Bolesť v päte ruky - čo mám?
úvod
Bolestivé gule rúk možno pripísať rôznym príčinám. Symptómy sú často spôsobené neškodnými príčinami, ako sú napr jednoducho preťažením svalov rúk opakovaným rovnakým pohybom (písanie, určité športy atď.). Choroby však môžu tiež spôsobovať bolesť dlane. Nasledujú možné príčiny týchto príznakov.
Bolesť v dlani
Ak sa vyskytne bolesť na päte ruky, má to vplyv na loptičku malíčka (hypotenaru). Môže to byť spôsobené podráždením nervov alebo pošvy šliach v dôsledku preťaženia.
Prečítajte si viac o téme na: Zápal šliach v palci
Zachytenie ulnarového nervu (lakťového nervu) vo vnútri Guyon Lodge byť
Prečítajte si tiež náš hlavný článok o tomto: Loge de Guyonov syndróm
Pretože malý prst je najslabším prstom, náhle zvýšenie napätia, napríklad naučenie sa hrať na gitare, môže unaviť svaly malého prsta, čo sa potom prejaví bolesťou v klube malého prsta. Svaly sa najlepšie trénujú postupne.
Prečítajte si viac o tomto nižšie: Bolesť v malíčku
Artróza v oblasti loptičky s malými prstami, t.j. opotrebovanie chrupavky v kĺbe medzi dvoma karpálnymi kosťami, môže tiež spôsobiť bolesť v loptičke s malými prstami, takže postihnutý pacient sa už nemôže napríklad oprieť o ruku.
Prečítajte si tiež náš hlavný článok o tomto: artróza
Stretnutie s odborníkom na ruky?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma na:
- Lumedis - ortopédia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, stretnutia je možné len so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Žiadam o porozumenie!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Bolesť v dlani
Bolesť v dlani, na Guľa palca (thenar), zvyčajne sa vyskytujú v súvislosti s tzv adukované Palec hore, hovor, keď palec vnútri je vytiahnutý.
Palec sa môže často zmierniť, keď sa vyskytne bolesť už sa nerozširuje.
V palci je veľa krátke svaly palca, ktoré sú potrebné pre takmer všetky činnosti, pretože občas kladú palec na prsty.
Tento pohyb sa nazýva odpor určený.
Často sa vyskytuje bolesť v palci monotónne sa opakujúce činnosti ako súčasť a zápal šliach (typický príklad: časté používanie počítačovej myši.
Často je jeden Artróza kolenného kĺbu, ktorá sa nachádza v palci palca, spôsobuje bolestivú guľu palca. Sedlový palec je pre odpor palca.
Prečítajte si tiež náš hlavný článok o tomto: Osteoartróza palcového kĺbu
Ilustrácie príčiny bolesti v päte ruky
Bolesť lopty z ruky
I - vankúšiky na prsty - hypotenaru (zelená)
vnútorná dlaň
II - palec palca - thenar (Modrá)
vonkajšia päta ruky
- Malíček -
Sval únoscu digiti minimi - Krátky ohýbač malíčka
M. flexor digiti minimi brevis - Predpínač krátkej dlane -
sval palmaris brevis - Odrušovacie zariadenie s malými prstami -
M. opponens digiti minimi - Palec -
sval abductor pollicis - Krátky ohýbač palca -
sval flexor pollicis brevis - Rozmetadlo s krátkym palcom -
sval únosca pollicis brevis - Palcový pult -
sval opponens pollicis - Ellenin nerv - Ulnarský nerv
- Medián pažného nervu - Stredný nerv
- Bežný plášť šľachy
ohýbačka prstov -
Vagina communis tendinum
musculorum flexorum - Šľachovitý plášť z dlhých
Thumb flexors -
Musculi Vagina tendinis
flexoris pollicis longi
príčiny:
A - zápal šliach -
(tendovaginitis)
Pohyby, napríklad dlhé písanie,
klepnite na počítačové klávesy a
Hádzanie Šport
B - syndróm karpálneho tunela
(Kompresný syndróm)
C - Reumatické choroby
(napríklad reumatoidná artritída)
D - artróza kolenného kĺbu
(Rhizarthrosis)
Liečba bolesti
E - dlahy, sadrové dlahy
F - stabilizačné obväzy
G - protizápalové krémy,
odľahčenie bolesti tiež
protizápalové lieky
H - Fyzioterapeutické a
fyzioterapeutické cvičenia
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
príčiny
Príčiny bolesti v dlani môžu byť jedným z nich zápal šliach byť, rovnako ako Syndróm karpálneho tunelaod Stredný nerv Citlivá starostlivosť o dlaň v karpálnom tuneli.
tiež reumatické choroby, ako Reumatoidná artritída môže napríklad prostredníctvom a Zápal kĺbov spôsobiť nepríjemné pocity v oblasti palca alebo gule palca v kĺbe palcového sedla.
Okrem toho existuje aj príčina Artróza kolenného kĺbu, technicky ako Rhizarthrosis uvedené.
podľa Opotrebenie chrupavky je to obzvlášť dôležité uchopovacie pohyby bolesti. tiež Roztrhané svalové vlákna alebo Poškodenie nervov v súvislosti s traumou alebo podobne môže spôsobiť bolesť dlane.
V nasledujúcom texte sme pre vás zostavili najdôležitejšie príčiny podrobnejšie.
zápal šliach
V prípade tendinitídy sú šľachy s dlhými prstami zvyčajne podráždené nesprávnym alebo nadmerným namáhaním. Sú v puzdrách šľachy, ktoré umožňujú šľachy skĺznuť na kosti kostí. Ak sa rovnaký pohyb vykonáva po dlhšiu dobu, takže šľachy a ich šľachy sú preťažené, môže dôjsť k zápalovej reakcii.
V závislosti od toho, na ktoré šľachy pochvy sú postihnuté, sa zápal prejavuje odlišne lokalizovanou bolesťou. Najčastejšie je postihnutá šľachová pochva palcovej šľachy. U väčšiny ľudí je to spojené s plášťom šľachy malíčka, takže zápal sa môže rýchlo rozšíriť na tento plášť šľachy. Postihnutí pacienti pociťujú ostrú bolesť, ktorá vyžaruje od zápästia po palec a malý prst. Bolesť sa tiež vyskytuje v palci palca, pretože šľachovitý plášť palca vedie tam a môže byť bolestivý počas celého priebehu. Tlak môže často zhoršiť bolesť.
Zápal šliach môže byť tiež spôsobený baktériami. Môže k tomu dôjsť po zranení ruky, keď sa baktérie dostanú cez ranu do pošvy. Pretože puzdro palca a prstu malíček sú u mnohých ľudí spojené do tvaru písmena V, bakteriálny zápal sa môže šíriť pozdĺž týchto puzdier šľachy aj k ďalšiemu puzdru šľachy. Táto forma bakteriálnej tendonitídy sa tiež nazýva V phlegmon, Pohyby, ktoré zvyčajne môžu viesť k zápalom šliach, zahŕňajú dlhé písanie, písanie na počítačových klávesniciach (stiesnené ruky) a hádzanie športov.
Terapia: Pre väčšinu tendinitídy stačí najprv imobilizovať kĺb pomocou obväzu na suchý zips alebo sadry, aby sa šľachy mohli znovu upokojiť. Ak príznaky pretrvávajú, môže pomôcť vstrebanie protizápalových liekov na zmiernenie bolesti alebo injekcia kortizónu do zapálenej oblasti. Niekedy môže byť potrebné chirurgicky rozdeliť zaseknuté šľachy v malej operácii.
Poranenie svalov alebo nervov
Rovnako ako tendinitída, aj nesprávne alebo preťaženie ruky môže poškodiť svaly alebo nervy. Poškodenie svalov a nervov môže byť tiež spôsobené silnou silou vyvíjanou na palec palca ako súčasť športového zranenia alebo nehody. Slzy zo svalových vlákien môžu byť veľmi bolestivé. Roztrhnutie svalového vlákna sa často prejavuje zníženou silou v postihnutom svale, silnou bolesťou a opuchom a často modrinami v tkanive. Plocha by mala byť okamžite ochladená a znehybnená.
Osteoartróza palcového kĺbu
Palcový sedlový kĺb je palcový kĺb, ktorý je najbližšie k zápästiu a pružne spája palec a zápästie. Kĺb má veľký rozsah pohybu a je veľmi dôležitý pre každodenné uchopenie. Pretože je však vystavená veľkému stresu, je tiež náchylná k opotrebovaniu a rozvoju osteoartritídy. Osteoartróza v palcovom sedle bude tiež Rhizarthrosis volal.
Zvyčajne sa vyskytne bolesť v palci palca závislá od zaťaženia, ktorá sa postupom času zhoršuje. V určitom okamihu je obmedzená schopnosť uchopenej osoby uchopiť sa a objavuje sa bolesť, najmä pri pokuse o roztiahnutie palca. Dokonca aj v pokoji bez stresu dochádza k postupnému opotrebovaniu.
Terapia: To je to, čo sa lieči Rhizarthrosis spočiatku prostredníctvom cielenej terapie teplom a / alebo chladom, ako aj podávaním protizápalových liekov. Alternatívne môže byť injekcia kortizónu podaná priamo do postihnutého kĺbu. V prípade veľmi závažných a na terapiu rezistentných symptómov môže byť indikovaná chirurgická liečba. Napr. Časti kĺbu sa odstránia alebo sa spevní celý kĺb, čo vedie k určitej strate funkcie, ale tiež k trvalej slobode od bolesti.
reuma
Pri reumatických zmenách prstov a zápästí sa môže vyskytnúť aj nepohodlie v palci. Postihnuté kĺby sú často opuchnuté a prehriate a svaly gule palca a malíčka môžu byť zreteľne ustúpené. Pretože to znižuje výplň palca, namáhanie tejto oblasti môže rýchlo spôsobiť bolesť. Okrem toho zápal kĺbov ovplyvňuje aj okolité tkanivo a môže mať za následok citlivosť a zníženú pohyblivosť v oblasti palca. Okrem toho môže reumatoidná artritída viesť k zápalu pošvy, ktorá môže byť tiež vyjadrená nepohodou v palci.
Terapia: Terapia je založená predovšetkým na závažnosti a závažnosti reumatického ochorenia. Okrem iného, protizápalové lieky, látky na zmiernenie bolesti, injekcie kortizónu, ale aj formy neliečivovej terapie. Hlavnú úlohu hrá vyvážená strava pre pacienta, ako aj špecifické pohybové cvičenia na udržanie pružnosti postihnutých kĺbov.
Syndróm karpálneho tunela
Karpálny tunel je tunelová štruktúra na zápästí, cez ktorú sú vedené rôzne štruktúry od predlaktia do ruky. Tento karpálny tunel sa môže zúžiť, najmä keď sú zápästia vystavené dlhodobému stresu a štruktúry v ňom, ako sú ohýbacie šľachy ruky a stredný nerv, sú rozdrvené. To spôsobuje bolesť v päte ruky, ktorá môže ovplyvniť končeky prstov v dôsledku zapojenia stredného nervu.
U ľudí, ktorí majú syndróm karpálneho tunela po dlhú dobu, nie je neobvyklé, že sa u nich objaví dodatočná necitlivosť prstov. Po prvé, choroba sa môže liečiť imobilizáciou a ochranou zápästia. V tomto postupe je však často potrebná operácia, pri ktorej je obmedzujúci väzivo rozdelené tak, že štruktúry v karpálnom tuneli majú opäť viac miesta.
Prečítajte si viac na tému: Syndróm karpálneho tunela
Sprievodné syndrómy
Sprievodné príznaky bolesti v päte ruky závisia predovšetkým od príčiny sťažnosti. V prípade pádu alebo inej traumatickej udalosti sa môžu vyskytnúť zlomeniny kostí karpálneho alebo predlaktia. Možné sú aj podvrtnutia a modriny. Môžu sa tiež vyskytnúť zranenia svalov a šliach na zápästí. Tam je tiež krvácanie a modriny, a môže dôjsť aj opuch. Zápalové choroby alebo známky opotrebenia zvyčajne postihujú obe ruky a niekedy môžu aj iné kĺby ublížiť a opuchnúť.
hluchota
Znecitlivenie je príznak, ktorý sa môže vyskytnúť v dôsledku dvoch rôznych mechanizmov. Jednou z možností je nedostatočný krvný obeh v ruke, čo znamená, že prívod kyslíka a ďalších živín do tkaniva už nie je zaručený. To môže viesť k zníženiu citlivosti, podobne ako u ospalej nohy.
Najmä v súvislosti s bolesťou v päte ruky sa znecitlivenie často vyskytuje v dôsledku poškodenia nervov. Informácie o dotyku, tlaku, teplote atď. Už nemôžu byť prenášané z nervov do mozgu, čo znemožňuje ich vnímanie.
opuch
V súvislosti s bolesťou v päte ruky nie je opuch zriedkavým sprievodným príznakom. Toto je často známkou zápalového procesu, pri ktorom dochádza k začervenaniu a opuchu, ako aj k prehriatiu a obmedzenej pohyblivosti ruky. Opuch je spôsobený mnohými imunitnými bunkami, ktoré telo potrebuje na boj so zápalom. Tieto bunky zvyčajne tiež vtiahnu do tkaniva veľa vody z ciev, čo tiež vedie k zadržiavaniu tekutín.
Opuch môže byť tiež výsledkom traumy na ruke. V tomto prípade môže byť príčinou opuchu aj tkanivová tekutina a krvácanie z poranenia ciev môže spôsobiť opuch ruky. Zvyčajne je to sprevádzané modrinou.
Prečítajte si tiež článok na tému: Opuchnuté ruky
diagnóza
Diagnóza bolesti v guli je veľmi rôznorodá, pretože existuje mnoho možných príčin príznakov. Aby sa vylúčili niektoré z možností, zodpovedný lekár by mal prikladať anamnéze veľký význam, t. J. Výsluchu dotknutej osoby. Napríklad traumatická príčina môže byť potvrdená alebo vylúčená. Po diagnostickom procese zvyčajne nasleduje zobrazovanie pomocou röntgenového žiarenia. Ak nie je možné vylúčiť poškodenie svalov, šliach alebo kĺbov, je zvyčajne potrebná MRI. V krvi v laboratóriu sa dajú zistiť aj zápalové zmeny, ktoré spôsobujú bolesť dlane. Tam nájdete aj dôkazy reumatologického ochorenia.
Ktorý lekár to lieči?
Ak je v päte ruky bolesť, môžete najskôr vidieť ortopedického chirurga. Zvyčajne to zabezpečí röntgen ruky v spolupráci s rádiológom a ďalšie zobrazovanie pomocou MRI alebo CT nie je zriedka potrebné. Akonáhle je príčina nepohodlia objasnená a je to degeneratívne ochorenie alebo akútne poškodenie, ortopedický chirurg môže pokračovať v liečení nepohodlia.
Prípadne môže byť privolaný chirurg. Ručný chirurg je zvyčajne lepšie vyškolený ako ortopedický chirurg, najmä ak je potrebná operácia. Pri zápalových a autoimunitných ochoreniach, ako je reumatizmus, by liečba mala byť v rukách reumatológa.
Liečba / terapia
Liečba bolesti v guli je spočiatku založená na symptómoch. Napríklad môžete užívať lieky proti bolesti (napr. Ibuprofen®) pre dočasné príznaky a masti, ako je Voltaren® alebo Doc-Salbe®, môžu tiež zmierniť bolesť. Často je tiež užitočná ďalšia stabilizácia postihnutého zápästia obväzom alebo páskou. Okrem toho by terapia mala byť príčinná, aby sa liečila príčina bolesti. V prípade traumy so zlomenou kosťou môže terapia pozostávať z imobilizácie v sade, napríklad obväz je zvyčajne postačujúci na podvrtnutie a modriny.
Pre komplikovanejšie zranenia je tiež zriedka potrebné chirurgické ošetrenie kostnými klincami alebo doskami. Bolesť na päte ruky, ktorá je výsledkom chronického preťaženia, sa zvyčajne dá liečiť iba dlhodobou ochranou a znehybnením zápästia. Chirurgia môže tiež pomôcť pri chorobách, ako je syndróm karpálneho tunela. Autoimunitné ochorenia, ako je reumatizmus a zápalové ochorenia, sa najlepšie liečia liekmi.
Môže obväz zápästia pomôcť?
Bandáž zápästia môže zmierniť bolesť dlane. Imobilizácia podporuje šľachy a svaly vo svojej funkcii a opuch je do istej miery obmedzený kompresiou. Bandáž na zápästie sa dá použiť aj po traumatických zraneniach, čo môže chrániť zápästie, keď je vystavené obnovenému stresu. Bandáž sa môže nosiť aj pri chronických ochoreniach, ako je reumatizmus.
Viac informácií nájdete na: Bandáž na zápästie
Trvanie / predpoveď
Trvanie bolesti v päte ruky sa môže značne líšiť v závislosti od príčiny. V prípade traumatických udalostí, ako sú zlomeniny kostí, sa príznaky zvyčajne imobilizujú po niekoľkých týždňoch. Napríklad chronická bolesť spôsobená reumatizmom alebo syndrómom karpálneho tunela môže trvať dlhšie. Obzvlášť reumatické choroby často sprevádzajú postihnuté osoby na celý život, ale zvyčajne sa dajú dobre zvládnuť pomocou liekov.
.jpg)
