Vírusová vyrážka

definícia

Vírusová vyrážka je kožná vyrážka spôsobená infekciou vírusovým patogénom. Toto sa javí sčervenané, zvyčajne nesvrbí a má jednotný vzhľad. Rozlišuje sa medzi erupciou infekčného a parainfektívneho vírusu v závislosti od toho, či sa na vývoji podieľa jeden alebo viac patogénov. Sprievodnými príznakmi sú často opuchnuté lymfatické uzliny a sčervenané sliznice. Vyrážka sa vyskytuje častejšie v detstve.

Príčina vírusovej vyrážky

Vyrážka vírusu sa vyskytuje najmä u malých detí. Preto sú kauzatívne vírusy prevažne vírusové patogény relevantné v detstve. Patogény zahŕňajú napr. patogény osýpok, príušníc, rubeoly, rubeoly (Parvovirus B19), ruky, nohy a ústa (vírus Coxsacki A16) a rotavírusy. Zo skupiny herpetických vírusov patria patogény ovčích kiahní (vírus varicella-zoster), trojdňová horúčka (ľudský herpes vírus 6 a 7, HHV 6 a 7) a vírusy herpes simplex, ktoré sú okrem iného Príčina herpesu na perách, ktorý má byť označený ako príčina erupcie vírusu.

Okrem toho vírusy Epstein-Barrovej (Pfeifferova glandulárna horúčka) a vírusy hepatitídy B (Gianotti-Crostiho syndróm) môžu vyvolať vyrážku. Zriedkavejšou príčinou je vírus dengue, ktorý môže spôsobiť takzvanú horúčku dengue, najmä u ľudí vracajúcich sa zo Strednej Afriky a Južnej Ameriky. Ak sa vyskytne vyrážka súvisiaca s vírusom, mala by sa vždy zvážiť čerstvá infekcia HIV a malo by sa vykonať vhodné vyšetrenie a diagnostika.

Mohlo by vás tiež zaujímať: Prvé príznaky infekcie HIV ako napr Herpes u detí - je to nebezpečné?

Sprievodné príznaky

Príznaky rôznych vírusových erupcií sa môžu meniť. Spoločné však je, že sú takmer vždy sprevádzané horúčkou a nie svrbením.

Včasné príznaky nachladnutia a celkový pocit choroby môžu tiež smerovať. Sprievodný je aj opuch lymfatických uzlín. Vírusová vyrážka sa často vyskytuje spočiatku na hlave a potom sa šíri do tváre a krku, niekedy po celom tele. To odlišuje vírusovú vyrážku od vyrážky spôsobenej určitými drogami. Zvyčajne to začína na trupu tela (žalúdok, hrudník, chrbát), potom sa šíri po celom tele a často svrbí postihnutú osobu. Typickým spúšťačom je napr. Penicilín. Výnimkou je však vyrážka v súvislosti s vírusovým Gianotti-Crostiho syndrómom, pri ktorej sa vyrážka objavuje na hlave aj na nohách a zadku.

Viac informácií na túto tému: Vyrážka na tvári ako napr Liečivé vyrážky

terapia

Liečba vírusovej vyrážky závisí od príčiny. Problémy s chrobákmi sa zvyčajne liečia symptomaticky, kým príznaky nezmiznú. Toto je možné dosiahnuť pomocou antipyretík alebo liekov proti kašľu. V prípade infekcií vírusmi varicella zoster alebo vírusmi herpes simplex sa môže použiť antivírusový acyklovir. Počas tehotenstva a dojčenia sa však acyklovir môže používať iba v obmedzenej miere, a preto by sa o ňom malo podrobne diskutovať s ošetrujúcim lekárom.

Okrem toho existuje niekoľko všeobecných opatrení, ktoré môžete podniknúť na liečbu vyrážok, aby vyrážka rýchlo zmizla a vyliečila sa bez následkov. V oblasti exantému by ste sa nemali poškriabať, pretože ďalšie patogény môžu preniknúť do tela cez poranené oblasti kože. Okrem toho by ste sa mali vyhnúť horúcim kúpeľom a sprchám, pretože tieto dráždia pokožku. Pokiaľ ide o osobnú hygienu, odporúča sa používať sprchovací gél neutrálny voči pH a nie tvrdé, parfumované mydlá alebo pleťové vody.

diagnóza

Na základe klinického obrazu a anamnézy môže lekár už získať vodítko o príčine vyrážky. U niektorých vírusových patogénov sa vyrážka vyskytuje na typických miestach tela alebo je typická pre určité obdobie. Príčinná príčina trojdennej horúčky spôsobuje napr. zvyčajne vyrážka na krku a trupu a často sa vyskytuje na jar alebo na jeseň. Všeobecný stav pacienta môže tiež smerovať; Ochorenie osýpok je spojené so závažným ochorením. Ak klinické vyšetrenie neumožňuje jasnú diagnózu, môže sa to doplniť krvnými testami a nátermi s následným mikroskopickým vyšetrením tkaniva.

Vírusová vyrážka u batoľatá a dojčiat

Dôvodom, prečo sa vírusové erupcie vyskytujú častejšie v detskom a batoľacom veku, je to, že táto veková skupina je náchylnejšia na vírusové infekcie. Novorodenci majú určitú imunitu voči svojej matke niekoľko týždňov až mesiacov po narodení. Túto ochranu je možné zvýšiť dojčením dieťaťa. Ak sa však táto ochrana v určitom okamihu stratí, deti nie sú chránené proti vírusovým patogénom v rovnakom rozsahu ako dospelí so zrelým imunitným systémom, pretože časom sa musí rozvíjať vlastná imunita tela. Očkovanie proti vírusovým patogénom, ako je vírus varicella zoster (patogén spôsobujúci ovčie kiahne), sa podáva iba vo veku 12 mesiacov, a preto sa toto ochorenie môže vyskytovať častejšie až do tohto okamihu.

Viac informácií nájdete tu: Vyrážka u dieťaťa - aká je choroba? ako napr Vyrážka u detí

Trvanie hojenia

Vyrážka začína niekoľko hodín až dní po infekcii. Trvanie vyrážky môže byť tiež veľmi variabilné a pohybuje sa od niekoľkých hodín pri trojdňovej horúčke až po týždeň pri rubeole. Pokiaľ je vyrážka stále prítomná, predpokladá sa, že infekcia ešte úplne nezmizla. Po úspešnom uzdravení vírusového ochorenia, napr. celoživotná imunita osýpok, takže opätovný výskyt vyrážok vírusu spôsobených týmito patogénmi už nie je možný.

Riziko nákazy

Samotná vírusová erupcia nie je nákazlivá, ale choroba, na ktorej je založená. Čas infekčnosti však v žiadnom prípade nie je vždy spojený s prvým výskytom vírusovej vyrážky. Osýpky a rubeola sú nákazlivé už 5 až 7 dní pred objavením sa viditeľnej vyrážky, napríklad pri rubeole riziko infekcie končí, keď sa objaví vyrážka vírusu. Preto by ste v prípade takýchto chorôb, najmä u malých detí, mali byť opatrní, aby ste zabránili blízkemu kontaktu s inými dojčatami alebo malými deťmi, ale aj dospelými, aby sa zabránilo infekcii.