Basaliom na nose

úvod

Bazaliom z nosa je malígne ochorenie kože, ktoré je známe aj ako bazocelulárny karcinóm alebo bazocelulárny epitel. Pojem rakovina bielej kože je tiež bežný. Basaliom ovplyvňuje iba bunky epitelu kože. Tento nádor je jedným z najbežnejších nádorov v Európe.

Basaliómy sú obzvlášť časté v nose. To nie je len nepriaznivé, pretože sú v tomto strednom bode tváre zodpovedajúcim spôsobom zreteľné a nepríjemné, ale tiež preto, že prevádzka bazaliómu na nose je vždy problémom. V každom prípade sa chcete vyhnúť operácii čuchovej schopnosti pacienta po operácii.
Na druhej strane je obzvlášť dôležité konať rýchlo s bazaliomom, ktorý sa nachádza na nose. Ak ide o agresívnu formu bazaliómu, ktorá nielen rastie povrchovo, ale aj hlboko, môže sa stať, že okolité kosti alebo chrupavkové štruktúry sú napadnuté nádorovým tkanivom a tým zničené, čo je veľké množstvo Môže spôsobiť komplikácie.

V zriedkavých, mimoriadne závažných prípadoch môže byť po liečbe potrebná transplantácia kože alebo dokonca rekonštrukcia tváre pomocou protéz.

Viac informácií nájdete v hlavnom článku Bazalióm.

Príznaky bazaliómu z nosa

Príznaky nosného bazaliómu sú veľmi nešpecifické a zvyčajne nespôsobujú bolesť. Na postihnutej oblasti sa vytvára kožná zmena, ktorá pripomína perlu v kruhu. V počiatočných štádiách nie je bazaliom často rozoznateľný alebo sa mýli s bežnými kožnými vadami.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Príznaky bazaliómu

Lokalizácia bazaliómu

Predpokladá sa, že UV žiarenie svetla je hlavne zodpovedné za vývoj bazaliómu. Dôvod tohto predpokladu spočíva v expozičných miestach, t. J. Na miestach, ktoré sú obzvlášť často postihnuté bazaliomom.
Slnečné svetlo je často vystavené predovšetkým kožným oblastiam ľudského tela. Najmä bazaliom často postihuje časti tváre.

Mali by sa spomenúť oblasti čela a chrámu a oblasť na nosných dierkach. Avšak paže, ruky a pokožka okolo pokožky hlavy a vlasových folikulov môžu byť tiež postihnuté bazaliomom. Predpokladá sa, že početné bunky sú opakovane poškodené prichádzajúcim UV žiarením. Vlastný systém opravy tela beží milióny krát cez chybné bunky a opravuje ich. Z nejasných dôvodov tento opravný systém niekedy nefunguje, čo znamená, že chybné bunky sa neopravujú a môžu sa naďalej nekontrolovane deliť. Výsledkom je vznik nádoru z malígnych buniek.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Basaliom na tvári

Príčiny bazaliómu na nose

Zďaleka najdôležitejším rizikovým faktorom pre vývoj bazaliómu je dlhodobé vystavenie pokožky UV žiareniu na slnku. Výsledkom je, že tento typ nádoru sa vyskytuje hlavne v oblastiach kože, ktoré sú pravidelne vystavené veľkému množstvu slnečného žiarenia: na tvári sa tvorí 80% bazaliomov, väčšina z nich sa nachádza v prúžku, ktorý vedie od vlasovej línie cez nos k hornému peru.

diagnóza

Diagnózu karcinómu bazálnych buniek zvyčajne zisťuje dermatológ.
V pokročilých štádiách je niekedy možná vizuálna diagnóza alebo je indikatívna. V každom prípade sa musí biopsia odobrať a vyšetriť v patologickom laboratóriu. Pretože riziko prenosu buniek je veľmi vysoké, zvyčajne sa celá abnormálna oblasť kože odstráni a odošle.

Pravidelný skríning rakoviny kože je tiež užitočný pre včasnú detekciu karcinómu bazálnych buniek.

Prečítajte si viac o tejto téme tu:

  • Ako rozpoznáte rakovinu kože?
  • biopsia

Ako zistím bazaliom nosa v raných štádiách?

Pretože bazaliom rastie veľmi pomaly, má všeobecne veľmi dobré vyliečenie. Je dôležité, aby sa bazaliom odlíšil od pupienkov alebo kožných doplnkov. Vzhľad bazaliómu sa môže líšiť. Napríklad na začiatku môže byť na hrudi alebo v rohu nosa ľahký hrot. Na druhej strane môže mať uzol červenkastú farbu. Okrem toho sa bazaliom niekedy prejavuje ako červená škvrna na pokožke. Tieto hrudky alebo škvrny sa budú pomaly rozširovať. V niektorých prípadoch ide o centrálne odsadenie. Bazaliom môže v priebehu liečby krvácať. Na tejto oblasti krvácania sa potom vytvorí kôra.

Liečba bazálneho bunkového karcinómu z nosa

Po diagnostikovaní karcinómu bazálnych buniek možno okrem chirurgického odstránenia vykonať aj fotodynamické ožarovanie nosa. Opakovanie je vždy možné, ale prognóza je vo všeobecnosti dobrá.

Prečítajte si viac na tému: Liečba bazaliómu

Operácia bazaliómu na nose

Terapia prvej voľby pri liečbe bazaliómu z nosa je táto radikálnej, mikroskopický riadený vyrezanie.

Toto sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii alebo, ak je to žiaduce, pod celkové anestetikum degenerované epitelové bunky z nosa sa chirurgicky odstránia. Chirurg používa skalpel na rezanie okolo degenerovanej oblasti v určitej bezpečnej vzdialenosti a ak je to možné, odstráni všetky degenerované bunky.
Pretože na jednej strane je to zvyčajne relatívne malá oblasť degenerácie a na druhej strane je umiestnenie na tvári potrebné veľmi presne, operácia operuje pomocou mikroskopu.
Toto je zvyčajne pripevnené k hlave chirurga a umožňuje silné zväčšenie. Týmto spôsobom sa dá zabrániť zbytočne veľkým exciziom - a bazaliom sa úplne odstráni.

Ako alternatíva klasickej operačnej sály sú k dispozícii aj laserové operácie, kryochirurgia a žiarenie pomocou röntgenového žiarenia. To môže byť niekedy potrebné, najmä u starších pacientov, ak invazívny zákrok nie je možné vykonať.

  1. Pri laserovej chirurgii sa odstránenie uskutočňuje pomocou vysokoenergetického lasera.
  2. Kryochirurgia je chirurgický zákrok, pri ktorom je bazaliom zničený pôsobením chladu, ale posledný uvedený postup sľubuje úspech iba pri malých a povrchných bazaliómoch.

Karcinóm bazálnych buniek sa preto zvyčajne lieči chirurgicky. Z dôvodov infekcie sa musí obväz nosiť niekoľko dní až týždňov po operácii, aby sa zabránilo zápalu. Tkanivo zvyčajne rastie späť v priebehu týždňov až mesiacov a vypĺňa vyrezanú medzeru.
Excidate je vždy vedený na následné vyšetrenie av patológii na vyšetrenie a na správne vyšetrenie triedenie odovzdané. pod triedenie človek chápe klasifikáciu nádoru, odstránené oblasti a hodnotenie benígnej alebo malignity.

Je pravda, že bazaliom je semimaligner, tak “semi-bludný„Nádor sa však vzhľadom na nízku mieru metastáz môže očakávať veľmi dobrá prognóza s úplnou chirurgickou excíziou. Tiež skutočnosť, že bazaliomu znamená pomaly rásť v priebehu mesiacov až rokov, prichádza k priaznivému výsledku. Pri operácii by sa však nemalo čakať príliš dlho, pretože s dostatočne dlhým časom sa môže zhubný nádor stať zhubným, to znamená zhubným.

Kožný štep

Po chirurgickom odstránení bazálnych buniek sa uskutoční kožný štep. Závisí to od toho, aký veľký bol bazaliom alebo ako ďaleko sa rozšíril v oblasti. Ak sa rana nemôže z dôvodu svojej veľkosti uzavrieť, musí sa vykonať kožný štep na zakrytie rany. Technika klzného a otočného chlopne sa môže použiť pri vývoji defektov tkaniva. Chirurgická rana je tu pokrytá zdravou kožou z oblasti. Okraje rany a okraje štepu kože sú zošité dohromady. V závislosti od toho, ako hlboká je chirurgická rana, sa na odstránenie defektu kože odoberú buď iba povrchové vrstvy kože, alebo hlbšie vrstvy kože. Ďalšou možnosťou je tzv. Rotačná klapka, pri ktorej je kožná klapka pripravená a stočená do defektu kože. Aj tu sú okraje prišité.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Kožný štep