Kostný absces
Kostný absces
Abcesy kosti (kostný absces) sa tiež nazývajú osteomyelitída. Pritom sa rozlišuje medzi endogénnou a exogénnou formou. Endogénna forma je spôsobená baktériami (najmä stafylokoky, Pseudomonas a Proteus) z krvi, t. J. Baktériami v krvi. Exogénna forma sa zvyčajne vyskytuje po zlomeninách alebo poraneniach mäkkého tkaniva. Baktérie potom môžu migrovať do kosti týmto otvorením traumy a viesť k abscesu kosti. Endogénna forma sa vyskytuje hlavne u adolescentov (do 16 rokov), zatiaľ čo u dospelých je menej pravdepodobné, že sa u nich vyvinie endogénna forma.
Viac informácií na tému kostného abscesu nájdete v hlavnom článku Absces.
Príznaky kostného abscesu
Pacienti s akútnym kostným abscesom sa obvykle sťažujú na zimnicu, vysokú horúčku a vysoký počet bielych krviniek, ako aj na tzv. Ľavý posun (viac mladých a nezrelých krviniek). V mieste abscesu je tiež lokálna citlivosť a sprevádzajúce opuchnutie okolitého tkaniva. Pri chronických abscesoch existuje riziko vzniku fistuly. V tomto prípade sťažnosti pacienta zvyčajne nie sú také akútne ako v akútnej forme.
diagnóza
Po prvé, krvný obraz poskytuje počiatočnú indikáciu závažnosti ochorenia. Počas Zvýšenie horúčky človek by mal brať krvné kultúry na možno jednu vhodná detekcia zárodkov vyhrať. röntgenový Mierne zosvetlenie zodpovedajúcej kosti môže naznačovať kostný absces (zvyčajne na začiatku choroby). Čím ďalej kostný absces postupuje, tým viac Štruktúra kosti sa zdá uvoľnenejšia na vhodnom mieste. Ďalej, a ultrazvukové, a MRI alebo je možné vykonať skeletálnu scintigrafiu. Počas operácie sa tiež môže vykonávať rozter, aby sa získali vhodné zárodky.
Liečba kostného abscesu
Kostný absces môže byť liečený konzervatívne aj chirurgicky. Konzervatívna terapia spočíva v imobilizácii končatín, ochladení a podávaní širokospektrálnych antibiotík. Najprv sa dutina abscesu chirurgicky lokalizuje a narezá, potom sa dutina abscesu vyčistí (čítať tiež: Chirurgia abscesu). Pred evakuáciou je možné vykonať výter rany, aby sa získal zodpovedajúci dôkaz choroboplodných zárodkov. Potom sa rana niekoľkokrát prepláchne a zavedie sa odtok rany. Potom sa systematická antibióza uskutočňuje niekoľko týždňov.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Liečba abscesu
Komplikácie z kostného abscesu
Po prvé, existuje riziko, že akútny absces sa vyvinie v chronickú formu, ktorá sa neustále vracia a musí sa operovať niekoľkokrát. Po chirurgickom odstránení abscesu sa môžu vyskytnúť zápaly, poruchy hojenia rán a pooperačné infekcie, ktoré si vyžadujú opakované operácie. V extrémnych individuálnych prípadoch môže byť potrebné amputovať postihnutú končatinu, aby sa telo ochránilo pred život ohrozujúcou otravou krvou.
