimul (napr.Natiahnutie nohy) Tieto reflexné oblúky môžu byť navrhnuté s rôznymi úrovňami zložitosti. Svalové reflexy, ako je napríklad patelárny šľachový reflex, sú udržiavané celkom jednoduché: senzor a efektor sedia na rovnakom mieste a prenášajú sa takpovediac priamo.

Existujú však aj situácie, v ktorých sú vložené ďalšie modulačné nervové vlákna, ktoré zabezpečujú zosilnenie alebo potlačenie prichádzajúcich signálov. Je tiež možné, že senzor a efektor sú umiestnené na rôznych miestach tela. Potom sa hovorí o takzvaných vonkajších reflexoch. Všetky však majú spoločné to, že informácie sa nedostávajú najskôr do mozgu, a preto si nevyžadujú svojvoľné rozhodnutie o zákroku, ale že prebiehajú „automaticky“ vďaka priamemu spojeniu v mieche.

Úloha reflexov

Reflexy sú reakcie tela na vonkajšie podnety, ktoré sa vyskytujú okamžite a nevyžadujú samostatnú kontrolu alebo pohotovosť. To sa dá urobiť tak rýchlo, pretože reflexy sú založené na jednoduchom okruhu, ktorý priamo spôsobuje reakciu na stimul.

Svoju úlohu zohráva aj sila a trvanie aplikovaného stimulu. Existuje teda vzťah stimulačno-reflex. Reflexy slúžia na ochranu tela; napríklad reflexy v ranom detstve uľahčujú dieťaťu hľadanie a konzumáciu potravy.

Reflexy hrajú dôležitú úlohu pri odvracaní nebezpečenstva. Skôr ako sa napríklad do oka dostane cudzie teleso, reaguje žmurkací reflex a oko sa zatvorí.

Pri vkročení do zahroteného alebo ostrého predmetu sa postihnutá noha reflexne zdvihne a druhá noha sa zaťaží.

Niektoré reflexy sa preto označujú aj ako ochranné reflexy. Reflexy tiež slúžia na správne učenie a vykonávanie zložitých pohybových sekvencií počas vývoja. Vrodené reflexy umožňujú ľuďom prispôsobiť sa okolnostiam a prežitiu, ktoré sa najskôr nemusia učiť.

Tiež by vás mohla zaujímať táto téma: Pupilárny reflex

Aké reflexy existujú?

Reflexy sa rozlišujú podľa umiestnenia receptora a efektora a počtu synapsií medzi nimi. Ak sú receptor a efektor v rovnakom orgáne, jedná sa o jednoduchý reflexný oblúk a hovorí sa o sebareflexii.

Ak sú receptor a efektor v rôznych orgánoch, nazýva sa to vonkajší reflex. Rozlišujú sa vrodené a naučené alebo získané reflexy. Reflexy sú rozdelené na viscerálne, somatické a zmiešané reflexy.

The somatické reflexy lmožno rozdeliť na reflexy so synapsami, takzvané sebareflexy, a s niekoľkými synaptickými prepojeniami, takzvanými vonkajšími reflexmi.

Príklady monosynaptických reflexov sú patelárna šľacha alebo bicepsový šľachový reflex. Príkladom polysynaptického vonkajšieho reflexu je reflexný odťahový reflex nohy pri šliapaní na špicatý predmet.

Viscerálne reflexy kontrolovať funkciu vnútorných orgánov za určitých podmienok. Napríklad vyprázdňovanie močového mechúra je riadené viscerálnymi reflexmi, ktorých spúšťacím stimulom je v tomto prípade zvyšujúce sa naplnenie močového mechúra.

Zmiešané reflexy sú zmesi viscerálnych a somatických reflexov. Príkladom je pôsobenie teplého predmetu, napríklad fľaše s horúcou vodou, na pokožku brucha, ktorý pôsobí relaxačne na napäté, podráždené črevá.

Reflexy u dojčiat

Novonarodené deti a kojenci majú množstvo reflexov, ktoré sa líšia od reflexov dospelých v dôsledku rozdielnej životnej situácie. Dojčatá sa pohybujú takmer výlučne reflexne. To je užitočné, pretože ešte nemá také motorické schopnosti, aby napríklad udržali rovnováhu. Tieto reflexy slúžia okrem iného na vlastnú ochranu alebo výživu. Väčšina z týchto reflexov časom ustupuje a u dospelých sa považuje za znak (väčšinou) neurologického ochorenia.

Prečítajte si viac o téme: Odrazy dieťaťa

Reflexy v ranom detstve sú vrodené, ale v priebehu vývoja zmiznú po prvých mesiacoch života.
Cieľom týchto reflexov je chrániť dieťa pred zranením a nebezpečenstvom alebo uľahčiť hľadanie a jesť jedlo.

• Sací reflex: umožňuje deťom do 3. mesiaca automaticky nasávať všetko, čo sa dotýka ich pier. Používa sa na uľahčenie dojčenia
• Vyhľadávací reflex: s hľadacím reflexom dieťa po dotyku kútika úst otočí hlavu na dotykovú stranu. Reflex sania a prehĺtania podporuje výživu
• Uchopovací reflex na ruky a nohy. Keď sa toho dotknete, dieťa sa ho automaticky chytí. Uchopovacie reflexy sú rôzne dlhé na ruke a nohe: prvé pretrvávajú asi do 4. mesiaca, druhé do pätnásteho
• Moro alebo zvierací reflex: S týmto reflexom by mali deti, ktoré sa nečakane priložia na chrbát, natiahnuť ruky a prsty a potom ich priviesť späť k telu a zaťať päste. Toto by malo vypršať najneskôr do veku 6 mesiacov
• Plavecký reflex: s plaveckým reflexom robí dieťa vo vodorovnej polohe pohyby ako vo vode
• Babinskireflex: V Babinského reflexe si dieťa pri utieraní vonkajšej časti chodidla napína palec nohy a so zvyšnými prstami robí protibežný pohyb. Tento infantilný reflex sa často testuje u dospelých, aby získal vedomosti o chorobách nervový systém.
• Galantov reflex (pri dotyku s chrbtom dutý chrbát)
• tonické krčné reflexy (naťahovanie alebo ohýbanie končatín pohybom krku)

Tieto reflexy sa pravidelne vyšetrujú v rámci pediatrickej lekárskej kontroly. Jednotlivé reflexy mali vo svojom vývoji ustúpiť do určitých bodov. Ak sa napríklad Babinského reflex objaví neskôr, môže to byť príznak choroby centrálneho nervového systému. Potom sa hovorí o patologickom reflexe, pretože táto reflexná reakcia sa u zdravých ľudí nevyskytuje.

Mohlo by vás zaujímať: Preventívne prehliadky novorodenca

Aké reflexy sú na nohe?

Na nohe sa zvyčajne testujú aj štyri reflexy.

• Reflex patelárnej šľachy: skúšajúci poklepáva na šľachu mierne vztýčenými nohami, ktoré sú dosiahnuteľné kúsok pod kolenom. To natiahne nohu v kolennom kĺbe.
• Reflexor adduktora: sa spúšťa poklepaním na vnútornú stranu nohy tesne nad kolenom. To vedie k uzavretiu nôh.
• Tibialis - zadný reflex: na spustenie reflexu sa mierne klepne šľacha nad mediálnym členkom, čo spôsobí rotáciu chodidla smerom dovnútra.
• Reflex achilovej šľachy: tu je chodidlo mierne natiahnuté a zasiahnuté do Achillovej šľachy v dolnej časti dolného konca dolnej časti nohy alebo do chodidla. To spôsobí, že sa noha sklopí.

Reflex patelárnej šľachy

Reflex patelárnej šľachy, ktorý sa tiež označuje skratkou PSR, je monosynaptický svalový reflex, čo znamená, že reflexný oblúk prechádza iba jednou synapsiou, ktorá spája dve nervové bunky, známe tiež ako neuróny. Je vyvolaný úderom do šľachy štvorhlavého svalu stehenného, ​​štvorhlavého extenzora stehenných svalov, a vedie tak k stiahnutiu štvorhlavého svalu stehennej, a teda k predĺženiu kolenného kĺbu.

Receptorové a efektorové orgány reflexu patelárnej šľachy sú preto identické. Reflex patelárnej šľachy je sprostredkovaný femorálnym nervom. Citlivé neuróny (Aferenti) prenášajú stimul do miechového segmentu L2-L4, kde sa stimul prenáša na motorické nervové vlákna (Eferentní) a beží vo stehennom nervu späť do svalového vlákna, kde je vyvolaná kontrakcia. Reflex môže byť spustený a vyšetrený lekárom pomocou reflexného kladiva v rámci neurologického vyšetrenia. Ak sa nedostaví požadovaná reflexná odpoveď, môže to znamenať poškodenie miechového segmentu L2-4, napríklad vo forme herniovaného disku alebo poranenia stehenného nervu, a malo by sa to ďalej objasniť.

Prečítajte si viac o téme: Reflex patelárnej šľachy

Aké reflexy sú na ruke?

Na ruke môžu byť spustené rôzne reflexy. Východiskovou pozíciou je pacient ležiaci na chrbte, ktorý si ruky voľne položí na slabiny. Zvyčajne sa testujú tieto štyri:

• Reflex šľachy bicepsu: s reflexom šľachy bicepsu sa prst skúšajúceho priloží na šľachu bicepsu v ohybe lakťa a potom udrie. To spôsobí ohnutie predlaktia.
• Brachioradialis / Radiuspersiostreflex: Brachioradialis reflex sa spúšťa klepnutím na vnútorné predlaktie v blízkosti zápästí. To má za následok mierne prehnutie predlaktia.
• Reflex tricepsovej šľachy: pre reflex tricepsovej šľachy skúšajúci udrie uvedenú šľachu do vonkajšieho lakťa, ktorá predlžuje predlaktie.
• Trömnerov reflex: Trömnerov reflex sa aktivuje, keď je ruka uvoľnená a visí. Vyšetrenie sa zachytáva o končeky prstov spredu. Tu sa ruka mierne zatvára.

Aké reflexy majú vlasy?

Vlasy tiež podliehajú reflexom. Každý pozná fenomén takzvaných „husacích bômb“. Toto je nakoniec reflex, ktorý vedie k narovnaniu vlasov. Celá vec je evolučná: naši predkovia boli oveľa chlpatejší ako my. V chlade alebo v nebezpečenstve sa vláskové bunky vďaka reflexom narovnali, takže srsť bola nafúknutá.

Na jednej strane to viedlo k zahrnutiu vzduchu a súvisiacej vrstvy izolácie proti chladu a na druhej to vyzeralo podstatne hrozivejšie. Tento reflex v nás zostal dodnes, aj keď je teraz možné jeho funkciu zanedbať.

Ako môžete testovať reflexy?

Vyšetrenie alebo vyšetrenie reflexov je súčasťou fyzického vyšetrenia a neurologického vyšetrenia.

Toto vyšetrenie testuje, či je možné spustiť reflexy na tej istej strane vo fyziologickom rozsahu a v závislosti od reflexu, alebo či sú prítomné patologické reflexy.

Zistenie takzvaného reflexného stavu sa skúma podľa reflexu, ktorý sa má vyšetrovať reflexným kladivom alebo inými neurologickými pomôckami, ako je napríklad kefa, ostrý predmet alebo ruka vyšetrujúceho.

Pri testovaní vlastných reflexov sa reflexným kladivom urobí ľahký úder na šľachu svalu (napr. Patelárny šľachový reflex), ktorý spôsobí stiahnutie svalu. Ak je to možné, reflex sa vždy skúma v bočnom porovnaní, aby bolo možné lepšie posúdiť reflexnú reakciu. Posudzuje sa, či je reflexná odpoveď „normálna“, „znížená“, „zvýšená“ alebo „chýba“.

Čo je to reflexné kladivo?

Ak chce lekár otestovať pacientove reflexy, metódou voľby je takzvané reflexné kladivo. Toto je zariadenie, ktoré pomocou nacvičenej techniky umožňuje veľmi presne a rovnakou silou poklepať na určitý bod (zvyčajne na šľachu).

Kladivo je zvyčajne vyrobené z kovu, ale môže byť tiež vyrobené z plastu a má konce opatrené gumou. Existuje veľa rôznych modelov, najbežnejším z nich je kladivo „Trömner“, ktoré má dva konce rôznych veľkostí: jeden pre dospelých a druhý pre deti a vyznačuje sa stredne dlhou rukoväťou a charakteristickým tvarom rukoväte.

Čo je reflexná epilepsia?

Reflexná epilepsia je veľmi zriedkavé ochorenie mozgu, pri ktorom sa na určité signály alebo podnety reaguje záchvatom.
Tieto podnety sú veľmi odlišné, ale často sú to procesy, ktoré kladú na mozog obzvlášť vysoké nároky, t. J. Komplexné služby. Spúšťačom reflexnej epilepsie sú často vizuálne podnety: epileptické záchvaty sa vyskytujú pri opakovanom dopade svetla (napr. Stroboskopu), obzvlášť jasnom alebo blikajúcom svetle a tiež pri veľmi rýchlo sa meniacich obrazoch (napr. Akčné filmy, počítačové hry).

Ako spúšťače však možno použiť aj iné služby, ako napríklad čítanie, počítanie alebo dokonca počúvanie určitej melódie. Príčina toho spočíva v nesprávnom prepnutí určitých nervových ciest, takže v mozgu dotknutej osoby dochádza k nežiaducej aktivite a tá potom reaguje ako kŕč. Môže sa to prejaviť stuhnutým prepadom alebo vyklepaním jednotlivých končatín. Pacienti si často hryzú jazyk súčasne. Reflexná epilepsia má veľmi dobrú prognózu: na prevenciu nového útoku stačí často iba vyhnúť sa spúšťacej situácii. Okrem toho je možné predpísať takzvané antikonvulzíva, ktoré tiež znižujú záchvatovú aktivitu.

Prečítajte si tiež článok na túto tému: Lieky na epilepsiu