Koagulačný test

Definícia - Čo je to koagulázový test?

Na detekciu baktérií sa vykonáva koagulačný test. Baktérie zo skupiny stafylokokov sa dajú rozlíšiť na základe takzvaného zhlukovacieho faktora. Existujú koaguláza-pozitívne stafylokoky (Staphylococcus aureus) a koaguláza-negatívne stafylokoky (Staphylococcus epidermidis). Skúška sa zvyčajne vykonáva v laboratóriu. Detekcia sa môže použiť na prispôsobenie terapie špecificky baktérii.

Prečítajte si viac o téme na: stafylokoky

Indikácie pre koagulázový test

Ak existuje podozrenie na infekciu Staph, vykoná sa koagulačný test. Toto je guľová baktéria. Niektoré sa nachádzajú aj na pokožke zdravých ľudí, ale spôsobujú infekciu v rane. To znamená, že sú fakultatívne patogénne. Všetky stafylokoky spôsobujú rôzne ochorenia.

Rozlišuje sa medzi koagulázami pozitívnymi stafylokokmi, ako je S. aureus, ktoré ako MRSA (meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus) môžu viesť k nebezpečným infekciám, pretože sa u nich vyvíja rezistencia na mnohé antibiotiká. Obzvlášť sa bojí v nemocnici. Pri infikovaní sa môžu vyvinúť abscesy a systémové infekcie.

Ako koaguláza negatívne stafylokoky sú napríklad S. epidermidis, ktorý kolonizuje zdravú pokožku, a S. haemolyticus. Môžu spôsobiť lokálne podráždenie a zápal.
Koagulačný test je potrebný na rozlíšenie baktérií, ktorými je rana infikovaná. Indikácie môžu byť: stafylokoková sepsa, dermatitída, abscesy, syndróm toxického šoku, MRSA. Test sa stále viac používa aj v laboratóriu alebo v biológii.

Mohlo by vás zaujímať aj: Staph infekcie

Pripravte sa na koagulázový test

Aby bolo možné vykonať koagulačný test, musí sa najskôr odobrať vzorka infikovanej oblasti. To sa dá urobiť napríklad tampónom z kože alebo nosa. Na tento účel existujú špeciálne tampóny. Potom sa pošle do laboratória, kde sa náter rozprestrie na agarovej platni. Na tejto doštičke sa nachádzajú živiny, pomocou ktorých sa baktérie pestujú a tvoria kolóniu. Materiál sa teraz môže z bakteriálnych kolónií odstrániť a použiť na test.

procedúra

Materiál získaný z kultivovanej bakteriálnej kolónie sa potom prenesie na podložné sklíčko. Tam sa zmieša s plazmou obsahujúcou fibrinogén. Fibrinogén je enzým v koagulačnej kaskáde. Stafylokoky pozitívne na koagulázu majú tzv. Zhlukovací faktor A. Uvoľňuje koagulázu, ktorá aktivuje enzým trombín rôznymi mechanizmami, ktoré zase štiepia fibrinogén na fibrín. Výsledkom je tvorba malých hrčiek. Koagulázová reakcia je preto pozitívna a je to koaguláza-pozitívny stafylokok, t.j. S. aureus.

Skúška na skúmavke je trochu zastaralým variantom. Bakteriálna kolónia nie je zmiešaná s plazmou na podložnom sklíčku, ale v skúmavke. Výsledok a hodnotenie sú rovnaké. Tento test však trvá omnoho dlhšie ako test na podložnom sklíčku.

ohodnotenie

Hodnotenie závisí od tvorby hrudiek, tzv. Aglutinácie. Ak sa po zmiešaní plazmy a baktérií na sklíčku alebo skúmavke vytvoria zhluky, je test pozitívny a baktéria je Staphylococcus-pozitívna na koagulázu.
Ak nedochádza k tvorbe hrudiek, ale namiesto mliečneho zákalu bez aglutinátov, je test negatívny a stafylokoky sú negatívne. Časť materiálu kolónie sa často zmieša s fyziologickým roztokom ako kontrola.

trvanie

Koagulačný test je veľmi časovo náročný a trvá asi 24 hodín. Existujú rôzne metódy na zvýšenie špecifickosti a citlivosti testu. Napríklad ďalší faktor patogenity môže byť zistený súčasne, proteín A. Niektorí poskytovatelia to vykonávajú ako kombinovaný test. Čím lepší je výsledok, tým dlhšie je trvanie.

náklady

Náklady na koagulačný test nie sú príliš vysoké. Rýchly test stojí okolo 20 EUR. Okrem toho môžu byť účtované poplatky za návštevu lekára, odber vzoriek, jeho odoslanie do laboratória a pracovný čas. Celkovo by to malo stáť okolo 50 €. Závisí to však od toho, či máte súkromné ​​alebo zákonné zdravotné poistenie. Náklady sú vo väčšine prípadov hradené zo zdravotného poistenia.

Aké sú alternatívy?

Doposiaľ neexistuje žiadny alternatívny test na preukázanie faktora zhlukovania. Klinický obraz a symptómy však často postačujú na spoľahlivú diagnostiku. Existujú rôzne rýchle testy, ktoré sa používajú na detekciu MRSA po prijatí do nemocnice. Existuje aj test na rozlíšenie medzi stafylokokmi a streptokokmi.