Príznaky paraplegie

Synonymá v širšom zmysle

Príznaky paraplegie, paraplegie, paraplegie, priečneho syndrómu

lekársky: paraplégia, (spinales)

Angličtina: paraplegia, priečna lézia

príznaky

Príznaky, ktoré sa vyskytujú v súvislosti s paraplegiou, závisia predovšetkým od rozsahu poškodenia. Miecha je rozdelená do segmentov, z ktorých každý je zodpovedný za zásobovanie určitých svalov, orgánov a oblastí kože. Tie segmenty, ktoré sú nad zranením, môžu naďalej normálne fungovať. Ak sú paže a nohy postihnuté paraplegiou, nazýva sa tetraplegia, ale ak sú postihnuté iba nohy, nazýva sa paraplegia.

Príznaky nástupu paraplegie

Začiatok úplnej paraplegie sa prejavuje v tzv. Spinálnom šoku.

Miechový šok je akútna situácia, ktorá nastáva okamžite po udalosti, ktorá spôsobila paraplegiu. Môže ísť napríklad o nehodu v domácnosti. V niektorých prípadoch je poškodenie v tejto fáze stále reverzibilné, pokiaľ nie je príliš výrazné. To znamená, že niektoré príznaky sa môžu trochu po týždni zlepšiť.

To sa však medzi jednotlivými osobami veľmi líši a závisí od rozsahu poškodenia. Pod poškodením je narušená citlivosť. Medzi tieto senzorické poruchy patrí citlivosť na pokožku a pocit bolesti alebo teploty.

Okrem toho existujú poruchy motora, ktoré vedú k a Paraplegia alebo quadriplegia expresné. Termín paraplégia označuje úplnú ochrnutie obidvoch nôh, zatiaľ čo jedna kvadruplegie navyše sú ruky ochrnuté.

Vo fáze spinálneho šoku zlyhajú všetky reflexy a pri neurologickom vyšetrení ich už nemožno spustiť. To sa mení v pokročilom štádiu paraplegie, ktorá sa vyznačuje nadmernými alebo patologickými reflexmi. Tiež zdržanlivosť, t.j. schopnosť defekovať a močiť podľa vlastnej vôle, v tejto fáze úplne zmizne.

Takzvaný Prepadová bublina, Moč sa už nemôže vyprázdňovať a hromadí sa v močovom mechúre. Črevá sa nedajú vyprázdniť svojvoľne, a Fekálna inkontinencia Vyvstáva. Okrem týchto už veľmi stresujúcich príznakov sa obávajú aj poklesy krvného tlaku a cirkulačný šok bezprostredne po paraplegii.

Pokles krvného tlaku je výsledkom rozšírenia ciev. Výsledkom môže byť zlyhanie obličiek alebo pľúca. Preto je potrebná intenzívna lekárska starostlivosť. Okrem fyzických symptómov môže takáto drastická udalosť viesť aj k psychologickým dôsledkom, ako sú depresívne symptómy. Miechový šok trvá celkom niekoľko týždňov a potom sa zmení na úplný paraplegický syndróm.

Príznaky neúplnej paraplegie

Príznaky neúplnej paraplegie sú veľmi komplikované. Poškodenie miechy neovplyvňuje celý prierez. Hemiplegické poškodenie, ktoré ovplyvňuje ľavú alebo pravú polovicu miechy, sa nazýva a Brown-Séquardov syndróm.

Pod poškodením je na tej istej strane narušená hĺbková citlivosť a pocit vibrácií. Existuje tiež ochrnutie nohy. Na opačnej strane je však eliminovaný pocit bolesti a teploty, ktorý je na strane poškodenia neporušený. Tento scenár je však skôr lekárskym konštruktom ako skutočnou realitou. Poškodenie sa často neobmedzuje iba na jednu stranu, ale ovplyvňuje aj štruktúry na opačnej strane. Preto jeden často pozoruje zmiešanú symptomatológiu, ktorá nie je jasne obmedzená na jednu stranu.

Akútny dôsledok prerušenia miechy je miechový šokktoré môžu trvať niekoľko hodín až niekoľko mesiacov. Tento stav je charakterizovaný ochabnutou ochrnutím a nedostatočnou citlivosťou končatín pod poškodením, zlyhaním všetkých svalových reflexov a tiež poruchami autonómna nervová sústava, ktoré sú obzvlášť viditeľné pri rozširovaní ciev, ktoré spôsobujú, že krv klesá do nôh, krvný tlak prudko klesá a stáva sa úplným obrazom šoky môže prísť so zlyhaním obehu.

Zvyčajne to funguje miechový šok po niekoľkých týždňoch od chronického klinického obrazu paraplégia u konca. Ochablá ochrnutie (ochabnuté svaly, ktoré už nie je možné napnúť) ustupuje spastickej paralýze, ktorá sa vyznačuje tým, že postihnuté svaly majú zvýšené základné napätie, takže sú napäté a stiesnené po celú dobu.

V prípade úplnej paralýzy sa hovorí plégie, Ak je svalová sila iba znížená, ale svaly môžu byť podľa vôle oslabené alebo napnuté, nazýva sa to čiastočná paralýza, V tejto fáze sa reflexy tiež zvyšujú (hyperreflexia). V oblasti ochrnutia stále neexistujú žiadne pocity, to znamená, že pacient nemôže vnímať dotyk ani polohu končatín, bolesť alebo teplotu.

Vegetatívny sa najčastejšie zotavuje Nervový systémpo ukončení fázy miechového šoku, úplne alebo čiastočne. Príznakom, ktorý pretrváva pomerne často, sú narušené funkcie mechúr a alebo čreváčo môže viesť k inkontinencii. Okrem toho je to pre pacienta možné zvýšené potenie alebo rastie viac vlasov.
Pretože erekcia a ejakulácia u mužov sú čiastočne kontrolované miechou, ale čiastočne aj ako reflexy, v niektorých prípadoch je sexuálny život nedotknutý, v iných prípadoch je to stále možné, ale iba s obmedzeniami.

Paraplegia je obzvlášť závažná, ak je Miecha v hornej časti krčnej chrbtice je poškodená ako nerv, ktorý je zodpovedný za funkciu membrána je zodpovedný, je oddelený. V dôsledku toho už nie je možné, aby pacient pracoval nezávisle dýchať.

Vegetatívne dôsledky paraplegie

Vegetatívne príznaky paraplegie sú dôsledkom poškodenia autonómneho nervového systému. Zjednodušene povedané, to ovplyvňuje funkcie, ktoré sa väčšinou nedajú ovládať svojvoľne, ale sú ovládané bez aktívnej účasti.

Na začiatku paraplegie, vo fáze miechového šoku, to vedie k poklesu krvného tlaku. V priebehu paraplegie nervový systém pôsobí proti tomuto poklesu krvného tlaku, takže niekedy vznikajú veľmi stresové vrcholy krvného tlaku. Toto je tiež známe ako vegetatívna dysregulácia.

Okrem toho môže dôjsť k náhlemu návalu alebo poteniu, ktoré nemôže dotknutá osoba ovládať. Opakujúce sa zvýšenie krvného tlaku môže viesť k útokom podobným bolestiam hlavy. Najmä pri natiahnutí močového mechúra alebo čriev krvný tlak vykoľají a prudko stúpa. V rámci vegetatívnych príznakov sa vyskytujú poruchy močového mechúra a konečníka, ktoré sú spojené s poruchami inkontinencie a vyprázdňovania stolice aj moču.