Opuchnuté členky

Úvod - opuchnuté členky

Členkové kĺby, ktoré v dôsledku zvýšeného zadržiavania tekutín napučiavajú a vyzerajú hrubšie, sa označujú ako opuchnuté členky. Ak nie je zapríčinené zranením alebo infekciou, opuchy v členkoch sa technicky označujú ako „opuchy členkov“. Vyskytujú sa ako prvý príznak rôznych chorôb, z ktorých niektoré sú neškodné, zatiaľ čo iné môžu ohrozovať život a vyžadovať liečbu. Liečba je vysoko závislá od príčiny, ale vo väčšine prípadov ide o odstránenie podporných pančúch a zdvihnutie nôh.

Príznaky opuchnutých členkov

Opuchnuté členky môžu izolované alebo s inými príznakmi nastať. V súvislosti s chronickou venóznou slabosťou sa v oblasti často vyskytuje opuch bolesť alebo a Pocit tlaku ďalej.

V priebehu času sa zadržiavanie vody rozširuje smerom nahor a ovplyvňuje celú dolnú časť nohy. Ak choroba pretrváva dlho, krok Kožné zmeny na: pokožka sa vyvíja hnedasté a belavé sfarbenie, môcť stvrdnúť a rozriediť.

Môžu sa vyvinúť aj malé zranenia hlboké, zle sa hojace rany vyvinuté. Ak je slabé srdce príčinou opuchu členkov, často sa v iných častiach tela zadržiava voda.

Napríklad, ascites môžu Gastrointestinálne ťažkosti ako Bolesť brucha, nevoľnosť, nadúvanie a plyn spôsobujú. Ak je srdce v pokročilom štádiu, môžete dýchavičnosť, Pocit slabosti, jeden Zníženie výkonu, Bolesť v hrudi a závrat nastať.

Ak dôjde k prerušeniu odtoku lymfatickej tekutiny z nohy, opuch nohy alebo členku je často jediným príznakom na začiatku. V priebehu času sa v postihnutej oblasti môže v dôsledku neustáleho prevládajúceho tlaku vyvíjať bolesť a môže sa stvrdnúť.

Ak sa opuchnuté členky objavia krátko po infekcii krku, brucha alebo močových ciest, jedná sa o označenie tzv.reaktívna artritída"Alebo"reumatická horúčka". V kontexte týchto porúch môže byť tiež vysoká horúčka, Sťažnosti na Srdce a mozog, Poruchy zapnuté očné ako aj bolesť na iné kĺby prísť.

Príčiny opuchnutých členkov

Opuchnuté členky bez predchádzajúceho zranenia môžu byť príznakom mnohých chorôb. Sú v popredí, najmä v prípade „chronickej žilovej nedostatočnosti“, ktorá je známa aj ako „syndróm venózneho preťaženia“ alebo „chronická venózna slabosť“, ako aj zlyhania pravého srdca.

Pri chronickej žilovej nedostatočnosti nemôže byť krv z nôh účinne smerovaná do srdca kvôli poškodeným žilám.

Výsledkom je, že krv klesá a jej tekuté zložky sa vtláčajú cez steny žíl do zvyšného tkaniva a spôsobujú opuchnuté členky.

Ak je príčinou zlyhania pravého srdca, krv už nemôže byť efektívne pumpovaná z pravej časti srdca do pľúc.Hromadí sa vo vaskulárnych rezoch pred pravým srdcom a vedie okrem iného k opuchu členkov a vode v bruchu.

Existuje tiež mnoho ďalších chorôb, ktoré môžu spôsobiť zadržiavanie vody v členkoch. Príkladmi sú choroby obličiek a pečene, pri ktorých množstvo proteínu v krvi klesá rôznymi mechanizmami, ako je napríklad zhoršená produkcia proteínu.

Nedostatočné množstvo bielkovín v krvi vedie k ďalším príznakom a opuchnutým členkom. Okrem toho môže narušené lymfatické drenáž, poranenie členkov, pri rôznych infekciách alebo po nich a po užívaní liekov viesť k opuchnutiu členkov.

Prečítajte si viac o tejto téme tu: Príčiny opuchnuté členky.

Po chemoterapii

Jedným z možných vedľajších účinkov rôznych liekov používaných pri chemoterapii je opuch členkov. Takéto opuchy sú spôsobené napríklad poškodením krvných ciev daným liekom.

Takéto opuchy zvyčajne netrvajú dlho a nezanechávajú žiadne nepohodlie. Opuch členkov sa zvyčajne dá rýchlo zvládnuť kompresnou terapiou s pančuchami, zdvihnutím nôh a použitím liekov na vodu.

V závislosti od použitého lieku môže chemoterapia tiež zvýšiť riziko trombózy žíl dolných končatín. Takáto trombóza žíl dolných končatín sa v niektorých prípadoch prejavuje opuchom členka. Preto je vhodné prediskutovať opuchy, ktoré sa náhle objavia po chemoterapii, s ošetrujúcim lekárom.

Chemoterapia sa zvyčajne vykonáva, keď je prítomný nádor. Mnoho nádorov môže spôsobiť opuchy členkov alebo nôh bez ohľadu na terapiu. Príčinou môže byť napríklad nedostatok bielkovín spôsobený nádorom alebo deštrukcia lymfatických ciev.

Operácia alebo ožarovanie nádoru môže tiež viesť k opuchu členka. Chemoterapia je preto najpravdepodobnejšou príčinou, ak bola vykonaná krátko pred objavením sa opuchu.

Zistite viac o vedľajších účinkoch chemoterapie

V horúčave

Teplo môže byť dôležitým faktorom pri vývoji edému členku. Zadržiavanie vody na nohách je často výsledkom súhry viacerých faktorov. Tieto často zahŕňajú tlakovú záťaž v žilách nôh, ktorú podporuje slabá žila alebo začiatočné zlyhanie srdca, vyvolané namáhaním svalov, teplom alebo dlhotrvajúcim stavom.

Teplo môže spôsobiť značnú relaxáciu venóznych krvných ciev, ktoré sa potom rozširujú. Výsledkom je, že sa v žilových cievach zhromažďuje viac krvi, čo narušuje spätný transport krvi do srdca. V dôsledku zvýšeného tlakového zaťaženia vnútri žíl tekutina uniká z cievy do okolitého tkaniva. Kvapalina sa zvyčajne najskôr zhromažďuje na členkoch dolnej časti nohy v súlade s gravitáciou. Ak už existuje tendencia k opuchu alebo slabé srdce, mali by ste si ich preto užívať opatrne.

Po narodení

Mnoho žien počas tehotenstva pociťuje opuchy členkov, nôh a rúk. Zvyčajne je to normálne. Toto zadržiavanie vody sa môže v prvých dňoch po pôrode mierne zvýšiť. Príčinou je zmena materského cyklu, ktorý si musí zvyknúť na novú situáciu bez dieťaťa. Edém sa môže vyvinúť aj u žien, ktoré netrpeli opuchnutými členkami alebo chodidlami pred pôrodom. Zvyčajne odídu bez následkov po niekoľkých dňoch.

V niektorých prípadoch je ťažké odlíšiť normálny opuch členku od narodenia od príznakov trombózy žíl dolných končatín. Preto opuch členkov, najmä ak je sprevádzaný bolesťou, je viditeľný iba na jednej strane alebo sa vyskytuje po dlhom období ľahnutia, by mal vyšetriť lekár.

Ak sa popri opuchoch členkov vyskytne opuch na veľkých častiach kože, bolesti hlavy alebo blikanie očí, lekár by mal byť informovaný aj o riziku „eklampsie“.

Mohlo by vás zaujímať aj: Trombóza v tehotenstve

Počas menopauzy

Opuchnuté členky počas menopauzy sú typickým a častým príznakom, ktorý možno pripísať rôznym procesom v tele. Na začiatku menopauzy môže hormonálny progesterón spočiatku klesať a môže dôjsť k výslednému nadbytku estrogénu. Estrogén spôsobuje, že telo ukladá viac vody, ktorá sa okrem opuchnutých členkov môže javiť aj ako lesklá a hladká pokožka. V ďalšom priebehu menopauzy sa však hladiny estrogénu znižujú, čo môže tiež zlepšiť zadržiavanie vody.

V priemere veku menopauzy sa u mnohých žien objavujú aj žilové slabosti, ktoré zase spôsobujú opuchnuté členky. Sprievodné ochorenia srdca alebo obličiek sú tiež pravdepodobnejšie po menopauze a vedú k opuchu nôh.

Tu sa môžete dozvedieť viac o téme: To sú príznaky menopauzy!

Podľa veľkosti štítu

Štítna žľaza produkuje životne dôležité hormóny štítnej žľazy, a preto má veľký vplyv na početné procesy v tele. Preaktívne aj málo aktívne môžu byť spojené s mnohými symptómami a opuchnutými členkami. Typická retencia vody je opísaná ako príznak zvýšeného obratu počas hyperaktívnej štítnej žľazy, ale aj v prípade nedostatočne aktívnej.

Ďalšou príčinou opuchnutých členkov je tzv. Myxedém, ktorý je typickým príznakom hypotyreoidizmu. Tu sa určité molekuly cukru ukladajú do podkožného tuku a spôsobujú opuch. Je typické, že na rozdiel od zadržiavania vody opuchy po vtlačení neopustia zub. Spočiatku sa opuchy objavujú hlavne v očiach, rukách a nohách.

Tu sa dozviete viac o téme: Voda v nohách - odkiaľ pochádza?

Z uhryznutia hmyzom

Uhryznutie hmyzom môže byť sprevádzané výraznými opuchmi a významnými sprievodnými symptómami, vrátane anafylaktickej reakcie. Často neexistujú žiadne žilové nedostatočnosti alebo sprievodné organické choroby. Hmyzový hmyz často prenáša jedy, patogény alebo iné látky na miesto vpichu, čo môže viesť k zápalom, podráždeniu alebo alergickým reakciám. Lokalizácia na členku je typická ako často odkrytá a odkrytá časť tela. Opuch na členku spôsobený alergiou môže byť sprevádzaný nepríjemným svrbením. Lokálne antialergické masti alebo antialergické lieky môžu znížiť opuch členkov.

Čítajte tu na tému: Zápal hmyzého zhryzu

Prostredníctvom liekov na krvný tlak

Rôzne lieky na krvný tlak môžu spôsobiť opuchy členkov. Liečba krvného tlaku často spôsobuje relaxáciu krvných ciev, buď priamo alebo prostredníctvom niekoľkých metabolických procesov, aby sa znížil krvný tlak v tele. To môže tiež uvoľniť žily nôh, čo znamená, že krv sa hromadí v týchto cievach podľa gravitačnej sily a môže viesť k opuchu nôh. V týchto prípadoch je bežná a užitočná kombinácia liekov na krvný tlak s ľahkými diuretikami, drenážnymi liekmi.

Po turistike

Pešia turistika spôsobuje relatívne silné namáhanie svalov nôh počas mnohých hodín, čo môže byť rozhodujúcim faktorom pri vývoji opuchnutých členkov. Často už existuje tendencia ku opuchu členka so slabými žilami a možno aj srdcovou slabosťou.

V dôsledku zvýšenej svalovej aktivity a následného zvýšenia prietoku krvi do nôh môže tlak v žilách stúpať do tej miery, že tekutina prechádza do tkaniva. Po chvíli sa opuchnuté členky často ustupujú samy, ak sú nohy ušetrené a zdvihnuté.

Zistite viac o téme: Ťažké nohy - čo robiť?

S bolesťou

Opuchnutý, bolestivý členok sa často vyskytuje po zranení, ako je krútenie alebo náraz. Aj keď väčšina zranení nespôsobí trvalé poškodenie, ak je opuch alebo bolesť závažná, navštívte lekára.

Aby ste boli na bezpečnej strane, malo by to vylúčiť zlomenú kosť a roztrhnutý väz. Ak jedna alebo obe členky napučiavajú bez predchádzajúceho zranenia bolestivo, môže byť príčinou množstvo chorôb.

Prečítajte si viac na tému: Členok skrútený - čo by sa malo urobiť?

Akékoľvek náhle, silné opuchy v podkožnom tkanive alebo v členku môžu spôsobiť bolesť v dôsledku zvýšeného tlaku. Opuch kĺbov vedie k bolesti oveľa rýchlejšie ako opuchy kože.

Príkladmi možných chorôb sú chronická venózna slabosť a srdcová nedostatočnosť. Ak sa okrem bolesti, sčervenania alebo prehriatia členka alebo kože pozoruje infekcia, musí sa čo najskôr vylúčiť infekcia. Bez adekvátnej liečby môžu bakteriálne patogény spôsobiť otravu krvi alebo zničenie kĺbu.

Diagnóza opuchnutých členkov

Prvýkrát diagnostikovať opuch v jednej alebo oboch členkoch V prvom kroku podrobný anamnézový rozhovor o možných zraneniach, predchádzajúcich chorobách, sprievodných príznakoch, užívaní liekov a ďalších.

Následne sú z rôznych príčin bežné niekoľko vyšetrení vykonané. Toto zahŕňa Skontrolujte nohy na kŕčové žily alebo opuchy, Kontrola zranení členkov, Ultrazvukové vyšetrenie nôh, Kontrola pulzov nôh, jeden Meranie krvného tlaku, podrobné Vyšetrenie srdca a pľúc, Vyšetrenie moču rovnako ako rôzne Krvné testy.

Liečba opuchnutých členkov

Liečba opuchnutých členkov závisí od základného stavu.

Ak je príčinou opuchu členka žilová slabosť, je na výber niekoľko spôsobov liečby. Kompresívne pančuchy, cvičenie a vyvýšenie nôh patria medzi najdôležitejšie základné stavebné prvky. Lieky na splachovanie vody a na studenú vodu podľa Kneippa môžu byť tiež užitočné. Masti a krémy zvyčajne nemajú žiadny účinok.

Prečítajte si viac o téme na: Domáce opravné prostriedky pre opuchnuté členky

Ak existujú kŕčové žily, môžu sa odstrániť. V mnohých prípadoch môže iba kombinácia rôznych foriem liečby a dôsledné dodržiavanie liečby viesť k uspokojivému zlepšeniu opuchu.

Ak je srdce slabé, prvým krokom je zistiť príčinu a liečiť ju. Bežnými spúšťačmi sú zúženie koronárnych tepien, srdcový infarkt v minulosti alebo pľúcne ochorenie, ako je CHOCHP.

V prípade srdcovej nedostatočnosti sa musia tiež používať rôzne lieky na zvýšenie účinnosti srdcového výdaja, zníženie krvného tlaku a zvýšenie vylučovania vody obličkami. Príkladmi sú „ACE inhibítory“ a „beta blokátory“. Ak sú príčinou choroby obličiek alebo pečene, okrem vyplachovania vody pomocou liekov a podávania proteínov zvyčajne pomáha iba liečba základného ochorenia.

V prípade opuchu členku spôsobeného infekciami dýchacích ciest alebo močových ciest nie je často potrebné vykonať špecifickú liečbu na opuchnutie členku - opuchy členka po chvíli vymiznú samy od seba.

Opuchnuté členky ako indikácia srdcového zlyhania

Zdraví ľudia, ktorých opuchy členkov sa vyskytujú neočakávane a len zriedka trpia srdcovou nedostatočnosťou - zvyčajne je prítomná iná príčina.

U ľudí s predchádzajúcimi ochoreniami, ako je vysoký krvný tlak, srdcový infarkt v minulosti alebo tzv. „Koronárne srdcové ochorenie“, pri ktorom sú zúžené koronárne tepny, môže byť opuch v členkoch prvou indikáciou slabého srdca.

Keďže tieto choroby sa často vyskytujú bez toho, aby o nich bola postihnutá osoba informovaná, odporúča sa, aby si ľudia s príležitostnou bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou alebo búšením srdca nechali skontrolovať príznaky lekára.

Opuch členku sa vyskytuje najmä pri poškodení pravej časti srdca. Keďže chronické ochorenie pľúc môže viesť k zlyhaniu pravého srdca, ľudia s CHOCHP, astmou alebo podobnými chorobami by mali navštíviť lekára, ak sa u nich objavia opuchnuté členky.

Pri srdcovej nedostatočnosti sa opuchnuté členky zvyčajne neobjavujú izolovane, ale sú sprevádzané príznakmi, ako sú občasná dýchavičnosť, klopýtanie srdca, nočné močenie, dostihové srdce, celkové zníženie výkonu alebo pocit slabosti. Zvyčajne trvajú niekoľko týždňov alebo sa opakujú v priebehu mesiacov.

Mohlo by vás zaujímať aj: Voda v nohách

Trvanie opuchu členka

Ako dlho zostanú opuchnuté členky silné, závisí do veľkej miery od príčiny. syndróm žilového preťaženia zvyčajne nie je možné ich odstrániť kauzálne - preto sa v závislosti od liečby a jej dôsledného dodržiavania môžu opuchy členkov opakovať počas celého života Zástava srdca.

Opuchy členkov po infekciách, ako je jedna Infekcia dýchacích ciest alebo močových ciest zvyčajne však iba vydrží niekoľko dní až týždňov ďalej. Napučte členok pod a Alergická reakcia, zvyčajne zmiznú rýchlejšie.

Jednostranné alebo dvojstranné opuchy členkov

Ak sa opuchy a zhrubnutia objavia iba na jednej nohe, je to často spôsobené prerušením žíl alebo lymfatických ciev.

Pri ochoreniach týchto 2 systémov môže byť postihnutý aj členok, chodidlo, dolná časť nohy alebo celé rameno. Nie je dôležité, či je pravá alebo ľavá noha opuchnutá - obe strany sú rovnako postihnuté.

Typickým ochorením žíl pri dlhodobom opuchnutí je chronická žilová nedostatočnosť, zatiaľ čo náhly opuch je pravdepodobnejšie spôsobený trombózou žíl dolných končatín.

Okrem toho môžu byť kŕčovými žilami kŕčové žily. Poruchy lymfatických ciev zvyčajne predchádzajú choroby, ako sú nádory, zranenia, infekcie nôh, operácie alebo ožarovanie. Ak také ochorenie postihuje iba ľavú alebo pravú nohu, opuch sa zvyčajne vyskytuje iba na príslušnej strane.

Opuch okolo členkov, ktorý sa cíti ako normálne tukové tkanivo, môže byť vrodený a môže byť spôsobený zlým rozložením tuku. Takéto vzorce distribúcie tuku, známe ako „lipedém“, sa vyskytujú najmä u žien. Spravidla nemajú negatívny vplyv na zdravie.

Ak je okrem opuchu viditeľné začervenanie v členku, musí sa vylúčiť infekcia kože a podkožného tkaniva. Takáto kožná infekcia - technicky známa ako erysipel - sa môže šíriť rýchlo a ak sa nelieči, môže viesť k otrave krvi.

Redaktori tiež odporúčajú:

• Členok opuchnutý na jednej strane
• Trombóza v nohe

Opuchnuté kĺby a ruky / prsty

Pri rôznych ochoreniach sa môže vyskytnúť súbežný opuch členkov a kĺbov rúk.

Napríklad, takéto príznaky sa občas vyskytujú v súvislosti s alergickou reakciou alebo pri takzvanej „reaktívnej artritíde“. Ten vzniká v dôsledku nadmernej imunitnej reakcie vlastného tela na infekciu gastrointestinálneho traktu alebo močového traktu a zvyčajne trvá iba niekoľko dní až týždňov.

Podobná je situácia s „reumatickou horúčkou“: infekcia streptokokmi môže spôsobiť opuch rôznych kĺbov, ako sú zápästia, prsty a členky, ako aj horúčka a poruchy srdca.

Reumatoidná artritída je jedným z najbežnejších stavov u starších ľudí s pretrvávajúcim opuchom kĺbov a prstov. Je to hlavne spôsobené nadmernou aktiváciou imunitného systému v starobe. Postihnutí ľudia trpia opuchom a bolesťou v niekoľkých kĺboch, hlavne v rukách a prstoch, ale môžu byť bolestivé aj členky, kolená alebo krčná chrbtica.

Keďže všetky uvedené choroby môžu mať vážne následky, lekár musí objasniť opuchy, ktoré pretrvávajú po dlhú dobu na prstoch, rukách a členkoch.