astrocytóm
úvod
Mozgový nádor, ktorý sa skladá z astrocytov, sa nazýva astrocytóm. Astrocyty sú tzv. Podporné tkanivové bunky mozgu, nazývajú sa tiež gliové bunky. Termín pre nádory tohto tkaniva v mozgu a mieche je odvodený od tohto termínu: gliómy. Astrocytómy sú preto zahrnuté do gliómovej skupiny nádorov.
Prognóza a terapia podľa stupňa WHO
Malignita takéhoto mozgového nádoru je stanovená pomocou WHO titul čítať, čo ukazuje, ako sa nádorové bunky líšia od normálnych, zdravých gliových buniek. Čím je rozdiel zreteľnejší, tým malignejší je nádor na mozgu.
Možnosti liečby a prognóza sú tiež založené na klasifikácii stupňa WHO Glioblastóm je najzávažnejším gliómom (Stupeň IV podľa WHO) a má najhoršiu prognózu. Naopak, to je pilocytický astrocytóm (WHO stupeň I) a Operácia je úplne liečiteľná, Tu vidno, že prognóza sa zhoršuje so zvyšovaním stupňa WHO. Pacienti s astrocytómami nízkeho stupňa môžu ochorenie často prežiť niekoľko rokov.
Klasifikácia gliómov podľa stupňov WHO
- Stupeň I WHO - Pilocytický astrocytóm
- Stupeň II WHO - Diferencovaný astrocytóm alebo oligodendrogliom
- Stupeň III WHO - anaplastický astrocytóm alebo anaplastický oligodendrogliom
- Stupeň IV WHO - glioblastóm stupňa 4
príčiny
Príčiny astrocytómu sú zväčša nevysvetlené, Nádor sa vyvíja z Podporné tkanivo ("glia") mozgu a vyskytuje sa na internete Dedičná choroba neurofibromatóza typu 1 obzvlášť časté ako pilocystický astrocytóm.
Rovnako pre ľudí s zvýšené vystavenie žiareniu bolo pozorované zvýšené riziko astrocytómu, čo znamená, že ožarovanie sa dá určiť ako príčina.
Tiež na glioblastóm sú presné Príčiny zatiaľ nie sú známe a existuje zvýšené riziko ožarovania ako riziko ochorenia.
príznaky
Väčšina z nich trpí astrocytómom a tiež glioblastómom Muži stredného a pokročilého veku.
Najbežnejšie príznaky sú:
- Záchvaty (epileptické záchvaty)
- Znaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku (nevoľnosť, zvracanie, ...)
Nádor sa šíri a tlačí na Nervové ústrojenstvo v mozgu alebo Miecha, môže to viesť aj k neurologickým deficitom:
- paralýza
- bolesť
- Poruchy znecitlivenia / citlivosti
- Poruchy zraku
- Zmeny osobnosti
diagnóza
Aby bolo možné stanoviť diagnózu astrocytómu alebo glioblastómu, zobrazovacie postupy ako Počítačová tomografia (CT) a Magnetická rezonancia (MRI) hlavy je nevyhnutná.
terapia
Aby sa astrocytóm účinne liečil, musí sa nádor liečiť vždy, keď je to možné úplne odstránené stať sa. Ak to nie je možné, urobí sa pokus aspoň o Znížte veľkosť nádoru.
Existuje niekoľko spôsobov liečby, ktoré sú často kombinované navzájom Potreba stať sa):
- chirurgia (Chirurgia)
- Ožarovanie
- chemoterapia
Ktoré postupy v uplatnil sa individuálny prípad závisí od symptómov, stupňa nádoru WHO, celkového fyzického stavu a tiež od veku postihnutého pacienta.
prevencia
Doteraz existuje žiadne známe všeobecné opatreniaktoré môžu pomôcť predchádzať astrocytómu alebo glioblastómu. Všeobecne sa však odporúča Vyvarujte sa zbytočnému ožiareniu (najmä u detí) a kontaktu so znečisťujúcimi látkami a chemikáliamipodozrenie, že spôsobuje rakovinu. zdravý životný štýl s pestrou stravou s nízkym obsahom tuku, pravidelným cvičením a vyhýbaním sa cigaretám a alkoholu pomáha znižovať riziko rakoviny a udržiava telo čo najzdravšie.
Lekárska terapia
Ak sa plánuje operácia astrocytómu, musí sa vykonať pomocou Kortizónový prípravok (dexametazón) bol ošetrený aby sa nechal nádor zväčšiť. Podávanie kortizónu je tiež možné počas ožarovania, pretože ožarovanie môže spočiatku zhoršiť opuchy.
Sprievodné príznaky astrocytómu alebo glioblastómu môžu epileptické záchvaty (Záchvaty). Musí to byť vhodné Antiepileptiká zabrániť ďalším záchvatom na ochranu pacienta.
chirurgia
Prostredníctvom operácie je efektívne ošetrenie astrocytómu alebo glioblastómu možné a tiež ponúka možnosť patologického odstránenia nádorového tkaniva pod Skontrolujte mikroskop byť schopný. Týmto spôsobom je možné určiť, či je možné nádor úplne odstrániť a či je stupeň nádoru podľa WHO.
Takzvaný pilocytický astrocytóm (stupeň WHO) I) sa zvyčajne dá vykonať pomocou operácie úplne odstrániť, Toto je väčšinou úspešné aj pri astrocytómoch stupňa II. Nádory stupňa III a stupňa IV (napr. glioblastómu), naopak, narástli do susedného tkaniva takým spôsobom, že vo väčšine prípadov nie je možné úplné odstránenie. Tu sa operácia používa iba na Zmršťovanie nádoruna intrakraniálny tlak a teda na akútne príznaky zlepšiť pacienta.
Potom Radiačná liečba alebo chemoterapia použité na ďalšiu liečbu nádoru.
Žiarenie a chemoterapia
na nízka známka WHO astrocytómu sa vykonáva po operácii rádioterapiaak pooperačné vyšetrenie CT ukazuje, že zvyšky nádoru zostali po operácii v mozgu a tieto zvyšky môžu naďalej rásť. Radiačná terapia sa tiež odporúča, ak Nádor nebol od začiatku úplne odstránený môže byť.
Získajte aj pacientov s jedným Astrocytóm stupňa III alebo IV sprievodné Žiarenie a chemoterapia bez ohľadu na chirurgicky odstránenú hmotu nádoru.
Pre astrocytómy Stupeň II až IV sa stáva radiačná terapia často a Chemoterapia expandovala, Je však dôležité, aby oboje Krv pacienta je normálny je tiež neexistujú žiadne poruchy / ochorenia pečene, obličiek, dýchacích ciest alebo kardiovaskulárneho systému.
