Hladina lipázy

Definícia: Aká je hladina lipázy?

Pankreatická lipáza (tu: lipáza) je enzým, ktorý sa používa na trávenie tukov, najmä v tenkom čreve. Lipáza sa vytvára v pankrease a uvoľňuje sa do tenkého čreva, kde lipáza štiepi tuky prijímané potravou. Určitá časť lipázy sa vždy dostane do krvného obehu, a preto ju možno merať v krvnej hodnote. Pri niektorých chorobách môže byť hladina lipázy v krvi príliš vysoká alebo príliš nízka.

Ako a kde sa určuje hladina lipázy?

Hladina lipázy sa zvyčajne určuje v krvi.Na tento účel sa odoberie vzorka krvi a získaná vzorka krvi sa odošle do laboratória na stanovenie hladiny lipázy. Hladina lipázy sa spravidla určuje spolu s meraním ďalších enzýmov. Stanovenie lipázy predpíše lekár, najmä ak existuje podozrenie na zápal pankreasu (pankreatitída).
Hladina lipázy sa však stále častejšie určuje ako súčasť rutinného vyšetrenia, hoci táto procedúra je stále viac kritizovaná. Menej obvyklé dôvody na stanovenie lipázy sú napríklad podozrenie na pankreatickú nedostatočnosť alebo nádory pankreasu. Hladina lipázy v ascite (patologická akumulácia tekutiny v bruchu) je tiež zriedka stanovená.
Prečítajte si viac o téme na: Pankreas - anatómia a choroby

Aké sú normálne hodnoty?

Jednotkou lipázy je enzýmová jednotka (U) na liter.
Referenčná hodnota závisí od testovacej metódy, a preto by sa v prípade pochybností mala referenčná hodnota daná laboratóriom vždy považovať za štandardnú hodnotu. Dospelí by mali mať lipázovú hodnotu 13 - 60 U / l, u detí sú hodnoty do 40 U / l normálne.

Čo zvyšuje hladinu lipázy?

Keď pankreatické bunky odumrú, napríklad, ak sa infikujú, lipáza vstupuje do krvného riečišťa a zvyšuje hladinu lipázy v krvi. Najčastejšou príčinou zvýšených hladín lipázy v krvi je akútna pankreatitída (akútna pankreatitída).
Aj po operáciách v gastrointestinálnej oblasti sa môže zvýšiť hodnota pankreasu. Ďalšími zriedkavejšími príčinami zvýšenej lipázy sú napríklad zlyhanie obličiek, zápal pečene (hepatitída), zápal žlčníka (cholecystitída), diabetická ketoacidóza alebo podávanie liečiva heparínu.
Ak napriek zvýšenej lipáze nie je možné určiť ako príčinu žiadne ochorenie, môže byť tiež užitočné objasnenie intolerancie gluténu (sprue), pretože u niektorých pacientov s neznámou intoleranciou gluténu môže byť hladina lipázy zvýšená.

Prečítajte si viac na tému: Lipáza sa zvýšila

Ako môžete znížiť zvýšenú hladinu lipázy?

Ak sa hladina lipázy zvýši, mal by sa objasniť dôvod zvýšenia, aby sa vyriešila príčina zvýšenia lipázy. Pretože vo väčšine prípadov existuje zápal podžalúdkovej žľazy, musí sa liečiť. Predovšetkým je dôležité nepiť alkohol, pretože konzumácia alkoholu je najbežnejším dôvodom zápalu pankreasu. Ak bakteriálna infekcia spôsobuje zápal podžalúdkovej žľazy, lekársku liečbu zvyčajne nariadi antibiotická liečba.
Prečítajte si viac o téme na: Liečba pankreatitídy

Ako môžem správne jesť, keď mám zvýšenú hladinu lipázy?

Pretože lipáza je potrebná na odbúravanie tukov v tenkom čreve, vytvára sa pankreasom, aj keď sa tuky prijímajú s jedlom. Tento proces nie je problémom zdravého pankreasu, a preto by sa nemala hladina lipázy u zdravých ľudí zvyšovať, aj keď jedia mastné potraviny.
Ak je však pankreas zaťažený zápalom, je ďalšou záťažou napríklad trávenie mastných potravín .V prípade prudkého zvýšenia hladín lipázy sa vyhnite mastným potravinám, kým sa príčina neodstráni. V závislosti od príčiny zvýšenej hladiny lipázy môže byť potrebná zmena stravovania. Toto by malo byť prediskutované individuálne so svojím lekárom.
Prečítajte si viac o téme na: Diéta na pankreatitídu

Čo je príčinou nízkej hladiny lipázy?

Nízke hladiny lipázy v krvi môžu mať rôzne príčiny. Ak je hodnota lipázy príliš nízka, nie je dôvod na obavy, zníženie hodnoty lipázy je „idiopatické“ (bez akejkoľvek rozpoznateľnej príčiny). Idiopaticky znížené hladiny lipázy sa často objavujú počas preventívnych lekárskych vyšetrení a nespôsobujú pacientovi žiadne sťažnosti.
Hladina lipázy, ktorá je príliš nízka, je zriedkavo spôsobená iným ochorením, ale zvyčajne sa vyskytnú ďalšie ťažkosti, ako je bolesť brucha alebo tráviace problémy. Na rozdiel od zvýšenej hodnoty lipázy pri akútnej pankreatitíde môže byť hodnota lipázy pri chronickej pankreatitíde (chronická pankreatitída) znížená. Dokonca aj v prípade pankreatickej nedostatočnosti, ktorá sa vyskytuje veľmi zriedka (nedostatočné fungovanie pankreasu), je možné pozorovať príliš nízke hodnoty.
U detí môže nízka hladina lipázy v krvi indikovať cystickú fibrózu (cystická fibróza). Ak je hladina lipázy po prvýkrát v dospelosti príliš nízka, ako príčina sa vylučuje cystická fibróza, pretože toto ochorenie je vrodené a je viditeľné dokonca aj v detstve.

Čo môžem urobiť pre nízku hladinu lipázy?

Ak je vaša hladina lipázy príliš nízka a iné príčiny boli vylúčené ako príčina, nie je potrebná žiadna liečba. Iba ak sa stanoví napríklad exokrinná nedostatočnosť pankreasu (zlé fungovanie pankreasu), umelo vytvorená lipáza sa môže užívať vo forme tabliet spolu s ďalšími enzýmami pankreasu.
Prečítajte si viac o téme na: Liečba pankreatickej nedostatočnosti

Ako sa mení hladina lipázy pri rakovine pankreasu?

V rámci ochorenia s rakovinou pankreasu (rakovina pankreasu) sa často vyskytuje súčasne zápal pankreasu (tzv. Sprievodná pankreatitída). Toto tiež často zvyšuje hladinu lipázy.
V niekoľkých prípadoch sa nádor vyvíja z buniek, ktoré produkujú lipázu (tzv. Acinárne bunky). Tieto bunky potom degenerujú a množia sa nekontrolovaným spôsobom, ale pokračujú vo vytváraní lipázy. Dokonca aj potom sa hladina lipázy zvyšuje. V tomto prípade sa hodnota lipázy môže použiť ako takzvaný nádorový marker. To znamená, že hladina lipázy sa meria na kontrolu progresie ochorenia. V praxi sa však zvyčajne určujú iné krvné hodnoty.
Prečítajte si viac o téme na: Rakovina pankreasu