Liečba žlčovými kameňmi

Ako prebieha terapia žlčníkových kameňov?

Terapia žlčové kamene (Biliárna kolika) je rôznorodá.
Žlčové kamene, ktoré nespôsobujú príznaky, nevyžadujú liečbu. Výnimkou sú žlčové kamene, ktoré sú obzvlášť veľké. Ak tieto prekročia kritickú veľkosť priemeru 3 cm, dá sa predpokladať, že v dohľadnej budúcnosti vyvolajú príznaky a spôsobia ochorenie žlčníkových kameňov.
Potom je indikovaná voliteľná, t.j. plánovaná a nie núdzová prevádzka. Chronické ochorenie žlčníkov môže mať za následok tzv. Opakujúci sa zápal Porcelánový žlčník spúšť. Názov je vhodný, pretože žlčník je kalcifikovaný v Ultrazvukový obraz ako vyzerá porcelán. Pretože vždy existuje nebezpečenstvo, že sa tento porcelánový žlčník zmení na malígny nádor (karcinóm), týmto pacientom sa odporúča vykonať operáciu pri liečbe žlčových kameňov.

Žlté kamene, ktoré sú symptomatické, by sa mali liečiť chirurgicky. Takmer vo všetkých prípadoch sa odstráni celý žlčník a kamene v ňom. Na tento účel sa vykonáva takzvaná laparoskopická cholecystektómia.
Chirurg robí štyri malé kožné rezy, do ktorých sú vložené chirurgické nástroje. Pod zobrazením kamery chirurg uvoľní žlčník a odstráni ho pomocou predtým vloženej trubice. Ak pacient patrí do rizikovej skupiny (Adhézie z predchádzajúcich operácií alebo anatomických funkcií), zvažuje sa odstránenie otvoreného žlčníka.
Namiesto malých rezov na koži sa počas tejto terapie urobí dlhší rez v pravom hornom bruchu. Chirurg pracuje v dohľade. Dnes laparoskopická operačná metóda do značnej miery nahradila konvenčnú otvorenú metódu. Používa sa len vo výnimočných prípadoch.

Koliku (ochorenie žlčníkových kameňov) možno liečiť aj symptomaticky.

Pacientovi sa zvyčajne podávajú lieky proti bolesti (analgetiká) a antikonvulzíva (napr. butylskopolaminium-bromid). Operácia sa odporúča aj po úspešnej liečbe koliky (ochorenie žlčníka). Je podozrenie na jeden spôsobený žlčníkovými kameňmi Zápal žlčníka by mala terapia s antibiotiká byť iniciovaný. Jednou z liečebných možností, ktorá sa dnes zriedka používa, je rozpustenie žlčníka liekmi.
Terapia sa musí vykonávať dva roky. Miera úspešnosti je iba 70%. V zriedkavých prípadoch sa používa aj na rozbitie žlčových kameňov vonkajšími nárazovými vlnami. Obe tieto alternatívne terapie však vyžadujú určité zloženie kameňa. Ak je v žlčovom kanáli žlčník, vyššie uvedené ERCP Najprv sa žlčový kanál mierne nareže a nakoniec sa zaseknutý žlčový kameň dá odstrániť pomocou koša.

Homeopatické prístupy k terapii nájdete aj na: Homeopatia pre žlčové kamene

predpoveď

Po odstránení žlčníka má väčšina pacientov dobrú šancu, že už nikdy nebudú mať problémy so žlčovými kameňmi (žlčové koliky). V niektorých prípadoch sa však môže stať, že sa kamene tvoria v žlčovom kanáliku a spôsobujú tam bolesť. Najčastejšie sú postihnutí pacienti, ktorí trpia dedičnými žlčovými kameňmi alebo ktorí majú vyššie uvedené ochorenie Nevypínajte (nemôžete) rizikové faktory. Všeobecne je prognóza po operácii veľmi dobrá. Nechirurgické liečby žlčníkových kameňov majú horšiu prognózu. Ako už bolo uvedené, majú často iba 70% úspešnosť.

profylaxia

Mnoho rizikových faktorov, ako je vek alebo pohlavie, samozrejme nemožno ovplyvniť. Zmeňte svoje stravovacie návyky (bez stravy s vysokým obsahom cholesterolu, s nízkym obsahom vlákniny) a znížte svoju telesnú hmotnosť. Vypitím pohára mlieka v noci sa hovorí, že spôsobuje vyprázdnenie žlčníka, čím sa znižuje riziko tvorby žlčníkov.

Mohlo by vás zaujímať aj: Kyselina ursodeoxycholová