Svetelná terapia depresie

definícia

Svetelná terapia je jednou z možností neliečebnej liečby depresie. Účelom terapie je stimulovať ľudské telo svetlom, ktoré je veľmi podobné dennému svetlu. Toto pravdepodobne vedie k zvýšeniu produkcie serotonínu a zníženiu produkcie melatonínu.

Serotonín je endogénna messengerová látka, ktorá je príliš nízka u ľudí trpiacich depresiou. Mnoho antidepresív sa tiež snaží zvýšiť prísun serotonínu v oblasti synaptickej medzery. Na druhej strane je melatonín akýmsi antagonistom serotonínu. Stále sa uvoľňuje, keď je tma a má účinok vyvolávajúci spánok. Uvádza sa, že zvýšená hladina melatonínu má depresívny účinok, t.j. podporuje rozvoj depresie. Celkovo možno povedať, že podľa najnovších výskumných výsledkov svetelná terapia objasňuje rovnováhu medzi hormónmi a poslami, a preto má pôsobiť ako pozitívny antagonista proti depresii.

Prečítajte si viac o tejto téme: Úloha serotonínu / neurotransmiterov pri depresii

Kedy by sa mala vykonávať depresia so svetlom?

Svetelná terapia má najväčšiu šancu na úspech u pacientov trpiacich tzv. Sezónnou depresiou, t. Tu je nedostatok denného svetla pravdepodobne jedným z spúšťačov rozvoja depresie. Preto môže svetelná terapia dobre pôsobiť proti vzniku depresie. V prípade sezónnej depresie sa pozitívny účinok svetelnej terapie doteraz s istotou nepreukázal, stále sa však používa u pacientov, ktorí trpia sezónnou depresiou, najmä z dôvodu niekoľkých vedľajších účinkov a celkovo skôr pozitívneho všeobecného účinku.

Prečítajte si viac o tom v časti Zimná depresia

Na ktoré iné choroby sa dá použiť svetelná terapia?

Okrem depresie existujú ďalšie možné oblasti použitia (indikácia) na svetelnú terapiu. Patria sem napríklad poruchy spánku spôsobené prerušením denného rytmu (napr. Pri práci na zmeny) a premenštruačný syndróm (PMS).

Prečítajte si viac o tom v časti

  • Hygiena spánku
  • Liečba menštruačných porúch
  • Svetelná terapia psoriázy

Zdá sa, že svetelná terapia má tiež pozitívne účinky na bulímiu s poruchou príjmu potravy.

ktorý Druhy depresie tam je, čítajte tu.

Priebeh svetelnej terapie

Svetelná terapia by sa mala vykonávať čo najskôr po vstávaní, aby sa rytmus deň-noc účinne kontroloval. Svetlo jasne signalizuje telu, že deň sa teraz začal. Vo večerných hodinách sa treba vyhnúť svetelnej terapii, pretože inak bude telu nesprávne navrhnutá nesprávna denná doba, ktorá môže narušiť rytmus deň-noc. V závislosti od toho, či má dotknutá osoba zariadenie doma, alebo či ho používa v zariadení, môže sa používať každý deň počas prvých niekoľkých týždňov, najmenej však 3 až 3-krát týždenne.

Trvanie jednotlivých relácií svetelnej terapie závisí od intenzity svetla lampy a vzdialenosti medzi pacientom a lampou. Pri intenzite svetla 10 000 luxov postačuje polhodinová svetelná terapia denne. Ak je intenzita svetla slabšia, trvanie jednotlivých relácií sa predĺži. Lampa by mala byť vzdialená asi 50 cm, ak je ďalej, jednotlivé relácie by sa mali predĺžiť. Dotknutá osoba môže počas relácie čítať alebo počúvať hudbu. Nemali by ste sa dlho pozerať priamo do svetla, ale pri pohľade na svetlo z času na čas to nebolí. Po ukončení relácie môžete pokračovať v bežnej dennej rutine.

Môžem si kúpiť aj lampu na svetelnú terapiu / Čo musím venovať pozornosť?

Lampy na svetelnú terapiu sú teraz voľne dostupné na predaj a je ich možné kúpiť napríklad prostredníctvom internetu, elektroniky, diskontných predajní alebo drogérií. Ak ste sa teraz rozhodli, že si chcete takéto zariadenie kúpiť, máte na výber, máte rôzne zariadenia v rôznych cenových reláciách. Ale na čo by ste mali dávať pozor?

Jedným z najdôležitejších kritérií pri kúpe svetelnej terapie alebo svetelnej sprchy je intenzita svetla. Čím vyššia je intenzita svetla, tým kratšie môžu byť denné sedenia. Pri intenzite svetla 10 000 luxov a maximálnej vzdialenosti 50 cm od zariadenia postačuje denná jednotka 30 minút. V prípade pomôcok s menšou intenzitou svetla sa musí predĺžiť trvanie liečby, informácie o tom zvyčajne nájdete v príručke k príslušnému zariadeniu.

Zariadenie, ktoré si kúpite, by už malo mať najmenej 2 500 luxov. Malo by sa tiež dbať na to, aby zariadenie malo UV filter, pretože svetlo tiež obsahuje žiarenie, ktoré z dlhodobého hľadiska nie je dobré pre našu pokožku a oči (je to rovnaké, keď sme na dlhšom časovom úseku na slnku). ). Taký UV filter potom odfiltruje „zlé“ časti svetla. V neposlednom rade by ste sa, samozrejme, mali páčiť aj ako vzhľad lampy, dnes existuje mnoho rôznych vzorov, takže každý určite nájde niečo, čo im vyhovuje.

Trvanie liečby

Svetelná terapia zvyčajne trvá najmenej 2 týždne, skôr dlhšie, t.j. 4 až 8 týždňov. Ak si však pacient všimne, že terapia je pre neho v podstate dobrá, nič nebráni tomu, aby si kúpil svoje vlastné zariadenie a integroval ho do každodenného života, t. J. Aby ho pravidelne a dlhšie ako 4-8 týždňov používal.

Ktorý lekár robí svetelnú terapiu?

Neexistuje pravidlo, ktorý lekár by mal ponúkať terapiu svetlom a ktorý nie. Preto nie je možné dať všeobecnú odpoveď na to, ktorí lekári vykonávajú svetelnú terapiu.

Existujú psychiatrické denné kliniky, kde je možnosť svetelnej terapie. Aj v rehabilitačných zariadeniach existuje často možnosť vyskúšať si svetelnú terapiu. Najlepšie je opýtať sa svojho rodinného lekára, či má predstavu, kde sa môžete zúčastniť na svetelnej terapii. Ak ste už mali so svetelnou terapiou pozitívne skúsenosti, môžete za tento účel zvážiť aj kúpu špeciálnej žiarovky.

Aké riziká / vedľajšie účinky musím očakávať?

Na rozdiel od liekovej terapie má terapia svetlom pomerne málo vedľajších účinkov a je veľmi dobre tolerovaná. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy alebo na sucho / svrbenie očí po jednom z prvých sedení. Zvyčajne to však zmizne po krátkom čase. Môže sa vyskytnúť aj nevoľnosť. U väčšiny pacientov sú tieto vedľajšie účinky zvykom po prvých niekoľkých reláciách.

Svetelnú terapiu je dôležité vykonávať iba s lampou, ktorá má UV filter. Inak môžu byť pokožka a oči dlhodobo poškodené.
Pred začatím terapie svetlom by sa to malo prediskutovať s ošetrujúcim lekárom, pretože existujú určité lieky známe ako také fotosenzitivita môže spôsobiť, t.j. zvýšenú citlivosť pokožky na svetlo. Patria sem napríklad niektoré antibiotiká a ľubovník bodkovaný, ktoré je možné kúpiť bez lekárskeho predpisu. Žiarenie, na ktoré koža reaguje citlivejšie po takejto senzibilizácii liečivom, je UV žiarenie, ktoré sa odfiltruje pomocou bežných filtrov.
Pred začatím liečby svetlom by pacienti s očnými chorobami mali hovoriť so svojím oftalmológom, aby zistili, či existuje niečo proti tejto forme liečby.

Aký úspech možno očakávať?

Miera pozitívnych účinkov liečby svetlom u pacientov so sezónnou depresiou je 60 - 90%. Účinok sa zvyčajne objaví po 2 až 3 týždňoch. Pri sezónnej depresii zatiaľ neexistuje spoľahlivý dôkaz o pozitívnom účinku terapie svetlom.

Môžem tiež ísť do solária?

Počas terapie svetlom sa nesmie solárium zamieňať s lampou. Zatiaľ čo cieľom svetla v soláriu je opálenie pokožky UV svetlom, cieľom terapie svetlom je absorbovať svetlo očami, aby sa v tele zvýšili alebo znížili určité látky posla. Pri terapii svetlom je však UV svetlo obvykle odfiltrované, pretože môže byť škodlivé pre oči (a pokožku). Zvyčajne máte zatvorené oči alebo špeciálne okuliare v soláriu. Jeden nemá nič spoločné s druhým a nemôže sa nahradiť druhým.

Bude to kryté zdravotným poistením?

Svetelná terapia doteraz nebola krytá zdravotným poistením, ale je to tzv Výkon IGeL, IGeL znamená individuálnu zdravotnú službu a je službou, ktorú musí prevziať sám pacient. Ak sa svetelná terapia vykonáva napríklad v praxi, náklady na pacienta sú približne 7 až 13 EUR za reláciu. Ak sa liečba uskutočňuje počas lôžkového pobytu, zvyčajne nevznikajú žiadne ďalšie náklady.